2020. május 15, péntek (HealthDay News) - A COVID-19 kezelésének megtalálásáért folytatott versenyben a vírusellenes remdesivir nagy figyelmet kapott. De a kutatók megjegyzik, hogy a hosszú ideje használt gyógyszerek egy csoportja, az interferonok is ígéretesnek tűnnek.

interferon

Számos országban folyamatban vannak a kábítószerek értékelésére irányuló vizsgálatok. Egy kis tanulmány, amely a múlt héten jelent meg a folyóiratban A Lancet megállapította, hogy egy interferon tartalmú három gyógyszeres kezelés néhány nappal korábban hazajáró kórházi COVID-19 betegeket segített.

De nagyobb kutatási erőfeszítésekre van szükség az interferonok önálló kezelésként történő értékeléséhez - mondta Eleanor Fish, a kanadai Toronto Egyetem immunológiai professzora.

Kína Wuhanban, ahol a járvány keletkezett, az orvosok alfa-2b interferont alkalmaztak néhány kórházi beteg kezelésében, akik még nem voltak elég betegek ahhoz, hogy lélegeztetőgépre legyen szükségük.

Átlagban a taktika segített a betegek immunrendszerének gyorsabban megtisztítani a koronavírust. Úgy tűnik, hogy csökkent bizonyos gyulladásos fehérjéket is, amelyek a COVID-19 súlyos szövődményeihez kapcsolódnak.

Fish és munkatársai 77 beteg eredményét írják le a folyóirat május 15-i számában Határok az immunológiában.

Az interferonok olyan fehérjék, amelyeket a szervezet természetes védekező részeként termel. Riadót adnak arról, hogy van idegen betolakodó, ami aktiválja az immunrendszert.

Az interferon osztályba tartozó gyógyszerek ezeknek a fehérjéknek a laboratóriumban készített változatai. Dolgoznak az immunrendszerrel, de közvetlen vírusellenes hatásuk is van - mondta Fish. Az orvosok évek óta használják a gyógyszereket olyan állapotok kezelésére, mint a hepatitis C (májfertőzés), bizonyos típusú rák és sclerosis multiplex.

Az interferonokat részben azért vizsgálják a COVID-19 szempontjából, mert ezek "széles spektrumú" vírusellenes szerek, vagyis nem csak egyetlen vírustípust céloznak meg. Példa a súlyos koronavírusfertőzések leküzdésére is, mondta Fish. A torontói 2003-as SARS (súlyos akut légzési szindróma) járvány során kollégáival megállapította, hogy az alfa-interferon a tüdő rendellenességek felgyorsításának felgyorsításával segítette a kórházi betegeket.

Fish számára az alfa-interferon vagy a béta hatékony lehet a COVID-19 kezelésében. De szerinte a kutatóknak a gyógyszerek, mint kizárólagos kezelések tanulmányozására kell összpontosítaniuk, ellentétben a folyóiratban most megjelent próbával Gerely.

"Meg kell állítanunk más dolgokkal való kombinálását, mert ez csak jobban összekeveri a dolgokat" - mondta Fish. "Nem lehet megmondani, melyik gyógyszer hatékony".

Dr. Thomas Moore fertőző betegségek szakembere Wichitában, Kansasban, és az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságának volt igazgatósági tagja.

Egyetértett azzal, hogy a kábítószer-kombinációs kísérletek megnehezítik annak felismerését, hogy egy rész vagy egész kezelés nyújt-e hasznot. Az interferonok tanulmányozása önálló kezelésként "logikus" - mondta Moore.

Az alfa-interferont, mint kizárólagos kezelést, a wuhani betegek tapasztalatai megválaszolatlan kérdéseket hagynak Moore szerint.

Fish csapata azt találta, hogy azok a betegek, akik a gyógyszer inhalációs változatát kapták, átlagosan 21 nappal a kezdeti tünetek után megtisztították a vírust. Ezt összehasonlítjuk a 28 nappal azoknál a betegeknél, akik eltérő vírusellenes kezelést kaptak.

De Moore megjegyezte, hogy ez PCR teszten alapult, amely kimutatja a vírus genetikai anyagát, beleértve a "holt" vírus bitjeit is. Megjegyezte, hogy nem világos, hogy milyen előnyökkel járna a betegek számára. Az alfa-interferon előbb hozná ki őket a kórházból? Vagy csökkentené a súlyos szövődményeket?

Az interferonoknak vannak mellékhatásai, beleértve az influenzaszerű tüneteket, az émelygést és a fogyást. Fish és Moore szerint ezek a mellékhatások jelentősek, ha a gyógyszert hosszú távon szedik. Krónikus hepatitis C-ben szenvedő, egészségesnek érző személy esetében a mellékhatásokat nehéz elviselni.

Moore jelezte, hogy más a helyzet egy olyan akut betegségben szenvedő beteg esetében, aki rövid ideig kapja a gyógyszert.

Egyes kutatók interferonokat is tanulmányoznak az enyhe COVID-19 kezelésére. A Stanfordi Egyetem nemrégiben kezdett egy vizsgálatot annak kiderítésére, hogy a lambda-interferon segíthet-e olyan embereken, akiknek a COVID-19 tesztje éppen pozitív volt, és még mindig otthon vannak.

A betegek egyetlen injekciót kapnak a gyógyszerből, amely egy hétig tart a szervezetben - magyarázta a kutatás társalnöke, Dr. Upinder Singh, a fertőző betegségek professzora.

A kutatók azt szeretnék megtudni, hogy a kezelés csökkenti-e a betegek "vírusmentességét", ami csökkentheti a fertőzés más emberekre való átterjedésének kockázatát.

A kutatók az interferon lambdát választották - mondta Singh -, mert kevesebb testszövetre hat, mint a béta-interferon. Ez kevesebb mellékhatáshoz vezethet.

A COVID-19 kezelésével kapcsolatos kutatások többsége a kórházi betegekre összpontosult - jegyezte meg Singh. De elmondása szerint a fertőzöttek döntő többsége nem kerül kórházba. Mindazonáltal eléggé megbetegedhetnek, és a vírust másokra is átterjeszthetik.

"Még nincs vakcinánk" - tette hozzá Singh. "Fontos, hogy az enyhe vagy közepesen súlyos betegség kezelésének területére összpontosítsunk.".

Több információ

Az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjai további információkat nyújtanak a COVID-19 kezeléséről.