Mi a bakteriális vaginosis?
Bakteriális vaginosis (VB) a dysbacteriosis, vagyis, a hüvelyben lévő mikroorganizmusok egyensúlyának zavara.
Maga nem fertőzés, hanem a endogén patológia, a baktériumok túlszaporodása miatt, amelyek általában nagyon kis mennyiségben találhatók meg ebben a közegben.
A Lactobacillusok és a coccoid flóra szerepe
A bakteriális vaginosis előfordulásához a laktobacillusok, amelyek normális körülmények között a hüvelyflóra domináns baktériumai, annak lennie kellett csökkent.
A hüvelyi laktobacillusok fontosak Védelmi mechanizmus, különösen azért, mert más anyagok mellett tejsavat termelnek, amely a közepén tartja a savas pH-t, amely megakadályozza a többi baktérium túlszaporodását.
Hidrogén-peroxidot is termelnek, ami megvalósíthatatlanná teszi az anaerobok szaporodását.
A flóra kokoid vagy a coccobacilláris flórát olyan kokcid baktériumok (Peptostreptococcus spp., Strectococcus spp., Veillonella spp.) alkotják, amelyek a bélflórából származnak és a hüvelyi flórát szennyezik. A lactobacillusok és a coccoid flóra normális egyensúlyban vannak.
A Lactibacillus védelme nélkül más baktériumok könnyebben növekednek, ami hüvelyváladékot eredményez, amelyet a Gadnerella vaginalis és más anaerobok uralnak:
- Bacteriodes spp
- Prevotella spp
- Mobiluncus spp
- Mycoplasma hominis
- Prophyromonas spp
- Atopium vaginae
- Peptostreptococcus spp
- Strectococcus spp
- Veillonella spp
A bakteriális vaginosis (BV) az egyik leggyakoribb fertőző patológia a szexuálisan aktív nők hüvelyében.
Nem tekinthető nemi úton terjedő fertőzésnek (STI), de epidemiológiailag összefügg egy heteroszexuális pár első szexuális találkozásaival És egyre több olyan tanulmány létezik, amely más nemi úton terjedő fertőzésekhez (STI) társítja:
A bakteriális vaginosis tünetei
A bakteriális vaginosis leggyakoribb tünetei a következők:
- Súlyos, sárgás vagy szürkés hüvelyváladék
- Rossz hüvelyi szag („hal” szagú váladék).
Néha ezt a szagot csak nemi aktus után értékelik, mivel a sperma pH-értéke más (bázikus), és amikor csatlakozik a hüvelyváladékhoz, az aminok felszabadulása.
Nem szokás munkatárs irritáció, ezáltal Előfordulhat egyéb tünetek, például vulva-hüvelyi viszketés vagy viszketés nélkül.
Ez a szempont, valamint a váladék szaga megkülönbözteti más hüvelyi fertőzésektől, amelyek általában több tünetet produkálnak.
Bakteriális vaginosis kezelés
A bakteriális vaginosis (BV) maga is jóindulatú folyamat, de növekvő erővel az nőgyógyászat és szülészet patológiás szövődményeivel kapcsolatos.
Látták, hogy ez kockázati tényező lehet:
- Kismedencei fertőzés kialakulása
- Spontán vetélés
- Korai szállítás
- Szülés utáni anyai szövődmények
- Csökkentheti az IVF folyamatok sikerét.
Mindehhez megállapodtak abban, hogy tünetmentes betegeknél nem lehet kezelést előírni (amelyeknél a diagnózist véletlenül a laboratóriumi áramlás elemzésével állapították meg, és amelyek nem panaszkodnak), de vannak olyan nők, akiknél bakteriális vaginosist kell kezelni:
- Tünetekkel küzdő betegek
- Bizonyos műtéti vagy invazív nőgyógyászati eljárásokon áteső nők
- Terhes (még tünetek nélkül is, különösen, ha korábban koraszülésük van)
A bakteriális vaginosis kezelése antibiotikumokkal
A bakteriális vaginosis (BV) kezelése specifikus antibiotikumokkal történik, jó eredménnyel:
- Metronidazol
- Klindamicin
Azonban a antibiotikumok alkalmazása is káros a hüvelyi laktobacillusokra, Újra lakniuk kell a környezetet, hogy megakadályozzák a vaginosis kiújulását. Így probiotikus termékek használata ajánlott, amelyek tartalmazzák laktobacillusok képes kolonizálni a hüvelyi flórát és javítani annak védekezéseket.
A bakteriális vaginosis (BV) az egyik legtöbbször visszatérő állapot, mivel az esetek 80% -ában új epizód jelenik meg az első.
Ez az ismétlődés magában foglalja a az antibiotikumok túlzott használata, mit ellenállást generálhat és gátolják a hüvely laktobacillusok általi rekolonizációját is. Ily módon az akut képek, kezelések és visszaesések ördögi körébe kerül.
Bakteriális vaginosis kezelése probiotikumokkal
A Lactobacillus pótlása számos tanulmányban kimutatta, hogy fokozza az antibiotikumok gyógyító hatását, valamint csökkenti a visszatérő tünetek kockázatát.
Javasoljuk a probiotikumok 2-3 nappal az antibiotikum-kezelés után specifikus, több napig (5-20, az alkalmazott útvonaltól függően). Ezenkívül a kiegészítést megismételjük havonta ugyanazon napokon, a kezelés utáni hónapokig.
Amikor a képek nagyon ismétlődnek, elfogadott, hogy a szexuális partnerrel is bánni kell.