Alkohol

Rák

Szív és keringés

Pihenés

Cukorbetegség

Diéta és táplálkozás

Terhesség és anyaság

Öregedés

Aktivitás és testmozgás

Szájhigiéné

A család és a gyermek egészsége

Foglalkozás-egészségügyi

Mentális egészség

Dohány

Feladta a Bupa Health Information Team, 2009. szeptember.

bétablokkolók

Ez a tájékoztató azoknak szól, akik béta-blokkolókat szednek, vagy akik meg akarják ismerni a témát.

Röviden a béta-adrenoreceptor blokkoló gyógyszerek vagy a béta-blokkolók elsősorban a szíven és az ereken dolgoznak, ahol a vérnyomás és a szív által végzett munka mennyiségének csökkentése érdekében működnek. Használják a szorongásos tünetek csökkentésére és a migrén megelőzésére is.

Miért szedjek béta-blokkolókat?

Orvosa béta-blokkolókat írhat fel, ha:
• angina pectoris
• artériás hipertónia
• a normális szívritmus zavara (aritmia)
• szív elégtelenség

Ha szívrohama volt, az egyik béta-blokkoló szedése csökkenti a másik kockázatát. A béta-blokkolókat olyan szorongásos tünetek enyhítésére is használják, mint a szívdobogás, gyors szívverés és remegés. Ez azonban önmagában nem fogja megállítani a szorongás érzését.

Orvosa javasolhatja a béta-blokkolókat a migrén megelőzésében. Ha túlműködik a pajzsmirigy, műtét előtt béta-blokkolókat kaphat annak eltávolítására.

Vannak olyan szemcseppek is, amelyek bizonyos béta-blokkolókat tartalmaznak, amelyeket a glaukóma kezelésére használnak, ami a fokozott szemnyomás okozta szembetegség.

Melyek a béta-blokkolók fő típusai ?

Különböző típusú béta-blokkolók léteznek, amelyek blokkolják a különböző típusú béta-adrenoreceptorok működését (lásd: Hogyan működnek a béta-blokkolók?). Egyesek a test minden olyan részén működnek, ahol a béta adrenoreceptorok vannak jelen. Mások specifikusabbak, és csak a test bizonyos részein dolgoznak, például a szíven. Azokat, amelyek főleg a szívet érintenek, kardioszelektív béta-blokkolóknak nevezzük.

Hogyan működnek a béta-blokkolók ?

A béta-blokkolók úgy működnek, hogy megszakítják a noradrenalin nevű természetes anyag hatását az artériák, a szívizom, valamint néhány más izom és szerv adrenoreceptorának nevezett speciális helyeken.

A noradrenalin nevű kémiai hírvivő hatására az artériák beszűkülnek és a szív gyorsabban ver. Hatásuk gátlásával a béta-blokkolók az artériákat kiszélesíthetik, lelassíthatják a szívet és csökkenthetik összehúzódási erejét. Ez a vérnyomás csökkenését és a szív kevesebb munkáját eredményezi.

A béta-blokkolók nem sok hatással vannak a szívre, amikor nyugalomban vannak. De részben blokkolják a testmozgás vagy az izgalom (amikor a noradrenalinszint emelkedik) hatását a szívre, hogy ilyenkor ne terhelje magát túlságosan.

Hogyan kell szedni a béta-blokkolókat

A béta-blokkolók csak receptre kaphatók. Ezek a következők:
• tabletták vagy kapszulák
• szirup vagy oldat
• injekciók
• szemcseppek (glaukóma kezelésére)

A béta-blokkolók szedésének módja attól függ, miért van szükségük rájuk. Például a kórházban béta-blokkoló injekciót kaphat, ha szívrohama van.

Egyes béta-blokkolók hatása nem tart sokáig, ezért ha hosszú távú állapot, például az angina kezelésében béta-blokkoló tablettákra van szüksége, előfordulhat, hogy naponta egyszer vagy kétszer kell bevennie őket.

A béta-blokkolókat más gyógyszerekkel, például diuretikumokkal vagy kalciumcsatorna-blokkolókkal együtt lehet előírni.

Ne hagyja abba hirtelen a béta-blokkolók szedését, mert ez súlyosbíthatja tüneteit. Ha abba kell hagynia ezek szedését, orvosa megmondja, hogyan lehet fokozatosan csökkenteni a béta-blokkolókat.

Mindig kérdezze meg orvosát, és olvassa el a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatót.

Különleges gondok

A béta-blokkolók a test más szerveit is érintik, például a tüdőt és az izmokat. Orvosa nem fog felírni Önnek béta-blokkolókat, vagy megfigyelés alatt kell tartania, ha:
• asztma vagy egyéb légzési problémák
• súlyos szívelégtelenség
• a karokat és lábakat vért szállító artériák súlyos szűkülete (perifériás artériás betegség)
• artériás hipotenzió
• lassú pulzusszám
• cukorbetegség - mivel a béta-blokkolók elfedhetik az alacsony vércukorszint tüneteit, különösen, ha vizelethajtót szed

A béta-blokkolók mellékhatásai

A béta-blokkolóval kapcsolatos mellékhatások attól függenek, hogy melyiket szedi. Ez a szakasz nem tartalmazza a béta-blokkolók összes lehetséges mellékhatását. További információkért olvassa el a gyógyszerhez mellékelt betegtájékoztatót. Néhány gyakori mellékhatás:
• hideg kéz és láb
• fáradtság
• fejfájás
• szédülés
• alvászavarok (rémálmok)
• szexuális problémák (impotencia)

Egyéb mellékhatások lehetnek:
• zihálás
• emésztési zavarok
• látászavarok
• bőrkiütés
• száraz szemek

A béta-blokkolók és más gyógyszerek kölcsönhatása

Mielőtt más gyógyszereket vagy természetes gyógymódokat szedne egy béta-blokkolóval, konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

A gyakori béta-blokkolók neve

A béta-blokkolók fő típusait a táblázat mutatja.

Minden gyógyszernek általános neve van. Sokaknak egy vagy több márkájuk van. Az általános nevek kisbetűkkel vannak ellátva, a márkák nagybetűsek.

Általános nevek Védjegyek
acebutolol Sectral
atenolol Tenormin
atenolol kalciumcsatorna-blokkolókkal kombinálva Beta-Adalat, Tenif
bizoprolol Cardicor, Emcor
karvedilol Eucardic
celiprolol Celectol
esmolol Brevibloc
labetalol Trandate
metoprolol Betaloc, Lopresor, Betaloc-SA, Lopressor SR
nadolol Corgard
nebivolol Nebilet
oxprenolol Trasicor, lassú trasicor
pindolol Visken
propranolol Inderal, Half-Inderal LA, Inderal-LA
szotalol Beta-Cardone, Sotacor
timolol Betim

Feladta a Bupa Health Information Team, 2009. szeptember.

Ez a szakasz a témával kapcsolatban gyakran feltett kérdésekre ad választ. Kérdéseket javasoltak az egészségügyi szakemberek, észrevételeket tettek a weboldalra, és e-mailben kérdeztek meg.

Miért kell a béta-blokkolókat fokozatosan abbahagyni?


Válasz

A béta-blokkolók befolyásolják a szíved működését azáltal, hogy lelassítják és kevésbé dobognak. A tested megszokja ezt, ezért veszélyes lehet, ha hirtelen abbahagyja a béta-blokkolók szedését. A rendszeresen szedett gyógyszerek leállítása előtt mindig forduljon orvosához információért és tanácsért.

Magyarázat

Ne hagyja abba hirtelen a béta-blokkolók szedését, kivéve, ha orvosa kifejezetten előírta. Ez azt jelenti, hogy vigyáznia kell, nehogy elfogyjon a tabletta. Például, ha nyaralni indul, győződjön meg arról, hogy elegendő van-e a távollét teljes idejére.

A béta-blokkolók befolyásolják a szíved működését. Ezek lelassulnak, így a szív ritkábban ver. Úgy is működnek, hogy csökkentik a szíved minden egyes ütésének (összehúzódásának) erejét. A tested megszokja ezeket a hatásokat, így ha hirtelen abbahagyja a béta-blokkolók szedését, az káros lehet. A vérnyomása hirtelen megemelkedhet, szabálytalan a szívritmusa vagy károsodhat a szíve. Ha mellkasi fájdalom (angina) kezelésére béta-blokkolókat szed, vagy azért, mert szívrohama volt, a tabletták hirtelen abbahagyása mellkasi fájdalmat vagy rosszabb esetben szívrohamot okozhat.

Ha például le akarja állítani a béta-blokkolók szedését, mert kellemetlen mellékhatásokat okoznak, beszéljen orvosával. Felírhatnak más gyógyszert. Orvosa felírhat más gyógyszert, miközben fokozatosan leállítja a béta-blokkolót. Valószínűleg kisebb adag béta-blokkolót kell szednie néhány hétig, amíg teljesen le nem állítja őket.

Amikor abbahagyja a béta-blokkoló szedését, érezheti, hogy a szíve egy ideig gyorsabban ver. A béta-blokkolók lassítják a pulzusszámot, és ha abbahagyja a szedését, a szíve gyorsabban fog verni. Ha azonban nagyon gyors a pulzusod, keresse fel háziorvosát vagy ápolóját.


Források

• A magas vérnyomás irányelve. Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE), 2006. www.nice.org.uk
• Béta-blokkolók - vérnyomáscsökkentő gyógyszerek. Brit Vérnyomásszövetség. www.bpassoc.org.uk, megtekintve: 2009. május 21
• MI - másodlagos megelőzés. Klinikai ismeretek összefoglalásai. www.cks.library.nhs.uk, elérhető: 2009. március 21
• Angina. Klinikai ismeretek összefoglalásai. www.cks.nhs.uk, megtekintve: 2009. május 21

Tudna többet mondani a béta-blokkolók mellékhatásairól?

Válasz

Mint minden gyógyszer, így a béta-blokkolók is okozhatnak mellékhatásokat. Ezek közül sok enyhe és néhány héten belül eltűnik. A béta-blokkolók gyakoribb mellékhatásai: fáradtság, hideg kéz és láb, alvászavar és lassú pulzusszám. Ha úgy gondolja, hogy mellékhatásai vannak a gyógyszerekkel, beszéljen háziorvosával vagy a nővérrel.

Magyarázat

A gyógyszer szedése előtt nincs mód arra, hogy megtudja, okoz-e mellékhatásokat, és ez minden embert másképp érint. Előfordulhat, hogy mellékhatásokat tapasztal, amikor elkezdi szedni a béta-blokkolót, de ezek néhány hét vagy hónap múlva megszűnnek. Ezek azonban folytatódhatnak, és időnként komolyak lehetnek. Ha úgy gondolja, hogy a béta-blokkolók mellékhatásait tapasztalhatja, forduljon orvosához vagy a nővérhez.

Amikor elolvassa a tablettákhoz mellékelt betegtájékoztatót, meglátja a mellékhatások listáját, amelyek közül néhány súlyosnak és riasztónak tűnhet. Az említett mellékhatások közül sokat csak néhány ember tapasztal, és előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek mellékhatásai. A béta-blokkolók gyakoribb általános mellékhatásait a következő felsorolás tartalmazza.

Források

• Angina. Menedzsment. Klinikai ismeretek összefoglalásai. www.cks.library.nhs.uk, elérhető: 2009. március 21
• Formuláris Vegyes Bizottság, British National Formulary. 57. kiadás London: a British Medical Association és a Royal Pharmaceutical Society of Great Britain; 2009
• Béta-blokkolók - vérnyomás elleni gyógyszerek. Brit Vérnyomásszövetség. www.bpassoc.org.uk, megtekintve: 2009. május 21
• Raynaud jelensége. Arthritis kutatási kampány. www.arc.org.uk, megtekintve: 2009. május 21
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM és mtsai. Gyógyszertan. 6. kiadás London: Churchill Livingstone, 2007: 182

Miért nem mindig alkalmazzák a béta-blokkolókat a magas vérnyomás kezelésére?


Válasz

A béta-blokkolókat sok éven át alkalmazták sokféle betegség kezelésére, és a közelmúltig gyakran írták fel őket a vérnyomás csökkentésére. A legújabb kutatások azonban azt mutatták, hogy más gyógyszerek jobban működnek a vérnyomás csökkentésében, és minimalizálják a súlyos betegségek, például a cukorbetegség és a stroke kialakulásának kockázatát.

Magyarázat

Egészen a közelmúltig, ha magas volt a vérnyomása, valószínűleg béta-blokkolókat írtak fel a kezelésére. Lehet, hogy önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt szedte őket, például diuretikumokkal és angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorokkal. Az Egyesült Királyság vérnyomáskezelési irányelvei azonban más gyógyszerek alkalmazását javasolják.

A háziorvos általában csak bizonyos körülmények között ír fel béta-blokkolókat vérnyomásának kezelésére, például ha Ön 55 évesnél fiatalabb és teherbe kíván esni, vagy nem tud más típusú gyógyszereket szedni.

Béta-blokkolókat is felírhat, ha más problémái vannak, amelyek szintén segíthetnek, például ha szívrohama volt, vagy ha angina pectorisa van.

A béta-blokkolókat más gyógyszerekkel együtt is fel lehet írni, ha ezek a gyógyszerek önmagukban nem szabályozzák a vérnyomást.

Az irányelvek megváltoztak, mivel a kutatási tanulmányok kimutatták, hogy a béta-blokkolók nem olyan hatékonyak, mint más új gyógyszerek, például az ACE-gátlók és a kalciumcsatorna-blokkolók. Ezenkívül ezek a gyógyszerek sokkal jobban csökkentik a szívroham vagy a stroke kockázatát.

A kutatás azt is kimutatta, hogy:
• a többi elérhető gyógyszer általában kevesebb mellékhatással jár
• a béta-blokkolók diuretikumokkal történő szedése a vérnyomás csökkentésére, ami viszonylag gyakori volt, növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát
• a béta-blokkolók kevésbé hatékonyak, mint más vérnyomáscsökkentők, amelyek csökkentik a szívbetegségek és a stroke kockázatát

További információért és tanácsért forduljon háziorvosához, mivel konkrét okai lehetnek annak, hogy miért érdemes béta-blokkolókat szednie ezen kutatások eredményei ellenére.

Több információ

Források

• Béta-blokkolók - vérnyomás elleni gyógyszerek. Brit Vérnyomásszövetség. www.bpassoc.org.uk, megtekintve: 2009. május 21
• Hipertónia: hipertónia kezelése felnőtteknél az alapellátásban. Országos Egészségügyi és Klinikai Kiválósági Intézet (NICE), www.nice.org.uk, 2006. június.
• Formuláris Vegyes Bizottság, British National Formulary. 57. kiadás London: a British Medical Association és a Royal Pharmaceutical Society of Great Britain; 2009
• Rang HP, Dale MM, Ritter JM és mtsai. Gyógyszertan. 6. kiadás London: Churchill Livingstone, 2007: 311

Kapcsolódó témák

ACE-gátlók és angiotenzin II receptor blokkolók
Kalciumcsatorna-blokkolók
Diuretikumok
Szívroham
Artériás magas vérnyomás
Raynaud-szindróma
Stroke

Ezt az információt a Bupa Health Information team tette közzé, és jó hírű orvosi bizonyítékokon alapul. Bupa orvosai felülvizsgálták. Ez a tartalom csak általános tájékoztatási célokat szolgál, és nem helyettesíti a képzett egészségügyi szakemberrel való személyes konzultáció szükségességét.