A téma tartalma

  • A kezelés áttekintése
  • Mi várható a kezelés után
  • Miért történik
  • Hatékonyság
  • Kockázatok
  • Gondolkozni
  • Hivatkozások

A kezelés áttekintése

A vizeletinkontinencia kezelésére több viselkedési módszert alkalmaznak: hólyagképzés, szokásedzés, biofeedback és kismedencei gyakorlatok. Azok, akik a fizikai vagy mentális korlátok (funkcionális inkontinencia) miatt inkontinensek, kipróbálhatják a beprogramozott vizeletet és a sürgős vizeletet.

cigna

Hólyagképzés

A húgyhólyag-edzést (más néven hólyag-átképzésnek) használják a sürgető vizeletinkontinencia kezelésére. A hólyagképzés megkísérli megnövelni a vizelés előtt várakozási időt. Megtanítják az alsó húgyutak szerkezetét és az inkontinencia okait.

Be van állítva a vizelés ideje, és edzeni kell, hogy ellenálljon az első vizelési ingernek, és visszatartja, amíg meg nem jelenik az idő. Az ütemezett fürdőszobai látogatások közötti intervallum addig nő, amíg több órán át visszatarthatja a vizelést.

Biofeedback

A biofeedback egy olyan testfunkció irányításának megtanulásának technikája, amely általában nincs tudatos kontroll alatt, például a bőr hőmérséklete, az izomfeszültség, a pulzus vagy a vérnyomás.

Inkontinenciában szenvedőknek biofeedback módszereket tanítanak a hólyagra és a záróizmokra, valamint a medencefenék gyakorlatait. A biofeedback során a hólyagját, a végbél záróizomát, a hasi nyomást és az elektromos aktivitást rögzíti és lejátszja az Ön számára. Az információk megismerésével megtanulja pihentetni a hólyagját és a hasizmait, és irányítani a medencefenék izmait az Ön számára reprodukált információk alapján.

A nők a hüvelybe helyezett súlyozott kúpot is használhatják biofeedback technikaként a medencefenék izmainak edzése során.

A biofeedback elsajátításához laboratóriumi vagy egyéb körülmények között kell gyakorlni, képzett terapeuta vezetésével. Vannak biofeedback egységek is az otthon számára.

Medencefenék izomzata

A medencefenék gyakorlatok (Kegel) segíthetnek megerősíteni a vizeletáramot irányító izmok egy részét. Ezeket a gyakorlatokat sürgető inkontinencia vagy stressz inkontinencia kezelésére használják. Kegel-gyakorlatok elvégzése:

  • Ugyanazokat az izmokat vonja össze, mint amellyel leállítja a vizelést. A has és a comb nem mozoghat.
  • Tartsa őket összehúzva 3 másodpercig, majd lazítson 3 másodpercig.
  • Kezdje 3 másodperccel, majd adjon hozzá minden héten 1 másodpercet, amíg 10 másodpercig nem tudja őket összehúzni.
  • Ismételje meg a gyakorlatot 10-15 alkalommal munkamenetenként. Végezzen napi három vagy több foglalkozást.

A Kegel-gyakorlatokat otthon vagy otthonon kívül is elvégezhetjük. A nap bármely szakában elvégezhetők. Senki sem fogja tudni, hogy te végezed a gyakorlatokat. Tehát gyakran megteheti őket, függetlenül attól, hogy hol tartózkodik.

A Kegel-gyakorlatokat gyakran kombinálják a biofeedback technikákkal, hogy megtanítsák a megfelelő testmozgási módszereket és megbizonyosodjanak arról, hogy a gyakorlat működik-e. A medencefenék gyakorlása (Kegel) biofeedback technikával vagy anélkül nagy hatékonyságú motivációt és gyakori ismétlést igényel.

Mi várható a kezelés után

Ezek a módszerek gyakran sikeresek az enyhe vagy közepes inkontinencia csökkentésében vagy megállításában.

Miért történik

Viselkedési módszerek alkalmazhatók a következők kezelésére:

  • Inkontinencia sürgetése (hólyagképzés).
  • Stressz és sürgető inkontinencia (kismedencei gyakorlatok segítségével).

Hatékonyság

Hólyagképzés

  • A hólyagképzés nem mindenki számára működik jól. De néhány ember jelentős előnyökkel jár.
  • Sok embernek, aki húgyhólyag-edzést alkalmaz, kevesebb az inkontinencia tünete. Néhány ember számára az inkontinencia teljesen leáll.

Biofeedback

A vizeletinkontinencia egyéb viselkedési terápiáival kombinált biofeedbackről nincs sok bizonyíték. További kutatásokra van szükség.

Kismedencei izmok edzése férfiaknál

Két vizsgálatot végeztek férfiaknál a medencefenék izmainak edzésével a prosztata műtét utáni kontinencia javítása érdekében. Az eredmények nem voltak ugyanazok, de a medencefenék izmait gyakorló férfiaknál mégis előnyt jelent. Egy tanulmány kimutatta, hogy a medencefenék izmainak gyakorlása segített a férfiaknak a vizelet szivárgásának ellenőrzésében a prosztatarák radikális prosztatektómiája után. 1. lábjegyzet De a másik tanulmány nem mutatott általános előnyöket azoknál a férfiaknál, akik a medencefenék izomzatának edzését kipróbálták bármilyen prosztata műtét után. jegyzet 2

Egy másik tanulmány kimutatta, hogy azok a férfiak, akik a medencefenék izmait gyakorolták a prosztata műtét után, jelentős javulást tapasztaltak azokhoz a férfiakhoz képest, akik nem hajtották végre a gyakorlatokat. 3. jegyzet

A medencefenék izmainak edzése nőknél

A Kegel-gyakorlatot végző nők nagyobb valószínűséggel javítják, sőt gyógyítják inkontinenciájukat. Ezeknek a nőknek kevesebb szivárgási problémájuk volt naponta, és szerintük életminőségük jobb. 4. lábjegyzet Azok a nők, akik ezeket a gyakorlatokat terhesség alatt és után végzik, csökkenthetik a vizeletszivárgás esélyét a szülés után. 4. jegyzet

Azok a nők javultak, akik vizeletinkontinencia (késztetés, stressz vagy vegyes inkontinencia) miatt végezték ezeket a gyakorlatokat. Úgy tűnik, hogy a gyakorlatok azoknál a nőknél működnek a legjobban, akik stressz inkontinenciában szenvednek, és továbbra is edzenek. 5. jegyzet

Kockázatok

Ezekkel a kezelésekkel kapcsolatban nincsenek kockázatok.

Gondolkozni

Az olyan viselkedési módszerek, mint a hólyagképzés, magas szintű motivációt igényelnek.

A medencefenék gyakorlása (Kegel) biofeedback technikával vagy anélkül nagy hatékonyságú motivációt és gyakori ismétlést igényel.

Hivatkozások

Bibliográfiai idézetek

  1. MacDonald R és mtsai. (2007). Kismedencei izom edzés a vizeletinkontinencia javítására radikális prosztatektómia után: A hatékonyság szisztematikus áttekintése. BJU International, 100 (1): 76–81.
  2. Campbell SE és munkatársai. (2012). Konzervatív kezelés postprostatectomia vizeletinkontinencia esetén. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (1).
  3. Goode PS és mtsai. (2011). Viselkedésterápia biofeedbackel vagy anélkül és a medencefenék elektromos stimulációjával a tartós postprostatectomia inkontinencia érdekében. JAMA, 305 (2): 151–159.
  4. Hay-Smith J és mtsai. (2008). Medencefenék izomképzés a vizelet és széklet inkontinencia megelőzésére és kezelésére antenatalis és postnatalis nőknél. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (4).
  5. Dumoulin C, Hay-Smith J (2010). A medencefenék izomzatának edzése a kezelés nélkül, vagy inaktív kontroll kezelések a nők vizeletinkontinenciájához. Cochrane szisztematikus felülvizsgálatok adatbázisa (1).

Hitelek

Jelenlegi dátum: 2020. június 29

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Dr. Avery L. Seifert - Urológia

Jelenlegi dátum: 2020. június 29

Orvosi áttekintés: E. Gregory Thompson MD - belgyógyászat és Adam Husney MD - családorvoslás és Avery L. Seifert MD - urológia

Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát és felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat .

Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre .