Szakértői orvosi cikk.

  • ATC kód
  • Hatóanyagok
  • Jelzések
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Időtartam
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás

A hólyaghurut esetén a kezelés fő eszközének azoknak kell lennie, amelyek megállítják a gyulladásos folyamatot, és káros hatással vannak a baktériumokra - kórokozókra. Ezeket a követelményeket teljes mértékben teljesíti a Biseptol komplex gyógyszer, amely két fontos összetevőből áll: szulfametoxazolból és trimetoprimból. A cystitisben szenvedő biszeptol gyengéden és hatékonyan hat, gátolja a mikrobák növekedését és felgyorsítja a gyógyulást. A trimetoprim-szulfametoxazolt sokáig az akut és visszatérő húgyúti fertőzések standard kezelésének tekintik a leggyakoribb uropatogénekkel szembeni aktivitása, valamint alacsony költsége és toleranciája miatt. A trimetoprim és a szulfametoxazol szinergikus kombinációja a bakteriális folát metabolizmus két külön szakaszában működik, ami a DNS szintézisének gátlásához vezet. [1]

útmutató

Lehetséges-e a biszeptol cystitisben?

A hólyaghurut egy gyakori és rendkívül kellemetlen betegség, amely főleg a nőket érinti, az anatómiai jellemzők miatt. De a férfiak nem mentesek a cystitis kialakulása ellen. Mit tapasztal az ember egy betegség alatt? Fájdalmas vizelés, gyakori fájdalmas sürgetés, kellemetlen érzés a has alsó részén és az ágyékban. A gyulladásos folyamat rendkívül negatívan befolyásolja az életminőséget és a munkaképességet. A probléma kiküszöbölése érdekében a biszeptol gyakran válik választott gyógyszerré.

Ez a gyógyszer meglehetősen erős, bár olcsó. Számos mellékhatása van, ezért csak orvos írhatja fel és számíthatja ki az adagját.

Ha a betegség kialakulását kiváltó baktériumok érzékenyek a szulfametoxazolra és a trimetoprimra, akkor a cystitisben szenvedő biszeptol valóban segít. A gyógyszer elpusztítja a baktériumokat, leállítja a gyulladásos folyamatot és megtisztítja a húgyúti rendszert. Az öngyógyítás "medveszolgáltatást" nyújthat: a helytelen gyógyszeradagok csak a mikrobákat képesek elpusztítani, amelyek hamarosan újra felébrednek a cystitis visszaesése formájában. Ezért bízzon az orvosban, és végezze el a kezelés teljes hosszát, amely szükséges ahhoz, hogy hosszú ideig megszabaduljon a problémától.

ATC kód

Hatóanyagok

Javallatok Biseptol cystitis esetén

A biszeptolt nemcsak hólyaghurutra írják fel. A gyógyszer fertőző betegségek kezelésére javallt, ha a mikrobák érzékenyek a biszeptolra:

  • hörghurut, bronchiectasis, tüdőgyulladás, garatgyulladás, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás akut és krónikus formáival;
  • cystitis, pyelonephritis, urethritis vagy prosztatagyulladás akut és krónikus formáiban;
  • tífusz és paratífusz, bélrendszeri kényelmetlenséggel;
  • akut és krónikus osteomyelitis formában, brucellózissal, aktinomikózissal, toxoplazmózissal, nocardiosissal.

A Biseptolumot általában csak gyógyászati ​​célokra szedik. Megelőzés céljából a gyógyszert nem használják.

A hólyaghurut gyulladásos folyamat, amelyet irritáció és a hólyag belső szöveteinek károsodása kísér. Nem titok, hogy a betegség főleg női betegeknél fordul elő. Tehát tízből minden nő legalább egyszer hólyaggyulladásban szenvedett.

A nőknél a cystitis biszeptolt az utasításoknak megfelelően írják fel, és alkalmazása nem ritka.

A férfiak hajlamosak olyan betegségre, mint a hólyaghurut, még kevésbé a nők. Csak minden tíz férfiból volt vagy beteg ez a betegség. Leggyakrabban 45 éves betegekről beszélünk.

A különböző nemek képviselőiben előforduló előfordulási arány ezen jelentős különbségei az urogenitális rendszer felépítésének fontos anatómiai és fiziológiai jellemzőivel magyarázhatók. A hím húgycső hosszabb és kanyargósabb, mint a nőstény, és a vizelési lyuk viszonylag messze van a végbélnyílástól, kiküszöbölve a kórokozók bejutását a végbélnyílásból a húgyúti rendszerbe. A női anatómia több lehetőséget kínál a fertőzés behatolására a húgycsőbe, például a személyes higiénia banális figyelmen kívül hagyásával.

A férfiaknál a cystitisnél a biszeptolt csak a betegség bakteriális formájára írják fel. A gombás hólyaghurutot más megfelelő gyógyszerekkel kezelik.

Kiadási forma

A Biseptil fő adagolási formája tabletta: a tabletta kerek, fehér vagy enyhén sárgás színű, tiszta szélekkel és az adagolás vonalával.

A biszeptol tabletta 100 és 400 mg-os kiszerelésben kapható.

A buborékfólia 14 vagy 20 tablettát tartalmaz. Minden buborékfóliát kartondobozba csomagolunk. A teljes tartály 1000 csomagolt tablettát tartalmaz.

Farmakodinamika

A biszeptol egy komplex baktériumölő szer, amelynek hatása a szulfametoxazol, a szulfanilamid komponens közepes és hosszú távú expozíciójának tulajdonságain alapul. A szulfametoxazol para-amino-benzoesavval való versengő antagonizmus révén gátolja a folsavtermelést. Egy másik hatóanyag a trimetoprim, amely olyan anyag, amely gátolja a mikrobiális dehidrofolsav-reduktázt, amely felelős a bioaktív tetrahidrofolsav termeléséért. Ezen összetevők kombinációját a farmakológusok ko-trimimozolnak hívják.

A biszeptol komponensei a biokémiai folyamatok láncolatán hatnak, szinergiát okoznak az antimikrobiális konfrontációban.

A biszeptol aktív kólika Escherichia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria, Pneumocystis ellen.

Farmakokinetika

A Biseptol hatóanyagai jól felszívódnak és az emésztőrendszer falain keresztül jutnak a vérbe. A hatóanyagok kombinációjának maximális tartalmát a tabletta bevétele után 1-4 órával észlelik. A trimetoprim plazmaalbuminhoz való kötődése eléri a 70% -ot, a szulfametoxazol pedig körülbelül 44-62% -ot.

A hatóanyagok megoszlása ​​nem azonos. A trimetoprim az összes testfolyadékban és a szulfametoxazolban megtalálható, csak az intercelluláris térben.

Magas koncentrációkat regisztrálnak a hörgők, a prosztata és az epe váladékában. Mindkét vegyület terápiás mennyiségben van jelen a köpetben, a hüvelyváladékban és a középfül folyadékában.

Ha az eloszlás térfogatáról beszélünk, akkor a szulfametoxazol esetében ez 0,36 liter/kg, a trimetoprim esetében pedig 2 liter/kg.

Az anyagcsere a májban oxidáció, hidroxilezés, acetilezés és glükuronsavkötés útján megy végbe.

A gyógyszer kiválasztását a vesék szűréssel végzik.

Az aktív vegyületek koncentrációja a vizeletfolyadékban jelentősen meghaladja a vérét, lehetővé téve a Biseptolum sikeres alkalmazását cystitis esetén.

A gyógyszer egy ápoló nő tejébe jut, és legyőzi a placenta gátat.

Használja a Biseptolt a cystitis számára terhesség alatt

Mint leggyakrabban terhes nőknél, az immunitás kissé gyengül, növekszik a fertőző betegségek kialakulásának kockázata. Ezért a terhesség alatti hólyaghurut sajnos gyakori "vendég". És gyakran a terhes nők ismert és bevált gyógyszereket választanak a kezelésre, például a Biseptolt. Klinikai vizsgálatok során azonban bebizonyosodott, hogy a gyógyszer hatóanyagai problémamentesen átjutnak a placenta gáton, megjelennek a csecsemő vérében és szöveteiben, ezért jelentős kárt okozhatnak egészségükben és fejlődésükben.

Az orvosok figyelmeztetnek: ha a beteg terhes, ne válassza a Biseptolumot a cystitisre. Egy ilyen választás eredményeként befolyásolhatja a gyermek fejlődését, megnő a terhesség idő előtti megszakításának vagy az idő előtti szülés valószínűsége. [két]

A betegség gyógyítható más biztonságosabb gyógyszerek szedésével. Egyéni konzultáció során orvos írja fel őket.

A laktációs időszak egy másik ellenjavallat a cystitis biszeptollal történő kezelésében. A gyógyszer átjut az anyatejbe, majd a baba testébe, ami elfogadhatatlan.

Ellenjavallatok

Nem minden esetben írható fel a Biseptolum cystitis esetén. Mint más gyógyszerek, a Biseptolum alkalmazásának is vannak bizonyos ellenjavallatai:

  • a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, valamint szulfonamid gyógyszerek, szulfonilkarbamidon alapuló antidiabetikus gyógyszerek;
  • a májszövet akut gyulladása, súlyos májbetegség, porfíria;
  • a vér betegségei, károsodott vérképzés, megaloblasztos vérszegénység, a hemolízis kialakulásának fenyegető körülményei;
  • súlyos vesebetegség;
  • kombináció kemoterápiás kúrával;
  • dofetiliddel kombinálva.

Terhes és szoptató betegeknél ne írjon fel Biseptolumot cystitisre.

Biszeptol mellékhatások hólyaghurut esetén

A betegek 3-5% -ában előforduló leggyakoribb mellékhatások a kiütés, émelygés és hányás. Súlyosabb mellékhatások, például vérszegénység és Stevens-Johnson szindróma, ritkák, de a betegeket mindig figyelni kell azok előfordulására. A trimetoprim-szulfametoxazolt óvatossággal kell alkalmazni glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiányban vagy vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél. A trimetoprim-szulfametoxazol fokozhatja a szérum glükóz csökkenését a szulfonilureában (például glipizidben). Mivel a trimetoprim-szulfametoxazol alkalmazása növelheti a vérzés kockázatát a warfarin-nátriumot szedő betegeknél, gondosan ellenőrizni kell ezeknek a szereknek az egyidejű alkalmazását. [3]

Leggyakrabban a cystitis Biseptolum kezelését az emésztőrendszer káros mellékhatásai (hányinger, étvágytalanság) vagy allergiás bőrkiütések (kiütés, bőrpír, viszketés) kísérik.

Jelentősen kevésbé súlyos tünetek figyelhetők meg, mint például Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, akut máj nekrózis.

Hosszan tartó kezeléssel lehetséges a gombás fertőzés (különösen a candidiasis) aktiválása.

A nem kívánt tünetek általában a következők lehetnek:

  • vérszegénység, eozinofília, leukopénia, trombocitopénia, agranulocitózis;
  • láz, enyhe fóbia, allergiás vasculitis vagy myocarditis, általános dermatológiai reakciók, dermatitis;
  • kötőhártya és sclera túlérzékenység;
  • hasmenés, hasi fájdalom, enterocolitis, hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás, megnövekedett bilirubinszint;
  • az aminotranszferázok szintjének emelkedése, a májszövet gyulladása;
  • a vizelet mennyiségének növekedése, kristályuria, vesebetegségek;
  • hipoglikémia, fogyás;
  • depressziós állapotok kialakulása, pszichózis szenilis betegeknél;
  • ízületi fájdalom, görcsök, neuropathia, myopathia;
  • köhögés, gyengeség, alvászavarok.

A mellékhatások kialakulását közvetlenül befolyásolja a gyógyszer időtartama és adagolása. A negatív pillanatok elkerülése érdekében be kell tartani az orvos által előírt cystitis kezelési rendet.

Adagolás és adminisztráció

Felnőtt betegeknél a Biseptolum kezdőmennyisége cystitis esetén 2 db 400 mg-os tabletta, naponta kétszer étkezés után, vízzel. Az adagot naponta kétszer 3 tablettára lehet növelni. Általános szabály, hogy a kezelés 10-14 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Az Amerikai Fertőző Betegségek Társaságának irányelvei arra a következtetésre jutottak, hogy a trimetoprimmal, trimetoprim-szulfametoxazollal és fluorokinolonokkal végzett 3 napos kezelési rend hatékonyabb, mint az egyszeri adagolás, és hogy az egynapos vagy háromnapos kezelési módokat jobban tolerálják, mint hosszú ideig. időtartamú kezelések (7-10 nap). Azok a betegek, akiknek 7 napos terápiára lehet szükségük, terhes nők, cukorbetegségben szenvedők és 1 hétnél tovább tartó tünetekkel küzdenek. [4] Nem szövődményes hólyaghurut esetén a trimetoprim-szulfametoxazol, a trimetoprim vagy a fluorokinolonok 3 napon belüli kezelése több mint 90% -os felszámolási sebességhez vezethet, alacsony mellékhatások előfordulásával.

Az Escherichia coli által okozott komplikáció nélküli akut hólyaghurut 10 napos biszeptol-terápiája hatékonyabb, mint az egyszeri adag (négy tabletta). Mindkét rendszert jól tolerálták. A súlyos mellékhatások azonban alacsonyabbak voltak azoknál a betegeknél, akik egyetlen dózist kaptak (8,5%), mint azoknál a betegeknél, akik 10 napig kaptak kezelést (15%). [5]

A 6-12 éves gyermek hólyaghurutjának biszeptolt napi kétszer egy 400 mg-os tabletta mennyiségében írják fel. A hat éven aluli gyermekek számára a gyermekgyógyászatnak van egy speciális formája, szuszpenzió formájában. A szuszpenzió adagját egyedileg kell kiszámítani, a gyermek életkorától és testtömegétől függően.

Hólyaghurut esetén célszerű reggel és este, rendszeres időközönként (például reggel kilenckor és éjjel kilenckor) nagy mennyiségű csésze víz mellett bevenni a Biseptolumot. A tablettákat legalább öt napig folyamatosan itatják: optimális esetben a fájdalmas tünetek eltűnéséig, plusz további 2-3 napig.

Ha bármilyen allergiája vagy egyéb mellékhatása van, konzultáljon orvosával.

Alkalmazás gyermekek számára

Gyermekkorban a Biseptolt szuszpenzió formájában használják, mert a csecsemő nem képes lenyelni egy nagy, ráadásul íztelen tablettát. Óvatosan kell eljárni, amikor ezt a gyógyszert gyermeknek írják fel: ha hajlamosak allergiára vagy diatézisre, a Biseptolt más biztonságosabb gyógyszerekkel kell helyettesíteni. Ha a kezelés során kiütés vagy viszketés jelenik meg a bőrön, a gyógyszert törlik.

A gyermekek számára történő felfüggesztést általában ilyen mennyiségben írják elő:

  • 3-6 hónapos csecsemőknek: 2,5 ml naponta kétszer;
  • hét hónapos és három éves csecsemők számára - 3-5 ml naponta kétszer;
  • 4-6 éves gyermekek számára - 5-8 ml naponta kétszer;
  • hétéves gyermekek számára: 10 ml reggel és este.

Ha a kezelést továbbra is előírják, biztosítani kell, hogy a baba elegendő mennyiségű folyadékot kapjon a nap folyamán (a kristályuria és az urolithiasis megelőzése). Fontos a perifériás vérkép rendszeres értékelése is.

Túladagolás

A Biseptolum és a cystitis túlzott használata esetén a következő tünetek alakulhatnak ki:

  • étvágytalanság
  • hasi fájdalom és fájdalom;
  • hányinger hányással;
  • hasmenés, laza széklet;
  • szédülés, fejfájás;
  • álmosság, eszméletvesztés.

Talán a kristályuria, a hematuria megjelenése, a csontvelő működésének gátlása, a hepatitis kialakulása.

Akut túladagolás során a gyomrot meg kell tisztítani és ki kell öblíteni. Megmaradt vesefunkció esetén nagy mennyiségű folyadékot kell beadni a betegnek. Ezenkívül figyelik a vérparamétereket, az elektrolit állapotát. A hemodialízis és a peritonealis dialízis hatástalan vagy egyáltalán nem hatékony.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Nem szabad kombinálni a Biseptolt cystitishez nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, szulfonilkarbamid-alapú antidiabetikus szerekkel, valamint difeninnel, indirekt antikoagulánsokkal és barbiturátokkal.

A C-vitamin egyidejű bevitelével megnő a sódiatézis kialakulásának valószínűsége.

A Biseptolum fokozhatja a metotrexát toxikus tulajdonságait, fokozhatja a hipoglikémiás szerek hatását.

A biszeptol és antikoagulánsok (pl. Warfarin) együttes alkalmazásával a protrombin idő növekedése lehetséges. Ezért a kezelés során nagyon fontos a véralvadás minőségének és időtartamának rendszeres meghatározása.

A biszeptol és indometacin, amantadin, tiazidok, digitalisz készítmények, triciklusos antidepresszánsok, fenitoin, piremetamin együttes alkalmazása nem kívánatos.

Az orális fogamzásgátlókkal történő egyidejű alkalmazás csökkenti hatékonyságukat, ami nem tervezett terhességhez vezethet.

Az olyan kombináció, mint a biszeptol és a dofetilid, tilos: ennek eredményeként súlyos kamrai ritmuszavar alakul ki.

A cystitis esetén a Trichopolumot és a Biseptolumot gyakran együtt írják fel - a Biseptolumról úgy gondolják, hogy erősíti és kiegészíti a metronidazol hatását.

Tárolási feltételek

Mi a legjobb módszer a Biseptolum tabletta tárolására? Optimális, ha külön szekrényt vagy zárt polcot rendel a gyógyszerekhez, távol a fűtőberendezésektől és a közvetlen napfénytől. A tároló helyiség ne legyen nedves (a fürdőszoba nem megfelelő), és ne legyen túl meleg, mivel a tabletták tárolásának optimális hőmérséklete +18 és + 25 ° C között van.

Korlátozza a gyógyszerek tárolására való hozzáférést gyermekek, mentálisan instabil emberek, valamint látás- és memóriaproblémákkal küzdő idős emberek számára, akik tévesen helytelen gyógyszereket szedhetnek.

A gyógyszert nem szükséges hűtőszekrénybe tenni. Szélsőséges esetben (például, ha a helyiség nagyon meleg) a Biseptol csomagolás elhelyezhető a hűtőszekrény ajtaján, a fagyasztótól legtávolabbi polcon. Nem fagyaszthatja be a gyógyszert, különben elveszíti gyógyító tulajdonságait.