- Mi a vizeletvizsgálat és mikor hajtják végre
- Felkészülés a vizeletvizsgálatra
- Hogyan kell elvégezni a vizeletvizsgálatot
- A vizeletvizsgálat eredményei
- Tesztcsík
- Vizelet üledék
- A vizelet fizikai-kémiai elemzése
Frissítve: 2020. szeptember 15
A laboratóriumban lehet centrifugáljuk a vizeletmintát, szilárd üledékeket hagyva alul (vizelet üledéke), hogy miután mikroszkóp alatt tanulmányozták, nyújtsa be nekünk ezeket az adatokat, amelyek jelenléte vagy változásai különféle orvosi problémákra utalhatnak:
Fehérje
A fehérjék általában nem jelennek meg a vizeletben, mert túl nagy molekulák ahhoz, hogy kiszűrődjenek a vesében. Ha megjelennek, feloszthatjuk ezt a megállapítást:
- Hyalin fehérjék: a hyalin fehérjék közepes mennyiségben való megjelenése normálisnak tekinthető. Ezt a fajta fehérjét maga a vese szintetizálja, és nem utal betegségre. Ha túlzottan jelentkeznek, annak oka lehet a vese globális károsodása (például akut tubuláris nekrózis).
- Mikroalbuminuria: az albumin jelenléte a vizeletben mindig kóros. Amikor 30-300 mg/dl között jelennek meg, úgy tekinthető, hogy enyhe vesekárosodás van. Nagyon fontos tény a diabetes mellitusban, és ennek a változásnak a korrigálása érdekében kötelező orvosi kezeléssel kezdeni. A mikroalbuminuria jelenléte ördögi körforgás, mivel önmagában károsítja a vesét.
- Proteinuria: ha meghaladják a 300 mg/dL-t, őszinte proteinuria-ról beszélünk. A vesekárosodás súlyos, és a kezelés sokszor csak lelassíthatja a betegséget. Néha olyan konkrét betegségekkel összefüggésben fordul elő, amelyek idővel eltűnnek, például a nephroticus szindróma.
vörös vérsejtek
Vörösvérsejtek vagy vörösvértestek jelenléte a vizeletben azt jelzi, hogy valami nincs rendben. A vörösvérsejtek elég nagy sejtek ahhoz, hogy egészséges körülmények között áthaladjanak a veseszűrőn. Jelzik a vese (például nephritikus szindróma) vagy a húgyutak károsodását (kövek, amelyek károsítják például az ureter falát, vagy a hólyag daganatai). Ezt a megállapítást feloszthatjuk:
- Microhematuria: Ha a vizeletet szabad szemmel látják, akkor nem foltos vérrel, de mikroszkóp alatt nézve lebegő vörösvérsejteket észlelnek, amelyek enyhe vérzést jeleznek.
- Macrohematuria: ebben az esetben a vizelet már vértől foltos és még vizelés közben is látható. Amikor a vérzés nem túl bőséges, akkor azt mondják, hogy a vizelet "húsmosó vízben" jön ki, vagyis piszkos és vöröses megjelenésű.
- Húgyúti vérzés: A húgyutakon keresztüli vérzés annyi, hogy nem hasonlít vizeletre. A mikroszkóp alatt annyi vörösvértest látható, mint egy közvetlen vérmintában.
fehérvérsejtek
A leukociták vagy a fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben mindig kóros. Leggyakrabban azt jelzik, hogy immunrendszerünk fehérsejtjei a húgyutakba mennek egy fertőzés megoldására. Vese kólikában is megfigyelhetők, mert az érintett kő helyi gyulladást okoz.
Eozinofilek
A fehérvérsejteken belül van egy speciális csoport, az eozinofilek. Ezeket a sejteket allergia vagy paraziták aktiválják. A vizeletben való jelenléte ezeknek a jellemzőknek a képére mutat (például interstitialis vesegyulladás gyógyszerallergia miatt).
Baktériumok
Normális, hogy a vizeletben elszigetelten találunk néhány baktériumot, legtöbbjüket az összegyűjtött vizeletminta szennyeződése miatt. Baktériumok jelenlétében a vizeletben Gram-festést kell végrehajtani, amely abból áll, hogy a baktériumokat megfestjük, hogy mikroszkóp alatt megfigyeljük őket, és megpróbáljuk meghatározni eredetüket. Ha úgy gondolják, hogy a baktériumok fertőzést okoznak, vizelettenyésztést kell végezni, hogy megnézzék, melyik fajról van szó.
Kristályok
A vizeletben részecskékben oldott anyagok vannak. Néha ezek a részecskék kicsapódnak és nagyobb kristályokat képeznek, amelyek a mikroszkóp alatt láthatók. Ezen kristályok egy része természetesen megjelenik a vizeletben, mások a vese vagy a vizelet összetételének változását jelzik. A pH alapvető szerepet játszik az ilyen típusú kristályok kialakulásának megakadályozásában. A leggyakoribb kristályok:
- Húgysav: a hiperurikémia gyakori oka a kristályoknak a vizeletben, gyakran köszvény kíséretében.
- Cisztin: ezeknek a kristályoknak a jelenlétét cystinuriának hívják, és ez lehet az aminosavak anyagcseréjében bekövetkező változások első tünete.
- Kalcium-oxalát: kalcium-foszfáttal együtt a két típusú kristályokkal, amelyekben a kalciumnak fő szerepe van. Az articsóka elősegíti ezen kristályok megjelenését, amelyek elvileg nem jelzik a húgyúti rendszer megváltozását.