Az aranyér (közismert nevén cölöp) nagyon gyakori kellemetlen útitárs a felnőtteknél. Sok esetben csak egészségesebb életmódbeli szokások elsajátítására van szükség. Szükség lehet azonban sebészeti kezelésre.
Mi az aranyér?
Az aranyér visszér tágulatok amelyek a végbél vagy a végbél végső részének nyálkahártyája alatt helyezkednek el. Viszonylag gyakori jelenség, amely megközelítőleg minden negyedik 30 év feletti felnőttet érint.
Az aranyér osztályozása
Aranyér lehet belső vagy külső attól függően, hogy átlépték-e az anális záróizom határát vagy sem. Ebben az értelemben az aranyérek négy fokozatba sorolhatók az evolúció szakasza alapján:
- I. fokozat. Az aranyér teljesen belső. A nyálkahártya alatt elhelyezkedő visszeres dilatációk a végbél felé nőnek, de nem haladják meg azt.
- Évfolyam II. Az aranyér kiürül a székletürítéskor, de utána azonnal belép a végbélbe.
- Évfolyam III. Az aranyér mindig kívülről látható, de manuálisan benyomható.
- Évfolyam IV. Az aranyér teljesen külső, és kézzel sem lehet a végbélbe tolni.
Bizonyos esetekben az aranyérben lévő vér trombózissá válhat és alvadékot képezhet. Ezek thrombosed aranyér intenzíven fájdalmasak.
Az aranyér tünetei
Az aranyér legjellemzőbb tünete általában a vér jelenléte a székletben, egybeesik a székletürítéssel. Ez általában egy kis mennyiségű élénkvörös vér keveredik a székletével, amely a WC alján vagy WC-papíron látható.
Is, a anális viszketés gyakori tünetnek számít. Az aranyér méretének növekedésével a székletürítés fájdalmasabbá válik.
Az aranyér okai
Bár igaz, hogy az aranyér fő kiváltója az a székrekedés és hogy létezhetnek a bizonyos genetikai hajlam, vannak más tényezők, amelyek kedvezhetnek a megjelenésének, mint pl.
Az aranyér kialakulását elősegítő leggyakoribb kockázati tényezők közé tartozik az életkor, a mozgásszegény életmód, az elhízás és a terhesség.
Gyógyszerek aranyér ellen
Sok esetben elég lesz módosítani szokásainkat, hogy a helyzetet kordában tartsuk és elkerüljük a kellemetlenség megjelenését. A fő megelőző intézkedés a székrekedés elleni küzdelem. Néhány követendő javaslat:
- Fogyasszon rostokban gazdag étrendet.
- Növelje a fizikai aktivitást.
- Csökkentse a túlsúlyt.
- Ne üljön túl sokáig.
- Ne nyomja el a székletürítést. Kerülje a hosszan tartó ürítési erőfeszítéseket (például ne üljön le olvasni a WC-re).
- Tartsa a rendkívüli higiéniát. Külső aranyér esetén célszerű meleg vízzel lemosni és törölközővel óvatosan szárítani, elkerülve a hagyományos WC-papírt. A nedves törlőkendők helyettesíthetik, ha távol vannak otthonuktól.
- Végezzen ülőfürdőket meleg vízzel
- Ha azt észleli, hogy a tünetek súlyosbodnak bizonyos ételek (fűszeres ételek, alkohol) fogyasztása során, kerülje őket.
A hashajtók használatát illetően nem tanácsos visszaélni: szokásos használatuk több székrekedéshez vezethet. Használja őket speciális helyzetekben és orvosával folytatott konzultációt követően, mindig a „fiziológiásabbakkal” kezdve: a rost alapúak, amelyek visszatartják a vizet és növelik a széklet térfogatát.
Aranyér kezelése
Jelenleg különféle lehetőségeket lehet találni antihemorrhoidális gyógyszerek, mind szájon, mind helyi úton. Ezek azonban csak a tünetek enyhítésére szolgálnak, és sokukat kizárja a Nemzeti Egészségügyi Rendszer finanszírozása.
Ezen gyógyszerek egy részét ún phlebotonics, amelyek flavonoidokat (egyfajta antioxidánsokat) tartalmaznak. Néhány ilyen típusú gyógyszerrel végzett vizsgálat a tünetek javulását mutatta, és bár hatásmechanizmusuk nem teljesen ismert, a következőkhöz kapcsolódnak:
- Az érrendszeri tónus növekedése.
- A kapilláris permeabilitás csökkenése.
- Nagyobb könnyű nyirokelvezetés.
- Gyulladáscsökkentő hatás.
Hasonlóképpen, beadása hasznosnak bizonyult az aranyér műtéti eltávolítását követő tünetek enyhítésére.
Ha véletlenül az összes fent vázolt intézkedés elégtelennek bizonyul az aranyér megszüntetésére, akkor biztosan szükség lesz egy műtéti eljárás például:
- Scleroterápia (olyan anyag injekciója, amely megakadályozza a tágult vénákon keresztüli véráramlást)
- Krioterápia (hideg alkalmazása)
- Rugalmas ligálás
- Lézeres műtét
- Az aranyér eltávolítása hagyományos műtéttel.
Bár igaz, hogy különböző technikák léteznek, az egyik kiválasztása különösen attól függ, hogy melyik a legmegfelelőbb az egyes esetekhez.