multiplex

A szklerózis multiplex (MS) egy krónikus gyulladásos rendellenesség, amely a központi idegrendszert érintő demielinizáló elváltozások kialakulásával fordul elő, amelyet számos, még nem teljesen ismert tényező okozhat. A környezeti és genetikai tényezők hajlamosíthatják Önt a betegségre. Az egyik elem, amely egyre nagyobb figyelmet kap e patológia kialakulásában, a mikrobiota összetétele, az immunrendszer fejlődésével és az egészség vagy a betegség kialakulásával fennálló nagy kapcsolata miatt. Hasonlóképpen, a táplálkozási szokások megváltozása nemcsak az SM, hanem számos más autoimmun komponenssel járó betegségben, vagy krónikus gyulladás kialakulásához vezető betegségben is szoros kapcsolatban áll a gyomor-bélrendszer mikrobiotájával.

A bélmikrobiota funkcionalitása az azt alkotó csoportok jellemzőitől függ, látva, hogy egy adott összetétel egyre szilárdabb kapcsolatban van a fejlődéssel, vagy fokozott a kockázata annak, hogy bizonyos változó jellegű betegségekben szenvedjenek. A mikrobiota kapcsolata a központi idegrendszerrel (CNS) szintén jól ismert számos bioaktív és neurotranszmitter molekula - például szerotonin, melatonin, GABA stb. - előállítása miatt, amely végül képes sok, vele kapcsolatos szempontot modulálni. Ez a bél-agy tengelynek nevezett mechanizmus kétirányú, így a központi idegrendszer maga képes módosítani a mikrobiota összetételét a bélkörnyezetben végzett módosítások révén. Hasonlóképpen, egy másik fontos elem, amelyet meg kell említeni, a kapcsolat a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely és a dysbiosis kialakulása között. Ezt a hatást közvetítheti a rendszer stresszhelyzetek általi aktiválása és a glükokortikoidok, például kortizol, mineralokortikoidok és katekolaminok szekréciója, amelyek szorosan összefüggenek az immunrendszer változásával, a gyomor-bél hámsejtjeinek permeabilitásának növekedésével és az ebből adódó patológiás mikrobiotával.

Mint ismeretes, és a tudományos kutatások egyre inkább támogatják, az étrend nagyon releváns tényező számos betegség kialakulásában, vagy sem, és egyre inkább összefügg a krónikus gyulladással járó patológiákkal vagy az autoimmun komponensekkel. Egyes tanulmányok bemutatják az étrend egyes összetevői és az SM kialakulása vagy súlyosbodása közötti lehetséges modulációt vagy kapcsolatot, amelyek közül kiemelkedik a D-vitamin, a sótartalom vagy a többszörösen telítetlen zsírsavak. Pontosabban, ezen elemek némelyikének hiánya gyulladásgátló állapothoz vezethet, amely számos betegségre és SM-re jellemző.

A társadalom táplálkozási szokásai a történelem során változtak, az utóbbi években részben a globalizációnak, az élelmiszeripar és az új termékek fejlődésének köszönhető. Éppen ezért a jelenlegi társadalmi trend sok országban az úgynevezett nyugati étrend ill Nyugati étrend, amely makro- és mikrotápanyag-összetétele miatt negatív hatással van az egyének egészségére, valamint a bél mikrobiota összetételére, hajlamos a gyulladáscsökkentő eseményekre, táplálkozási hiányokra és nagyobb betegségek kialakulása krónikus gyulladásos betegségek, valamint SM.

Egyes SM-es betegeknél végzett vizsgálatok kimutatták a mikrobiota összetételének lehetséges kapcsolatát a betegség kialakulásával, akár az immunrendszer fejlődésével, akár a szervezetre káros toxinok vagy elemek képződésével való kapcsolat miatt. és ez károsíthatja az idegsejtek szerkezetét, akárcsak a gyarmatosítás Clostridium perfringens B típus. Lehetséges, hogy hajlamos egyéneknél ez a tény nagyobb hajlamot eredményez az autoimmun demyelinizációra.

Bizonyos preklinikai egérmodellekben bizonyos körülmények között megfigyelték a mikrobiota változását a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatások kapcsán, megváltozott immunválasszal, amelyet a gyulladásgátló események növekedése jellemzett. Ezenkívül azt is látták, hogy a bél hiperpermeabilitásának csökkenése csökkentheti a neuroinflammatorikus aktivitást, valamint a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely reakcióját, a fentiekben már kifejtett következményekkel.

Ezeknek a változásoknak az emberekben történő bemutatása és annak vizsgálata, hogy mi történik valójában az SM-ben szenvedő betegeknél, sok más betegséghez hasonlóan bonyolult végrehajtani, az egyéb tényezők között az ezt befolyásoló változók nagy száma miatt. Egyes tanulmányok, amelyek összehasonlították a mikrobiotát SM-ben szenvedő és egészséges egyének között, kimutatták a készítmény lehetséges eltérését a gyulladásgátlóbb mikrobiota irányában, a Methanobrevibacter smithii, kapcsolatban áll a dendritikus sejtek aktiválásával és a gyulladásos sejtek toborzásával és Akkermansia muciphila. Ez utóbbinak azonban lehetnek pozitív vagy negatív hatásai a kialakult helyzettől és a környezettől függően, ezért további kutatásokra van szükség ennek az ellentmondásnak a tisztázására.

Ezenkívül az MS az archeák koncentrációjának növekedését tapasztalta, miközben csökkent Butyricimonas, hogy az élhez tartozik Bacteroidetes és a Lachnospiraceae él Firmicutes, Ugyanakkor további kutatásokra van szükség ezen változások jelentőségének, valamint a betegség kialakulására vagy súlyosbodására gyakorolt ​​tényleges hatásuk megértéséhez.

Noha igaz, hogy még mindig nincsenek szilárd és konkrét következtetések arról, hogy létezik-e mikrobiota összetétel a betegség kialakulásához, meg lehet erősíteni azt a nagy összefüggést, amelyet a gyomor-bél rendszer a legszélesebb értelemben vett kapcsolatban a fejlődéssel patológiák, például az SM. A szervezet egy összetett, egymással összefüggő rendszer, ahol nemcsak a saját neuroendokrin és fiziológiai jelei hatnak, hanem más elemek is porente hatást fejthetnek ki működésére.

A bél-agy tengely a példa erre a bonyolultságra, tekintettel arra, hogy a fentiekben leírtak szerint kétirányú moduláció van bizonyos neuromodulátorok kiválasztása és a mikrobiota összetétele között. Az egyik befolyásolja a másikat, ahol az étrend az egyik legfontosabb külső tényező ennek a rendszernek a modulálásakor. Bár még sokat kell vizsgálni a test hámrétegét gyarmatosító mikroorganizmusokkal kapcsolatban, megerősíthető, hogy a betegség kialakulásának egyik kulcseleme a táplálkozási szokásokhoz kapcsolódik, bár nem ez a kiváltó tényező vagy a fő tényező Az SM kialakulása lehetséges hozzáadott tényező, amelyet figyelembe kell venni mind a patológia, mind a többi betegség megelőzésében és/vagy kezelésében.

Az elfogyasztott ételeknek moduláló hatása van a testünkre, ezért létfontosságú annak folytatása, hogy hogyan vizsgálják a tápanyagok minket, és ami még ennél is fontosabb, hogy az étkezési szokások milyen hatással vannak ránk, mivel táplálkozásunk számos elem keverékén alapul, amelyek sokféleképpen zavarhatják egymást. Mindezen elemek alapján nagy szükség van olyan tudományágak, mint például a táplálkozás, sokkal tudományosabb megalapozására, annak alapos megismerésére, hogy az étel hogyan hat a testre, annak érdekében, hogy részese lehessünk a betegség megelőzésének és/vagy kezelésének.

Bhargava P, Mowry EM. Bélmikrobiom és sclerosis multiplex. Curr Neurol Neurosci Rep. 2014 október; 14 (10): 492.

Fleck A-K, Schuppan D, Wiendl H, Klotz L. Gut-CNS-tengely mint lehetőség a gyulladásos betegség aktivitásának-hatásainak modulálására a sclerosis multiplexben. Int J Mol Sci. 2017. július 14 .; 18 (7).

kiadta

Licenc Laura Sánchez Guillén Nemzetközi Fizikai Testedzés és Egészségtudományi Intézet, 2018. december 19