Beszédproblémák vannak meghatározva mint például a szavak megfogalmazásának nehézsége vagy akadályozása és ezért fenntartsák a verbális folyékonyságot. Ezt a rendellenességet orvosilag "dysarthria".

beszéd

  • Spaszticitás
  • Fájdalom
  • Fáradtság
  • Látászavarok
  • A mobilitás elvesztése
  • Érzékenységi zavarok
  • Emésztőrendszeri rendellenességek
  • Memóriavesztés/koncentrációhiány
  • Beszéd- és nyelési problémák
  • Hólyagproblémák
  • Szexuális problémák
  • Egyensúlyi problémák és szédülés

Kik ők?

Beszédproblémák vannak meghatározva mint például a szavak megfogalmazásának nehézsége vagy akadályozása és ezért fenntartsák a verbális folyékonyságot. Ezt a rendellenességet orvosilag "dysarthria".

A nyelési problémák (nyelési nehézségek) a nyelési folyamat egy vagy több összetevőjének megváltozása az étel bejáratától a szájban, amíg el nem éri a gyomrot. A nyelési rendellenességet orvosilag "diszfágia ".

Az SM-ben szenvedő betegeknél általában diszfágia van a folyadékok miatt, ami fulladással jár italok elfogyasztása során, és néha nyál lenyelésével is.

Hogyan nyilvánulnak meg?

SM-ben szenvedő embereknél, a beszédzavarok lefordulnak:

- Az irányítás hiánya a hang intenzitásában (jellemző, hogy a mondat végén csökkenti)

- Hibás tagolás (kihagyások, helyettesítések stb.)

- A beszéd monotonitása, orvosilag dysprosodia, olyan változás, amelyben monoton, ritmus és dallam nélkül válik

- Gyenge fono-légzőszervi kontroll (beszéd közben gyakran jelentkeznek beszéd közben fellépő légszomj és fáradtság epizódjai)

- Szavak húzása beszéd közben, orvosilag botrányos beszédnek hívják

- Hang érdessége

- Fújási, szívási és fütyülési nehézségek

- Lassan, de helyesen beszéljen („bradilalia” néven). Megtalálhatjuk azonban az ellenkezőjét is, a "taquilalia" -t, amelyet az információk egy részének felgyorsult üteme és kihagyása jellemez.

Tekintettel a nyelési problémák, a dysphagia nem mindig nyilvánvaló módon jelentkezik, ezért a következő megnyilvánulásokat kell figyelembe venni, amelyek arra utalhatnak, hogy a nyelés nem megfelelő:

- Nehéz a nyál lenyelése, akár nyáladzás is

- Köhögés nyelés közben vagy után

- a köhögési reflex hiánya (köhögés)

- Bénulás vagy csökkent érzékenység a száj és a garat területén

- Nehéz ételeket tartani vagy mozgatni a szájban

- Nagyon lassú nyelés és rágás

- Ételmaradékok jelenléte a szájban lenyelés után

- Forró villanások evés közben

- Változások a hangban

- Az ételtörmelék elterelése a légcsőbe vagy az orrba

- Túlzott nyálképzés, vagy egyéb esetben a nyálhiány

- étvágytalanság, súlyváltozás

- Tüdőgyulladás az ételmaradványok felszívódása miatt

- Ez nyilvánvaló ok nélkül társulhat láz jelenlétéhez

Miért jelennek meg?

Mint az SM-hez kapcsolódó összes tünet, a beszéd- és nyelési problémák is ennek következményei a mielin progresszív lebomlása (az idegsejteket és rostokat körülvevő külső szigetelőréteg, amely lehetővé teszi a megfelelő működésüket) és az idegrostok. Ez okozza a az átvitt jel zavara olyan neuronok által, amelyek impulzusokat visznek át az agyból és a gerincvelőből az izmokba, ami túlzott aktivációt okoz. Ily módon hiányzik a beszéd és a nyelés folyamatában részt vevő izmok koordinációja.

A beszédproblémák gyártják az idegmechanizmusok károsodása vagy sérülése amelyek felelősek az érzékenységért, a koordinációért és a cselekvésért a fono-artikuláló szervek izmainak területén (a gége, a garat, az orrlyukak, a szájüreg hátsó része és a száj). Ez az idegek fokozatos bevonása és mielinbevonatuk, az SM evolúciójának jellemzői miatt következik be.

A dysarthriának több típusa van, de az SM-ben általában megjelenő a agy és kisagy érintettsége. E szervek működésében bekövetkező változásoktól függően a betegek különböző szintű beszédzavarral rendelkeznek.

Valamire hivatkozni nyelés, normál körülmények között ez egy olyan folyamat, amely 3 fázisból áll: orális, garat és nyelőcső.

Mindegyik megköveteli a különböző szervek jó mobilitását, a légzés jó koordinációját és a reflexek helyes működését. Ezek a folyamatok megváltozhatnak SM-ben szenvedő betegeknél, és ekkor nyelési nehézségek vagy dysphagia jelentkeznek.

Milyen gyakran jelennek meg?

Dysarthria SM-ben a betegek körülbelül 40% -ában fordul elő, különböző súlyosságúak.

A diszfágia az SM-ben a betegek 33 és 55% -a között van, szintén eltérő súlyosságúak.

Kezelések

Orvosi csapata útmutatást nyújt Önnek arról, hogy a következő orvosi kezelések bármelyike ​​alkalmazható-e az Ön esetére.

Beszédproblémák:

  • A dysarthriában szenvedő betegek segíthetnek a beszédterapeuta, amely képes értékelni a beszéd módját és segíteni annak javításában, valamint általában az intonációban és a verbális kommunikációban.
  • Ha az SM-ben szenvedő személynek sok nehézségei vannak a beszéddel, akkor különbözőek segédeszközök elérhetők, amelyek megkönnyítik a kommunikációt: például az egyes felhasználók igényeihez igazított kommunikációs táblák, hangerősítők, akusztikus riasztások, elektronikus kommunikátorok, amelyek lehetővé teszik a kommunikációt a személy enyhe mozdulataival, számítógépes kommunikációs programok, mozgásszemmel működő számítógépek vagy tárolt játékok szavak vagy kifejezések.
  • A logopédia stratégiákat és gyakorlatokat kínálhat konkrét problémákra. Egyes gyakorlatok erősíthetik és javíthatják a légzésben és a beszédprodukcióban részt vevő izmok működését. Vannak technikák a kifejezések lelassítására, túlzott artikulálására és intonálására is. Ezek a technikák azon alapulnak, hogy szünetet okoznak, hogy a kifejezés világosabb és érthetőbb legyen.

Nyelési problémák

  • A dysphagia kezelhető, ha az egészségügyi szakemberek kezébe adja magát, amint észreveszi az első nyelési nehézségeket. Fontos, hogy konzultáljon orvosával. Felméri a helyzetet, és adott esetben beirányítja a beteget szakorvoshoz, mint pl fül-orr-gégész, a vonatkozó vizsgálatok elvégzésére.
  • Később a logopédus gondoskodhat a nyelési problémák kezeléséről. Például az állkapocs és a torok izmainak erősítésére szolgáló gyakorlatok oktatása, másképpen lélegezni és tanácsokat adni az ételek és italok megfelelő állagáról, valamint testtartás megmutatása a fulladás elkerülése érdekében.

Referenciák:

1. USA Nemzeti Szklerózis Multiplex Társaság, SM tünetei. Konzultáció a következő címen: http://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms
2. dr. M. Murie és E. Moral (2011): Spaszticitás a sclerosis multiplexben, ISBN: 978-84-15198-27-7, Luzán 5, S.A., Madrid, Spanyolország.

Ez az információ általános jellegű, nem helyettesíti az egészségügyi szakember tanácsát, és nem használható fel semmilyen egészségügyi állapot diagnosztizálására.

Ha konkrét tanácsra van szüksége, konzultáljon orvosával, ő a leginkább jelölt arra, hogy megválaszolja kérdéseit és elemezze egészségét. Csak egy egészségügyi szakember tudja megfelelően értékelni az esetet, és meghatározni a legjobb kezelést.