Az eddig hittekkel ellentétben az elmúlt 30 évben megfigyelt világméretű testtömeg-index növekedés nagyrészt a vidéki lakosságnak tudható be, ahol a feldolgozott élelmiszerek fogyasztása megnőtt. Ennek a tanulmánynak komoly következményei lehetnek a közegészségügyi politikákra.

gyorsabban

Egy férfi egy gyümölcspiacon Kairóban (Egyiptom)./Pixabay

Évek óta a a túlsúly és az elhízás globális problémája A városokra jellemzőbbnek tekinthető az étkezési szolgáltatásokhoz való hozzáférés, a közlekedési lehetőségek, a nem fizikai szabadidős formák és a városi területeken végzett igénytelen munkák miatt.

Azonban ezt a hipotézist alátámasztó kutatások általában kicsiek és rövid életűek, és a testtömeg-index (BMI), amely felméri, hogy az egyénnek egészséges-e a testmagassága.

1980 óta a BMI globális növekedésének több mint 55% -a vidéki lakosságból származik. Az alacsony és közepes jövedelmű régiókban ez az arány eléri a 80% -ot

A Nature-ben megjelent cikk vitatja az uralkodó paradigmát, és azt állítja, hogy a BMI elmúlt 30 évben megfigyelt globális emelkedése nagyrészt annak köszönhető, hogy a vidéki népesség növekedése, amelyben megnőtt a rossz minőségű élelmiszerek fogyasztása.

Az NCD-RisC szakértői hálózatból álló csapat, amely szigorú adatokat szolgáltat a nem fertőző betegségek (ENC-k) kockázati tényezőiről 2.009 tanulmány több mint 112 millió felnőtt részvételével a BMI 1985 és 2017 közötti változásainak értékelésére 200 országban.

Az eredmények azt mutatják, hogy ebben a 33 évben a BMI a nőknél átlagosan 2,0 kg/m 2 -el, a férfiaknál pedig 2,2 kg/m 2-rel növekedett világszerte, ami egyenértékű azzal, hogy minden ember 5–6 kg-ot hízott.

Majid Ezzati, a londoni Imperial College vezetésével a munka ezt mutatja több mint 55% A BMI 1980-as évek óta tapasztalt globális növekedésének a vidéki lakosságból származik. Ezenkívül egyes alacsony és közepes jövedelmű régiókban ez a szám eléri több mint 80%.

1985 óta az átlagos BMI a vidéki területeken 2,1 kg/m 2 -vel nőtt mind a nők, mind a férfiak körében. De a városokban a növekedés 1,3 kg/m 2, a nőknél pedig 1,6 kg/m 2 volt.

Hasonlóképpen, 1985-ben a városi férfiak és nők az országok több mint háromnegyedében a Magasabb BMI, mint vidéki társaiknál. Idővel a városi és a vidéki BMI közötti különbség ezeken a területeken sokakban csökkent vagy akár meg is fordult.

„Jelenlegi elképzelésünk a elhízásjárvány a városok miatt nem helyes ”- magyarázza Sinc Ezzati. "A szubszaharai afrikai nők kivételével a BMI a vidéki területeken ugyanolyan ütemben vagy gyorsabban növekszik, mint a városokban".

Országok közötti különbségek

A csapat megtalálta fontos különbségek az országok között magas, közepes és alacsony jövedelműek. A gazdag országokban a BMI 1985 óta általában magasabb a vidéki területeken, különösen a nők esetében.

A kutatók szerint ez annak köszönhető hátrányok, amelyeket a városon kívül élők tapasztalnak: alacsonyabb jövedelem és iskolai végzettség, az egészséges ételek korlátozott elérhetősége és magasabb árai, valamint kevesebb szabadidős és sportolási lehetőség.

Amint az országok gyarapítják vagyonukat, a vidéki lakosság számára a kihívás az enni engedés helyett a jó minőségű élelmiszerek vásárlásává válik

„A városok rengeteg lehetőséget kínálnak a jobb táplálkozáshoz, több mozgáshoz és szabadidős tevékenységhez, valamint az általános egészségi állapot javításához. Ezeket a dolgokat a vidéki területeken gyakran nehezebb megtalálni ”- értékeli Ezzati.

Eközben a legszegényebb országok vidéki területein a magasabb jövedelmek, a jobb infrastruktúra, a gépesített mezőgazdaság és a megnövekedett autóhasználat irányába mutatnak elmozdulások.

Ez egyrészt bizonyos egészségügyi előnyökkel jár, de alacsonyabb energiafogyasztáshoz és magasabb feldolgozott és alacsony minőségű élelmiszerek fogyasztásához is vezet. Mindezek a tényezők hozzájárultak a BMI gyorsabb emelkedéséhez a vidéki területeken.

"Ahogy az országok növelik vagyonukat, a vidéki lakosság előtt álló kihívás abból áll, hogy hagynak maguknak enni annyi, hogy jó minőségű ételeket vásároljanak" - teszi hozzá Ezzati.

A globális trend alól a fő kivétel a Szaharától délre fekvő afrikai ország, ahol a nők gyorsabban híztak a városokban, valószínűleg az alacsony energiaigényű munka, a fizikai háztartási munkák, például a tűzifa és a víz összegyűjtésének szükségessége miatt kevesebb ingázás és jobb hozzáférés a feldolgozott élelmiszerekhez.

A szerzők az egészségesebb élelmiszerekhez való jobb hozzáférést kérik a szegény vidéki és városi közösségekben

Az eddigi legátfogóbb elemzés

A jelenlegi tanulmány az eddigi legátfogóbb elemzés arról, hogy a BMI hogyan változik és hogyan alakulhatott a vidéki és városi területeken mély következményei a közegészségügyi politikára.

Így a szerzők a integrált megközelítés javítása érdekében egészségesebb élelmiszerekhez való hozzáférés a szegény vidéki és városi közösségekben, az élelmiszer-marketing ellenőrzésétől az oktatási központokban az adózásig és az az egészségtelen és ultrafeldolgozott élelmiszerek címkézése.

„Az elhízás megelőzésének változnia kell és változnia kell nagyobb hangsúlyt fektetve a vidéki lakosság táplálkozására. Az egyik mód az egészségesebb élelmiszerek elérhetőségének növelése lenne, különösen az alultápláltság elleni küzdelemben ”- zárja le Ezzati.

Férfiak, nők és testtömeg

A BMI 1985 és 2017 között kismértékben csökkent Európa tizenkét országában (Görögországban, Spanyolországban, Litvániában, a Cseh Köztársaságban, Olaszországban, Portugáliában, Szerbiában, Franciaországban, Máltán) és Ázsia csendes-óceáni térségében (Nauru, Szingapúr és Japán). A másik végletben több mint 5 kg/m2-rel nőtt az egyiptomi és hondurasi nők esetében.

A férfiak körében a BMI minden országban nőtt, a legnagyobb növekedés Saint Luciában, Bahreinben, Peruban, Kínában, a Dominikai Köztársaságban és az Egyesült Államokban, több mint 3,1 kg/m2.

A vidéki bangladesi nőknél az 1985-ös vizsgálatban regisztrált legalacsonyabb BMI volt, 17,7 kg/m2. A vidéki Etiópiában élő férfiak BMI-je volt a legalacsonyabb, 18,4 kg/m2, szintén 1985-ben.

Amerikai Szamoa déli részén, a csendes-óceán déli részén fekvő városi nőknél volt a legmagasabb a BMI, 35,4 kg/m2 volt 2017-ben. Ugyanabból az országból származó vidéki férfiaknál volt a legmagasabb a BMI, 34,6 kg/m2-vel 2017-ben is.

Bibliográfiai hivatkozás: