Mi a vasculitis?
A vasculitis az erek gyulladása. Akkor fordul elő, amikor az immunrendszer tévesen támadja meg az ereket, akár fertőzés, akár gyógyszer, akár bármilyen más betegség miatt. Ez korlátozhatja a véráramlást, és szerv- és szövetkárosodáshoz vezethet.
Ez egy olyan állapot, amely befolyásolhatja a vénákat, artériákat és kapillárisokat. Ha az erek gyulladnak, akkor:
Megnehezíti a vér átjutását szűkítéssel. Zárja be teljesen, hogy a vér ne tudjon átjutni. Nyújtás és olyan gyengeség, hogy kitör, úgynevezett aneurizma és veszélyes vérzéshez vezethet a szervezetben.
A vasculitisnek sokféle típusa van, és a legtöbbjük ritka. Ez azonban egy vagy több szervet érinthet, és lehet tartós (krónikus) vagy rövid életű (akut). Ez egy olyan patológia, amely bárkit érinthet, bár vannak olyan típusok, amelyek gyakoribbak egyes embercsoportokban és bizonyos betegségekben szenvedőknél.
A vasculitis típusai az érintett erek szerint:
Ha a nagyobb artériákat (az aorta és a főágakat) érinti: óriássejtes arteritis, Takayasu arteritis, spondyloarthropathiában előforduló aortitis, Cogan-szindrómában izolált aortitis és aortitis. Ha közepes méretű artériákat érint: Polyarteritis nodosa és Kawasaki-kór. Ha a kis és közepes méretű artériákat érinti: ANCA-val összefüggő vasculitis, polyangiitisszel járó granulomatosis, mikroszkopikus polyangiitis, a központi idegrendszer elsődleges vasculitise és eozinofil granulomatosis polyangiitisszel. Ha a kis artériákat érinti: IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura), reumás ízületi gyulladással járó vasculitis, szisztémás lupus erythrematosus és Sjörgen-szindrómával járó vasculitis, GBM-ellenes betegség (Goodpasture-szindróma), cryoglobulinaemiás vasculitis és gyógyszerek okozta vasculitis. Ha a különböző méretű artériák és vénák érintettek: relapszusos polichondritis és Behçet-kór.
A vasculitis az erek fertőzése, amely előfordul
amikor az immunrendszer megtámadja magát a testet
A betegség előrejelzése
A vasculitis egy életen át tarthat vagy rövid távú lehet. A szakemberek arra összpontosítanak, hogy megelőzzék a létfontosságú szervek (például agy, tüdő és vesék) és az idegek helyrehozhatatlan károsodását. Megpróbálják elkerülni a beteg halálát és fogyatékosságát is. Igaz azonban, hogy a vasculitis tünetei csökkenthetik a beteg életét (fáradtság, fájdalom, ízületi gyulladás ...). Ezenkívül bizonyos gyógyszerek mellékhatásai befolyásolhatják és kiszolgáltatottabbá tehetik a beteget egyes fertőzésekkel szemben.
Vasculitis tünetei
A vasculitis tünetei általában láz, fáradtság, fejfájás, a beteg általános állapota, bőrkiütés, éjszakai izzadás, súlycsökkenés és a test egyes részein a klinikai tünetek a véráramlás csökkentése révén. Ez iszkémiát vagy zsigeri infarktust okoz az erek elzáródása miatt, többek között hasi fájdalmat, veseelégtelenséget, neurológiai tüneteket okozva.
Orvosi vizsgálatok vasculitis ellen
A szakember gyaníthatja a vasculitist, ha a páciens szokatlan tüneteket és eredményeket mutat a fizikai vizsgálat során. A betegség diagnosztizálására szöveti biopszia, angiogramok szolgálnak az erek rendellenességeinek kimutatására és vérvizsgálatokkal. Ezeknek a teszteknek köszönhetően minden vasculitis típus diagnosztizálható az érintett erek és szervek mérete alapján.
Milyen okai vannak a vasculitisnek?
A legtöbb vasculitis pontos oka nem ismert. Vannak genetikai tényezők, amelyek befolyásolhatják, és azt is tekintik, hogy ez autoimmun betegség lehet, tehát ugyanaz az immunrendszer támadja meg a testet, jelen esetben az ereket. Más vasculitis esetén krónikus fertőzések (például hepatitis B vagy C) okozzák. Egyes gyógyszerek reakcióinak terméke is.
Másrészt része lehet más reumás betegségeknek: szisztémás lupus erythrematosus, rheumatoid arthritis és Sjörgen-szindróma. A vasculitisben szenvedő betegek többsége azonban nem szenved reumatikus betegségekben.
Meg lehet-e akadályozni?
A vasculitis bármely életkorban megjelenhet, és bármilyen fajú vagy nemű embert érinthet. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek növelhetik a vasculitis kockázatát, például:
Hepatitis B vagy C krónikus betegségekben szenved. Autoimmun betegségek, például szkleroderma, lupus vagy reumás ízületi gyulladás. Dohányzó.
Vasculitis kezelései
A vasculitist elsősorban glükokortikoidokkal, más néven szteroidokkal kell kezelni. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a gyulladást, de mellékhatásai lehetnek. Időnként immunszuppresszív kezeléseket is javasolnak, mivel a mellékhatások kevésbé súlyosak. Általában reumás megbetegedéseknél alkalmazott kezelések, de a vasculitis kezelésére is szolgálnak.
A vasculitis súlyos károkat okozhat a test vagy szervek egyes részeiben. Ilyen esetekben néha műtétet javasolnak. A beavatkozás a kár helyétől és súlyosságától függ. Így hasznos lehet egy bypass graft (műtét, amely csökkenti a véráramlást a véráramlás akadályai körül), valamint a sinus műtét vagy a veseátültetés.
Milyen szakember bánik veled?
Általában a reumatológia szakemberei kezelik a vasculitist, a krónikus betegségekben szenvedő betegekre irányítva a figyelmet. A vasculitisben szenvedő betegeknek azonban konzultálniuk kell az érintett szerveket kezelő szakemberekkel is. Így az angiológia és érsebészet, a belgyógyászat, a bőrgyógyászat, a neurológia, a szemészet, a fül-orr-gége, a nephrológia vagy akár a pneumológia szakemberei is képesek lesznek látni vasculitisben szenvedő betegeket.