A tanulmány szerint jó étrenddel és testmozgással kombinálva működik

Június 14., KEDD (HealthDay News/HispaniCare) - Egy éves használat után az elhízott tizenévesek, akik a Xenical súlycsökkentő gyógyszert használták, mérsékelt csökkenést mutattak testtömeg-indexükben, jelentős mellékhatások nélkül.

tizenéveseknek

Az orlistat néven is ismert gyógyszert az FDA 2003 decemberében 12-16 éves gyermekek számára hagyta jóvá, részben a tanulmány nem publikált eredményei alapján.

A megállapítások a Az American Medical Association folyóirata.

"A jó hír az, hogy elérhető és némi hatékonyságot mutat" - mondta Dr. Robert Kramer, a Miami Egyetem Orvostudományi Karának Enhanced Nutrition and Activity for Infant Health Clinic orvosigazgatója. "De rámutat arra, hogy általában csak az elhízás kezelése nehéz, mivel az előny, bár statisztikailag szignifikáns, legjobb esetben is szerény." Kramer nem vett részt a vizsgálatban.

A "zsírtabletta" még ezen szerény előny mellett sem jelent megoldást önmagában.

A tanulmány résztvevői testedzést, súlycsökkentő étrendet is követtek, valamint viselkedésterápiát kaptak - a fogyókúrás terv minden fontos eleme, egyetértenek a szakértők.

"Nem akarjuk, hogy a gyerekek orvoshoz forduljanak, receptet kapjanak és hazaküldjék" - mondta Dr. Jean-Pierre Chanoine, a tanulmány szerzője, a British Columbia Children klinikai professzora, az endokrinológiai és cukorbetegség osztályának igazgatója. Vancouveri kórház. "Nem ez a cél. Kombinálni kell az étrenddel és az életmóddal.".

A gyermekek és serdülők közötti túlsúly és elhízás gyorsan népegészségügyi válsággá válik, amelyre nincs hatékony megoldás. Az Egyesült Államok egyes etnikai kisebbségeiben a tanulmány szerzői megjegyezték, hogy a tizenévesek 23,4 százaléka ma elhízott. A túlsúlyos gyermekeknél 15-szer nagyobb a túlsúlyos felnőtté válás kockázata, és a tanulmány szerint "köztudottan nehezen kezelhető népesség".

Az orlisztát, amelyet először felnőttek számára engedélyeztek, úgy működik, hogy akár 30 százalékkal csökkenti a zsír felszívódását a bélben.

A jelenlegi vizsgálatban 539 elhízott, 12 és 16 év közötti serdülő vett részt, akik közül 357-en 120 mg orlisztátot kaptak naponta háromszor, míg a másik 182 placebót kapott. Mindkét csoportot oktatták étrendjükről, testmozgásukról és viselkedésmódosításukról. Az egyéves próbát a gyógyszer gyártója, Hoffman-La Roche támogatta.

Mindkét csoportban az egyének a testtömeg-index (BMI) csökkenését tapasztalták az első 12 hét során. Ezt követően az orlisztátot kapó személyek továbbra is fogytak, míg a placebo csoportban lévők növelték, és végül meghaladták az alap BMI-t.

Az orlistát szedők több mint egynegyedének (26,5%) a BMI-értéke 5% -kal vagy annál nagyobb mértékben csökkent, szemben a placebo csoport 15,7% -ával. A súly azonban nőtt: 0,53 kilogramm (több mint 1 font) az orlisztát csoportban és 3,14 kilogramm (kb. 7 font) a placebo csoportban. A különbség nyilvánvalóan a zsírtömeg változásának tudható be.

Az orlistátot szedő tizenéveseknél magasabb volt a mérsékelt GI-hatás, például hányinger, zsíros széklet, hasi fájdalom és gáz.

"Ezek a mellékhatások miatt nem ez az első számú diéta pirula" - mondta Dr. Robert Yanagisawa, a New York-i Sínai-hegyi súlykezelő program programigazgatója. "Az emberek inkább valamihez fordulnak, ami csökkenti az étvágyukat".

A tanulmány nem mutatott különbséget a kábítószerre adott válaszban a lányok és a fiúk, illetve az etnikai csoportok között (bár a vizsgálati csoport főleg fehér lányokból állt). Azok a résztvevők, akik az első hónapokban jól reagáltak, nagyobb valószínűséggel kaptak nettó hasznot a vizsgálat végére.

"Ha a testsúly első három hónapja alatt sokat fogy, az a végén jobb válaszhoz vezet" - mondta Chanoine. "Ha három hónap után sem működik, akkor nem valószínű, hogy hasznot hoz.".

Nem világos, hogy az egyénnek meddig kell szednie a gyógyszert a tartós előnyök érdekében, vagy meddig lehet a gyógyszert szedni.

"A legnagyobb kérdés, feltéve, hogy ezek a betegek 52. héten át nem veszik be a tablettát, az, hogy hosszú távon mi lesz a kezelõ csoporttal, összehasonlítva a placebo csoporttal. Az a gyanúm, hogy végül felzárkóznak" - mondta Kramer. "Ez a dilemma, amellyel szembesülünk: Figyelembe kell-e vennünk, hogy elhízott embernek hosszú távú krónikus terápiára van szüksége, és ha igen, biztosan megtehető-e ez, különösen a gyermekpopulációban?".

"Ha meghatározott ideig fogjuk használni, hosszú távú előnyökkel jár-e?" - folytatta. "Tudjuk, hogy még a BMI szerény, 5 százalék körüli csökkenése is jelentős egészségügyi előnyöket jelent, de megint nem tudjuk, hogy ezek az egészségügyi előnyök hosszú távon fennmaradnak-e.".

Több információ

Az Egyesült Államok. Az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma többet foglalkozik a gyermekkori elhízással.

A HealthDay cikke, a HispaniCare fordításában