Az élő születések arányának növekedését a résztvevők egy részében találták

Karen Costilo: Egy új tanulmány szerint úgy tűnik, hogy az aszpirin alacsony napi dózisa nem akadályozza meg a terhesség elvesztését olyan nőknél, akiknek egy vagy két korábbi vesztesége volt. Azonban a nők egy kisebb csoportjában, akik egyetlen közelmúltbeli terhességi veszteséget szenvedtek el, a tanulmány megállapította, hogy az aszpirin növeli annak esélyét, hogy újra teherbe eszen és élve született.

aszpirin

Az ebbe a kisebb csoportba tartozó nőknek csak egyetlen terhességvesztése volt a közelmúltban; amelyek négy és fél hónapos terhesség előtt és valamikor az elmúlt évben következtek be. Ebben a csoportban nőtt a terhesség aránya.

Ma velem van Dr. Enrique Schisterman, a vizsgálat fő kutatója. Dr. Schisterman az Eunice Kennedy Shriver Országos Gyermekegészségügyi és Humán Fejlesztési Intézet (NICHD) járványügyi osztályának vezetője. Az NICHD az a Intézet, amely a vizsgálatot elvégezte.

A Nemzeti Egészségügyi Intézet részéről Karen Costilo vagyok, és ez a Research Developments, a NICHD kutatási eredményekről szóló podcastja.

Köszönjük, hogy ma csatlakozott hozzánk orvos.

Dr. Enrique Schisterman: Nagyon köszönöm, hogy megvolt.

Costilo: Dr. Schisterman, miért végzett vizsgálatot alacsony dózisú aszpirinnel terhesség elvesztése után? Gyakran fordul elő, hogy az orvosok aszpirint írnak fel olyan nőknek, akiknek veszteségük van, és újra teherbe akarnak esni?

Dr. Schisterman: Igen, ez nagyon jó kérdés, köszönöm. Az aszpirint olyan nőknek írják fel, akiknél nagyon gyakori a terhesség elvesztése. A nők veszteségének ideológiáját még nem teljesen értik, de a miénkhez hasonló nagy tanulmányt még soha nem végeztek annak kiderítésére, hogy valóban működik-e vagy sem. Vizsgálatunk az első és legnagyobb, amely az aszpirin terhességvesztésre gyakorolt ​​hatását vizsgálja.

Costilo: És kérem, elmagyarázná nekünk, hogyan végezte a tanulmányt?

Dr. Schisterman: Nos, ezt nevezik klinikai vizsgálatnak. Ez az epidemiológia legmagasabb bizonyítéka. Ez azt jelenti, hogy az egyik csoportnak aszpirint adtunk, a másiknak placebót. Az a csoport, amely aszpirint vagy placebót kapott, nem tudta, mit kapott. Az, amit vaknak neveznek.

Costilo: Bocs, el tudnád mondani, mi az a placebo?

Dr. Schisterman: A placebó egy olyan tabletta, amely pontosan úgy néz ki, formájú, színű, súlyú, mint az aszpirin tabletta, de valójában nincs benne aszpirin. Ez egy cukortabletta lenne, amelynek pontosan ugyanaz, sőt ugyanaz az íze van. Tehát minden csoport nem igazán tudta, mit kapnak. A klinikai vizsgálatok így működnek.

Costilo: Igen, tökéletes. Hány nő vett részt a vizsgálatban?

Dr. Schisterman: A vizsgálatban körülbelül 1200 nő vett részt. Ami volt: fele adtuk neki az aszpirint, a másik fele placebót. Ebből a tanulmányból két alcsoportunk volt. Amint korábban említetted, egy olyan alcsoport, amelynél korábban volt terhességi veszteség, a veszteség kevesebb mint 4 és fél hónapos terhesség volt, és az elmúlt évben volt. És akkor volt egy másik embercsoportunk, akiknek elmúlt egy vagy két terhességi veszteségük, függetlenül attól, hogy mikor volt a veszteség, és nem számít, milyen messze volt a veszteség. Az eredmények nagyon érdekesek voltak, mert különböztek azok között, akiknek a közelmúltban veszteségük volt, azokhoz képest, akiknek egy vagy két veszteségük volt. Azt találtuk, hogy az aszpirin segít teherbe esni, de nem akadályozza meg a terhesség elvesztését, ami nagyon fontos eredmény. Korábban soha nem választhattuk szét. Ma már megértettük, hogy az aszpirin hatása teherbe esik, és ha az aszpirint szedő ember teherbe esik, veszteség nélkül fenntartja a terhességet. De ha kórtörténetében ismétlődő terhességvesztés volt, az aszpirin nem segít ezen.

Costilo: Tehát azon nők csoportja, akiknek csak egy korábbi terhességük volt, magasabb eredményeket, magasabb arányú terhességet eredményezett?

Dr. Schisterman: Sokkal magasabbra!

Costilo: Szemben azzal a csoporttal, amelynek több korábbi vesztesége volt?

Dr. Schisterman: Azzal a csoporttal, amelynek több korábbi vesztesége volt, azt találtuk, hogy gyakrabban esnek teherbe, de nem találtuk, hogy fenntartanák a terhességet és egészséges babát szülnének. De abban a csoportban, ahol csak egy terhesség volt, amely általában a teherbe esni próbáló nők többsége, ha a terhesség, a terhesség elvesztése nemrégiben történt, és kevesebb mint 20 hetes terhes volt, vagy 4 1/2 hónap, az aszpirin valóban működött, nagyon jól.

Costilo: Ismert-e, hogy miért van eltérés a két csoport között az eredmények között?

Dr. Schisterman: Nem tudni pontosan, miért, de feltételezzük, hogy ennek az az oka, hogy abban a csoportban, amelynek csak egy terhességvesztése van, több beültetési problémája van. Abban a csoportban, ahol 1 vagy 2 vetélés van, több problémája van a terhesség fenntartásával. Heterogén csoportok.
De azt gondoljuk, hogy az emberek többsége az első csoportba tartozik, ahol a pozitív hatásokat tapasztaljuk.

Costilo: Megállapításai alapján van tanácsod bármelyik hallgatónkhoz, akinek terhességi vesztesége lehet, és fontolóra vesz egy újabb terhesség kipróbálását?

Dr. Schisterman: Természetesen. Az aszpirin használatának mérlegelése és az orvossal való konzultáció fontos lépés, amely segíthet ismét teherbe esni. Nincs sok mellékhatás, és úgy tűnik, hogy igen.

Costilo: Beszélgettünk Dr. Enrique Schistermannal, a NICHD járványügyi osztályának vezetőjével. Köszönöm, hogy ma velünk voltál orvos.

Dr. Schisterman: Köszönöm hogy vagy nekem.