Számos tényező befolyásolja az alvás minőségét, de az egyiket nem mindig veszik figyelembe az alkalmazott gyógyszerek. Emiatt Carlos Teixeira, az Európai Alvástechnikusok Társaságának alelnöke áttekintést készít a CuídatePlus számára a kábítószer-családok többségének hatásairól, annak az alkalomnak a alkalmával, hogy beavatkozott az Egyesült Államok legutóbbi kongresszusába. Spanyol Alvótársaság (SES), amelyet Vitoriában tartottak.

zavaró

A téma belépése előtt a szakember áttekinti az alvás makrostruktúráját, amely két fő szakaszra oszlik: a nem REM alvásra (amelynek viszont három másik fázisa van) és a REM alvásra (amelyben az álmok jelennek meg). Ezeknek a fázisoknak az elvégzésével teljesítünk egy alvási ciklust, amely általában 90 és 120 perc között tart, és minden este körülbelül négy vagy öt ciklust teljesítünk.

Az agyban olyan struktúrák vesznek részt az alvás szabályozásában, mint a hipotalamusz, a frontális lebeny és az agytörzmag. Emellett számos olyan neurotranszmitter van, amely elősegíti az alvást vagy az ébrenlétet, például hipokretin vagy orexin, noradrenalin, szerotonin, hisztamin, dopamin, acetilkolin és GABA. Ez az oka annak, hogy nagyszámú gyógyszer zavarja alvási ciklusunkat.

Milyen gyógyszerek okoznak álmosságot?

"Az antidepresszánsok felírása Spanyolországban óriási, az utóbbi tíz évben óriási növekedés várható, valószínűleg az életünknek köszönhető, olyan társadalomban, amelyben a nap 24 órájában szinte minden nap rendelkezésre kell állnunk" - figyelmeztet Teixeira. Az antidepresszánsok célja nem közvetlenül az alvás, de befolyásolják, mert nyugtatóak.

Egy másik nagy csoport az antiepileptikumok és a görcsoldók, amelyek szintén nyugtató hatásúak és növelik az összes alvási időt. Kimondottan, benzodiazepinek -antiepileptikus, szorongásoldó, hipnotikus és izomlazító hatású gyógyszerek - elősegítik az álmosságot és csökkentik az álmosságot szorongás. - helyzetben lévő betegeknél álmatlanság akut benzodiazepineket írnak fel azzal a céllal, hogy csökkentsék az alvás késleltetését (az az idő, amely eltelt attól, hogy alszunk, amíg el nem alszunk).

De „vigyáznod kell, mert a központi idegrendszert annyira depresszív gyógyszerek lévén, súlyosbíthatják a légzési problémákat vagy akár a Alvási apnoe"Azt mondja az alvásszakértő.

Tehát hogyan kell használni őket? "Elméletileg a benzodiazepineket átmenetileg kell használni, a probléma az, hogy a valóságban nem azok" - sajnálja Teixeira. "A melatonin alvásszabályozóként működik, amelyek a cirkadián ritmushoz kapcsolódnak, de nem olyan erős, mint a benzodiazepinek, és ennél sokkal biztonságosabb".

A benzodiazepinekhez hasonlóan az opiátokat is széles körben használják, és központi idegrendszerüket csökkentő hatásuk nagyon erős.

Az antipszichotikumok általában blokkolják a dopamint, elősegítve az álmosságot. Míg az antiparkinson betegek csökkentik mind a REM alvást, mind a mély alvást.

A gyógyszerek másik nagyon elterjedt csoportja, amely álmosságot is okozhat antihisztaminok (allergiás tünetek kezelésére használják) első generáció. „A vér-agy gát áthaladásával nyugtatóbbak. Növelik a mély alvást és csökkentik a REM-t ”. Ezzel szemben a második generációs antihisztaminok kevesebb álmosságot okoznának.

Bizonyos vérnyomáscsökkentők és álmatlanság

„Sok beteg vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, béta-blokkolóként éjszakai álmatlanságra, túlzott nappali álmosságra és megnövekedett alvási késleltetésre panaszkodnak. Éppen ellenkezőleg, az alfa-agonisták nyugtató hatásúak ”- mondja Teixeira.

A antiaritmiás gyógyszerek, amelyeket olyan betegeknél alkalmaznak szív elégtelenség, Álmatlanságot és rémálmokat is okoznak, azt állítva, hogy vannak olyan álmaik, amelyek nagyon valónak tűnnek számukra.

Elővigyázatosságból az Európai Alvástechnikusok Társaságának alelnöke úgy véli, hogy ha a hipertóniás beteg álmatlanságról számol be, orvosa figyelmes legyen, és olyan gyógyszert írjon fel, amely nem fokozza ezt az alvászavarot.

A gyógyszer szedésének napja is fontos, kiemeli a szakértő. „Egyes gyógyszerek esetében artériás hipertónia (HBP), Kényelmes reggel bevenni őket, éppen az alvásra gyakorolt ​​hatásuk miatt ".