negatív

Elia 25 éves fiatal nő, egyedülálló és szüleivel él. Kombinálja a Podiatria utolsó éves tanulmányait egy részmunkaidős munkával, mint jegyző egy jól ismert fiatal ruházati márka belvárosának egyik üzletében. Amikor azonban konzultációra érkezik, elmondja, hogy két hete nem dolgozik.

Elia szerint az egész körülbelül hat hónappal ezelőtt kezdődött, amikor két tényező összejött: a szentimentális szünet hosszú kapcsolat és a munkalehetőségek iránti aggodalom, mivel már látják karrierjük végét.

Elia bemutatja mérsékelt depressziós tünetek, magas perfekcionista hajlam, a kudarctól való félelem, az állandó aggodalom, hogy minden döntés helyes-e vagy sem, a hatástalanság, a bűntudat és a csalódottság érzése, valamint az alacsony önértékelés. Azt mondja, hogy négy évvel ezelőtt volt egy hasonló epizódja, hogy "egyedül győztem le", de aggodalmakat hagytak benne, amelyek nem tűnnek el, és hogy most újra növekvő intenzitással "elárasztják". Gondoljunk csak arra, hogy eljött az idő, amikor végre túlcsordultak.

Mit nevezünk automatikus gondolatoknak

Negatív kogníciók, vagyis ötletek, személyes konstrukciók, képek, meggyőződések, elvárások, attribúciók, értelmezések, önutasítások és sémák, amelyek az érzelmeken keresztül modulálják a viselkedést, és ezért kulcsfontosságúak mind a különböző rendellenességek megjelenése, mind a folyamat során. terápiás változás.

Fő jellemzői:

  • Megjelenésüknek nincs korábbi érvelési folyamata, ezért azt mondhatnánk, hogy "reflexiók".
  • Irracionálisak, és ha negatívak vagy torzak, nem megfelelőek.
  • A személy elfogadja őket érvényesnek, mert hihetőnek tűnnek.
  • Önkéntelenek, emiatt nehéz őket megállítani, ezért sokszor visszatérővé válnak.

Az automatikus gondolatokon belül megtalálhatjuk:

  • Kognitív torzulások.
  • Negatív gondolatok.

Milyen típusú kognitív torzulások vannak?

Beck (1983) szerint az automatikus torzítások szisztematikus hibák:

  • Önkényes következtetés. Ebből olyan következtetések levonása áll, amelyek nem rendelkeznek objektív bizonyítékokkal. Például Elia esetében minden alkalommal, amikor valaki ránéz, azt mondhatja magában: "nem gondol rám jól", van-e oka rosszul gondolkodni?
  • Gondolatolvasás. Abban áll, hogy objektív bizonyítékok nélkül arra a következtetésre jutunk, hogy a másik rosszul gondol rólunk. Például egy szociális fóbiában szenvedő diák, aki kérdést tesz fel a tanárának, és ráncolja a szemöldökét, azt gondolja, hogy "azt hiszi, hogy unatkozom a kérdezésért". Lehetséges, hogy fájt a feje?
  • A jósnő hibája. Objektív bizonyítékok nélkül számoljon azzal, hogy a dolgok a jövőben rosszul fognak menni. Például egy szorongó nő, aki felszáll a metróra, azt gondolja, hogy "biztos, hogy össze fog zuhanni, és mindannyian meghalunk"?
  • Személyre szabás. Nevezzen magának külső jelenségeket, ha nincsenek objektív adatok. Például egy depressziós férfi bemegy a terapeuta irodájába, és észreveszi, hogy nem jegyzetel, azt gondolja, hogy "olyan egyszerű vagyok, nem vagyok érdekes". Lehetséges, hogy a munkamenetet rögzítette, és ezért nem jegyzetelt?
  • Szelektív absztrakció. Az információk torzítása oly módon, hogy összhangban legyen egy diszfunkcionális sémával, elhanyagolva az annak ellentmondó információkat. Például egy repülő fóbiás fiú turbulens repülés után úgy gondolja, hogy "a repülőgépek nem biztonságosak". De biztonságban megérkeztél a rendeltetési helyre, igaz?
  • Túlterhelés. Alkalmazzon egy adott esetre vonatkozó megfelelő következtetéseket minden hasonló tapasztalatra, pontosan ezeken a hasonlóságokon alapulva. Például egy lánynak meg kell várnia a párját - általában nagyon pontos -, de aznap késik és azt gondolja: "Mindig várnom kell rám." Lehetséges, hogy mi lányok általában arra késztetjük a partnereinket, hogy megvárják, és ne fordítsanak vissza?
  • Nagyítás. Túlzásba esni és eltúlozni az élmény negatív aspektusainak fontosságát. Például a munkavállaló hibát követ el a számítás során. Amikor rájön, azt gondolja, hogy "már nem fognak bízni bennem." Egy hiba - aki mentes tőlük - tönkreteszi a siker éveit?
  • Minimalizálás. A pozitív tapasztalatok relevanciájának alábecsülése. Például egy apa azt gondolja, amikor a fia hozza neki az osztályzatait - négy figyelemre méltó, a többi pedig kiváló -, "nem fog túl messzire jutni". Lehetséges, hogy az apa túlzottan igényes volt?
  • Dichotóm gondolkodás. Értékelje saját tulajdonságait azáltal, hogy olyan extrém kategóriákba kerül, mint a jó/rossz, az okos/buta stb. Például egy háziasszony egy napon elégeti az ételt és azt gondolja, hogy „rendetlenség vagyok”. Hány dolgot csinál jól/nagyon jól?
  • Érzelmi érvelés. Tegyük fel, hogy negatív érzelmeink szükségszerűen tükrözik a valóságot. Például a szorongás érzése elég lenne ahhoz, hogy Ramón azt gondolja, hogy veszély áll fenn, és riasztja magát, vajon érzékelt és nem valós veszélyről lehet-e szó?
  • A pozitív kizárása. A pozitív tapasztalatok elutasítása kevés okból. Például egy diák - amikor gratulált tanárának a jó osztályzataihoz - úgy gondolja, hogy „többet is megtehetett volna”. Lehet, hogy túl igényes vagy?
  • "Kell ..." nyilatkozatok. Merev szabályokat alkalmazzon másokkal szembeni kötelezettségeinkre vonatkozóan. Például egy anya látja, ahogy a fia a parkban játszik, és azt gondolja: "többet kellett volna tennem, rossz anya vagyok". De bántották-e a gyereket?
  • Saját értékének kiszervezése. Minimalizálja szerepünket abban, ami értéket ad nekünk. Például egy munkavállalónak gratulálunk, mert ő volt a legtöbb eladással, és azt gondolja, hogy "szerencsém volt". De valami biztosan megtette az alkalmasságot és hozzáállást, ugye?

Melyek a negatív gondolatok jellemzői?

Mint már korábban mondtuk, ezek egyfajta automatikus gondolatok, amelyek általában azzal kezdődnek, hogy kell/kellene, kellene/kellene ... és tartalmazzák az abszolút feltételeket mint: soha, mindig, mindent, senkit, ... hajlamos a dramatizálásra.

Például: "mindent jól kell csinálnom, különben mindig haszontalan leszek".

Hogyan lehet azonosítani a negatív gondolatokat?

A gondolatok nem más, mint hipotézisek, amelyeket önmagunknak vetünk fel, amit megéltünk vagy megtanultunk, de meghatározzák érzelmeinket és viselkedésünket, és annyira megszokjuk őket, hogy nem kérdőjelezzük meg őket.

Keresztül el a kognitív viselkedésterápia alkalmazása, Megtanulhatunk racionálisabban gondolkodni, vagyis olyan módon, amely segít nekünk. Így a terápia segít "kiszűrni" gondolatainkat, hogy racionálisak és pozitívak maradjunk.

Eszerint minden gondolatnak meg kell felelnie a racionalitás négy kritériumának, vagyis négy szabálynak, így ha egy gondolat egyiknek sem felel meg, akkor irracionális lesz, és újra kell fogalmazni. Ezek a racionalitás kritériumai:

  • Tárgyilagosság. Objektív bizonyítékok alapján.
  • Az érzelmek intenzitása. Irányított érzelmet vált ki az emberben.
  • Hasznosság. Személyes célok elérését szolgálja.
  • Hivatalos. Rugalmas szavakkal van megfogalmazva.

Mindegyikük összege racionális gondolkodást vált ki.

Hogyan fedezhetem fel, hogy irracionális gondolataim vannak?

A különféle létfontosságú területek aggályainak felkutatása: Ehhez az irracionális gondolatok példáját vesszük alapul, amelyekkel Elia konzultációt folytatott.

Ezek a területek a következők:

  • Család "Képtelen vagyok elmondani, mit gondolok apámnak"
  • Közösségi (általános és barátok) "Szükségem van mások jóváhagyására", "Nem tudom, hogyan vigyázzak a kapcsolatokra"
  • Tanulmányok/munka "Többet kellett volna mozdulnom és más dolgokat is kipróbálnom
  • Személyes "Sok éve vagyok anélkül, hogy döntéseket hoztam volna, és nem élveztem"
  • Pár/szentimentális "Senki sem fog szeretni"
  • Egészség "Reggel kelek, és nincs semmi kedvem"
  • Jövő/múlt "Hogy juthatnék erre?", "Nincs kiútom"

Hogyan válhat ördögi körré?

Mivel az automatikus, negatív és irracionális gondolatok, mint például: személyes és társadalmi negativizmus, katasztrofális vagy merev gondolkodás, bűntudat, alacsonyabbrendűség és pesszimizmus érzése, ... érzelmekké válnak aktiváló tényezők ezek közül a gondolatok közül általában stresszes, akár biológiai, pszichológiai, akár társadalmi események tartoznak a múltba vagy a jelenbe (akár a jövőre is utalva).

Ilyen módon olyan érzelmeket kapunk, mint: szomorúság, bűntudat, szorongás, kilátástalanság, valamint olyan szomatikus tünetek, mint fejfájás, hasi és izomfájdalom, alvási és étvágyzavarok és koncentrációs problémák. Végül, mindez megváltoztatja a viselkedést a dolgok iránti érdeklődés elvesztése, a kellemes tevékenységek csökkenése, a társadalmi elszigeteltség, az autolitikus és a thanatolitikus viselkedés formájában.

Hogyan lehet negatív gondolatokkal dolgozni a terápiában?

Megismerésük megtanulása hasonló folyamatokat igényel, mint bármely készség elsajátítása. Néhány beteg és terapeuta gyorsan és egyszerűen megragadja őket, míg mások számára ez nehezebb lehet, és szavakkal vagy képekkel kell támogatást igényelni.

Mindenesetre az AP-n (automatikus gondolatok) dolgozunk, ha a terapeuta megfigyeli a páciens hangulatának változását az egész foglalkozás során, amely látható a „verbális és nem verbális” nyomokon keresztül, amelyeket a beteg maga ad át pszichoterápiás foglalkozás, és ez bizonyos érzelmek növekedésével vagy csökkenésével függ össze. Mindez vonatkozhat magára a páciensre, a terapeutára - vagy inkább arra a felfogásra, amelyet a páciens érzékel a terapeuta reakcióival kapcsolatban -, vagy akár arra a témára vagy témákra, amelyeket érintenek az ülés ideje alatt. Mindenesetre érzelmek összessége jön össze, amelyeket más helyeken nehéz megtalálni, amelyek nagyon affektív gondolatokat alkotnak - akár pozitívan, akár negatívan -, és amelyek a legfontosabb elemek, amelyeken dolgozni kell.

Hasonlóképpen dolgozunk mindazokkal az ötletekkel, amelyek zavarhatják a páciens motivációját vagy önbecsülését, koncentrációjukban és relaxációjukban a terápiás kapcsolat alatt és közben. Ezért fontos azonosítani az AP-t, amikor ezek bekövetkeznek, mert ez lehetőséget nyújt a páciensnek az ellenőrzésükre és a reakcióra.

A BP módosítása a munkamenet során különböző technikákon keresztül történik, a legfontosabb a kognitív szerkezetátalakítás

Fontosabb szempontokat kell kiemelni

Bizonyos kifejezéseket helyesen kell megkülönböztetni a félreértések elkerülése érdekében. A) Igen:

  • Különbségek a PA és az értelmezések vagy észlelések között. A terápiában az történik, hogy sokszor a betegek nem valódi AP-re, hanem annak észlelésére utalnak; például "nevetni fognak rajtam" felfogás vagy értelmezés, talán ez nem így történik, mert az igazi PA biztosan "nem tetszik"
  • Különbséget kell tenni a leghasznosabb és a legkevésbé hasznos AP között. Néhány PA nem releváns a kezelendő probléma szempontjából. Így, ha Elia - a kezdeti esetünk főszereplője - azt mondja nekünk, hogy "Nem szeretek késni", akkor az irreleváns az ő esetében, mert nem ír le semmit a helyzetéről. Másrészt a releváns gondolatok általában az érzett intenzív kellemetlenséggel társulnak, ebben a dolgok sorrendjében "logikusabb" lenne, ha Elia azt mondaná nekünk, hogy "nem tudom, mit csinálok itt".

Miért nem változtathatja meg a beteg a BP-t?

A terápia után vannak olyan betegek, akik továbbra is hisznek BP-jükben, így nem haladnak előre érzelmi rendellenességeikben és nem érzik magukat jobban. Ennek oka lehet a kognitív szerkezetátalakítás némi kudarca, például:

  • Más AP nem azonosított és ezért nem értékelt létezése.
  • A beteg nem fejezte ki kellőképpen azokat a bizonyítékokat, amelyek szerinte alátámasztják a BP-t.
  • A PA is alapvető meggyőződés.
  • A beteg "racionális" szinten megérti, hogy a gondolat torz, de nem hiszi el "érzelmi" szinten, amellyel a viselkedés továbbra is torzul, és belépünk a nehéz kilépés hurokjába.
  • A beteg kizárja a kognitív szerkezetátalakítás módszerét.

Úgy érzi, azonosul, és segítséget keres? Mondja el az esetét, és ha szükséges, tájékoztatom pszichológiai terápia és opciók személyes kezelés Y online terápia.