A bariatrikus műtétnek sikerül véget vetnie a betegségnek. Ennek a sebészeti technikának a sikere rámutat arra, hogy maga a belek, és nem csak az inzulin felelős a rendellenességért.

típusú

összefoglalva

Jelenleg csaknem ötven orvosi egység javasolja a súlycsökkentő műtétet a 2-es típusú cukorbetegség kezelésére.

Számos klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy a műtét a diétával és a gyógyszerekkel ellentétben korábban, jobban és hosszabb ideig kontrollálja a cukorbetegséget.

A beavatkozás sikere összekapcsolja a cukorbetegséget a belekkel. Ennek oka lehet a bélhormonok, az epesavak, a bél mikrobiota vagy a vérbe jutó glükóz mennyiségének változása.

Amikor néhány évtizeddel ezelőtt megkezdtem a műtéti rezidenciámat, szívesen kezeltem a daganatokat, az epeköveket, a sérveket és minden egyéb olyan állapotot, amelyre a szikét használhatták. A műtét közvetlen megoldásnak tűnt bizonyos súlyos problémákra.

A 2-es típusú cukorbetegség esetében nem ez volt a helyzet.A műtéti beavatkozások a test egy meghatározott részére irányulnak. Ezzel szemben az orvosok tudják, hogy a cukorbetegségben a többszerves szerepvállalás dominál, amelyet az inzulin, a vércukorszintet szabályozó hormon általános használatának hiánya okoz. Nyilvánvaló volt, hogy a szikével a gyökerek nem érinthetik vagy távolíthatják el.

Akkor, amikor egy 1999-es nyári délután teljesen megváltozott a cukorbetegségről alkotott látásom és ezzel a karrierem. Éppen Olaszországból New Yorkba költöztem, hogy a Sínai-hegyen, a mai Icahn Orvostudományi Iskolában végezzek egy minimálisan invazív műtétet.

Az intézmény könyvtárában voltam, és átnéztem a biliopancreaticus elterelésnek nevezett művelet bizonyos technikai vonatkozásait, amikor valami furcsa dologra bukkantam. Ezt a beavatkozást súlyos elhízással rendelkező embereknél gyakorolják. Fogyásra készteti őket, mert lerövidíti az étel útját a belekben, és megszünteti azokat a szakaszokat, ahol a tápanyagok felszívódnak. Ezen betegek közül sokan elhízással járó 2-es típusú cukorbetegségben szenvedtek.

Ami felhívta a figyelmemet, hogy a műtétet követő egy hónapon belül a vércukorszintje teljesen normalizálódott. Még nem sokat fogyottak, kalória- vagy cukorkorlátozás nélkül ettek, és nem szedtek cukorbetegség elleni gyógyszereket. És ennek ellenére sokan évekig abbahagyták a betegség jeleit.

Értetlenkedtem. Hogyan normalizálhatja egy műtéti eljárás a vércukorszintet olyan betegségben, amelyet az összes orvosi kézikönyv krónikusnak, progresszívnek és végül visszafordíthatatlannak minősít? A cukorbetegség kontrollálható, de soha nem kellene elmúlnia.

Magamra magyaráztam az agyam, és eszembe jutott, hogy a vékonybélben olyan hormonok termelődnek, amelyek serkentik az inzulin hasnyálmirigy-kiválasztását. Vajon befolyásolhatja-e ezeket a hormonokat a műtétből eredő anatómiai változás a glükóz metabolizmusának normalizálásáig? Vagy talán a bél más rejtett mechanizmusai járultak hozzá a betegséghez, és műtéttel korrigálták őket? Ha igen, akkor ez meggyógyíthatja a cukorbetegséget, és ha megértenénk, hogyan csinálja, akkor talán tisztázhatnánk a betegség megfoghatatlan etiológiáját.