vastagbél

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Belgyógyászati ​​évkönyvek

nyomtatott változatВ ISSN 0212-7199

An. Med. Interna (Madrid) 23. kötet, 9. sz., 2006. szeptember

Ogilvie-szindróma vagy a vastagbél akut álelzáródása: az akut has ritka oka, magas mortalitással és gyakori patológiákkal társul egy belgyógyászati ​​szolgálatnál

A vastagbél akut pszeudobstruktúrája vagy Ogilvie-szindróma

C. Montero Leal, R. M. Hormeño Bermejo, E. González Moreno, B. Gordillo Morera

Belgyógyászati ​​Szolgálat. Örök Segítség Kórház. Badajoz

A vastagbél akut álelzáródása vagy az Ogilvie-szindróma az akut vagy szubakut lefolyású ritka klinikai entitás, amely különböző klinikai vagy műtéti patológiákkal társul, és amelynek etiopatogenezise ismeretlen marad. A kezelés általános intézkedésekkel kezdődik, és ha ezek nem hatékonyak, akkor a vastagbél műtéti dekompressziójával elkerülhető a legsúlyosabb és leggyakoribb szövődmény, amely a vakbél perforációja. Bemutatjuk a vastagbél akut és idiopátiás dilatációját egy felnőtt férfiban, akit akut légzési elégtelenség epizódja miatt vettek fel, és amely konzervatív orvosi kezeléssel oldódott meg.

Kulcsszavak: Kettőspont. Vastagbél ál-elzáródás. Tágulás. Akut has. Ogilvie-szindróma.

A vastagbél vagy az Ogilvie-szindróma akut pszeudobstruktúrája az akut vagy szubakut evolúció nem megfelelő patológiája, amely különböző klinikai vagy műtéti patológiákkal társul, és amelynek patofizikája továbbra sem ismert. A kezelés általános intézkedésekkel kezdődik, és ha ezek nem hatékonyak, akkor a vastagbél műtéti dekompressziójával a legsúlyosabb szövődmény elkerülése érdekében, és gyakran a ceacum perforációja következik be. Bemutatunk egy vastagbél akut és idiopátiás dilatációját egy felnőtt férfiban, akinek akut légzési elégtelenség epizódja lépett fel, és ezt konzervatív orvosi kezeléssel oldották meg.

Kulcsszavak: Kettőspont. Ál-obstrukció. Tágulás. Akut has. Ogilvie-szindróma.

Az Ogilvie-szindrómára vagy a vastagbél akut álelzáródására a vastagbél hatalmas kiterjedése és a szervi ok nélküli mechanikus bélelzáródásra utaló tünetek utalnak, amelyek igazolják a kitágulást. Jelenleg ritka entitásnak számít, és orvosi vagy műtéti kórképekkel, főleg traumával, műtéttel, szülészeti eljárásokkal vagy neurológiai betegségekkel társul. A kezelés a vastagbél korai dekompressziója, általános intézkedések és gyógyszerek alkalmazásával a vastagbél kitágulásának csökkentésére; ha ezek nem hatékonyak, endoszkópos technikákat és műtétet kell alkalmazni. A kórházi halálozás 30%, és annál nagyobb az érintett vakbél átmérő, mivel annál nagyobb a perforációs index, ezért fontos ennek a szindrómának a felismerése, diagnosztizálása és kezelése a klinikus számára.


Hörgőtágítókkal, rövid kortikoszteroid-kúrával, klavulanát-amoxicillinnel, diuretikumokkal és oxigénterápiával kezdték a kezelést, és a verapamil-kezelést felfüggesztették. Hasonlóképpen rektális katéterrel történő kezelést, tisztító beöntést, abszolút étrendet, intravénás hidratálást hoztak létre elektrolit-pótlással. A páciens fokozatosan javult ébren, orientált, együttműködő, jó általános állapotban van, nyugalmi állapotban eupneás, jól tolerálja az orális étrendet, normál és spontán székletet mutat.


Tekintettel ennek a szindrómának a magas halálozási arányára és az időskorúaknál gyakoribb előfordulására (egyre gyakrabban fordulnak elő belgyógyászati ​​betegek), ezt a korai diagnózis és kezelés során szem előtt kell tartani.

1. Nani G, Garbini A, Luchetti P, Ronconi P, Castanegto M. Ogilvie, s szindróma (akut vastagbél ál-obstrukció): az irodalom áttekintése (1948 októbere - 1980 márciusa) és további négy eset jelentése. Dis Colon Rectum 1982; 25, 157-66. [Linkek]

2. Rondeau M, Weber JC, Nodot I, Storck D. Akut vastagbél ál-obstrukció a belgyógyászatban: etiológia és prognózis, retrospektív vizsgálat jelentése. Rev Med Interne 2001; 22: 536-4. [Linkek]

3. Cross JM, Marvin RG: Akut vastagbél ál-obstrukció jelentős zárt fejsérüléssel járó páciensnél. Az Internet Journal of Sürgősségi és Intenzív Orvostudomány 2000; 4. (1) bekezdése. [Linkek]

4. Campillos Páez MT, Pardo Moreno G, Campillos Páez A. Ogilvie-szindróma: egy esetről. Medifam 2002; 12, 593-596. [Linkek]

5. Vega Basulto SD, Mosquera Betancourt G, Varela Hernández A. Ogilvie, s szindróma. Jelentés 3 esetről. Idegsebészet 2002; 13: 229-32. [Linkek]

6. Trevisani GT, Hyman NH, Church JM. Neostigmine: az akut vastagbél ál-obstrukció biztonságos és hatékony kezelése. Dis Colon Rectum 2000; 43: 1454. [Linkek]

7. Giorgio R-től, Barabar G, Stanghellini V, Tonini M, Vasina V, Ciola J és mtsai. Áttekintő cikk: az akut vastagbél pszeudo-obstrukció farmakológiai kezelése. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1717-27. [Linkek]

8. Tree Linde F, Marcos Sánchez F, Contreras Rosino C, Sarmiento EJ, López Onega P. A fatális lefolyás cecumának perforációja egy Ogilvie-szindróma evolúciójában. Med Medna (Madrid) 1997; 14: 75-76. [Linkek]

9. Delgado Aros S, Camilleri, M. Az akut vastagbél psudo-oszbtrukciójának klinikai kezelése a betegekben: az irodalom szisztematikus áttekintése. Gastroenterol Hepatol 2003; 26: 646-55. [Linkek]

10. Turégano Fuente F, Muñoz Jiménez F, del Valle Hernández E, Pérez Díaz D, Calvo Serrano M, De Tomás J és mtsai. Olgivie, s szindróma korai megszűnése intravénás neostigminnal: egyszerű, hatékony kezelés. Dis Colon Rectum 1997; 40: 1353-57. [Linkek]

Levelezési cím:
Carmen Montero Leal
Plaza de la Autonomá Extremadura, 2., E.5
06011 Badajoz

Elfogadott papír: 2006. március 21

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll