(Gyermek- és serdülőkori elhízás; túlsúly gyermekeknél és serdülőknél; gyermek- és serdülőkori túlsúly; gyermekek és serdülők elhízása)


Meghatározás

A túlsúly vagy az elhízás azt jelenti, hogy a testsúlya meghaladja az ideális súlytartományt. A megfelelő súlytartományokat a testtömeg-index (BMI) segítségével számítják ki. 20 éven aluliak számára ezek a mérlegek a magasságon, a súlyon, a nemen és az életkoron alapulnak. A gyermekek és serdülők BMI-je eltér a felnőttekétől. Ez azért van, mert összehasonlítják más hasonló korú gyermekek és serdülők BMI-eredményeivel. Ez a kiegészítő intézkedés figyelembe veszi, hogy a gyermekek és serdülők még mindig nőnek. A BMI-szint 20 éven aluliak számára a következő:

  • Súly alatt: A BMI egyenlő vagy kevesebb, mint az ötödik percentilis a korcsoportban
  • Ideális súly: BMI az 5. és a 84. percentilis között a korosztály számára
  • Túlsúly: BMI a 85. és 94. percentilis között a korcsoportban
  • Elhízott: A BMI megegyezik vagy meghaladja a korosztály 95. percentilisét

elhízás

Okoz

A kalóriák étellel és itallal jutnak be a szervezetbe. Arra használják, hogy:

  • A fizikai aktivitás
  • A test alapvető funkciói

Túlzott súlygyarapodás akkor következik be, ha nem tartják fenn ezt az egyensúlyt a bevitt és felhasznált kalóriák között. Ha ez rendszeresen történik, akkor elhízáshoz vezet. Néhány dolog, ami miatt a gyermekek és a tizenévesek több kalóriát fogyasztanak, mint amennyit használnak:

  • Rossz étkezési szokások
  • Ülő (inaktív) életmód
  • Túlzott étkezés vagy falatozás
  • Bizonyos gyógyszerek szedése
  • Bármilyen betegség vagy állapot

Ezek a tényezők növelik gyermeke túlsúlyos vagy elhízott esélyeit:

  • Rossz alvási szokások
  • Magas születési súly
  • Mozgáshiány
  • Alváshiány
  • Ülő tevékenységek (pl. Tévézés, számítógép, videojátékok)
  • Az étrendben magas szintű gyorsétterem
  • Stresszes életváltozások vagy események
  • Problémák a családdal vagy a kollégákkal
  • Kevés önbizalom
  • Depresszió és egyéb érzelmi problémák
  • Családi történelem
  • Genetikai tényezők
  • Nemzetiség: afro-amerikai, spanyol, őslakos amerikai

Tünetek

Az elhízás tünetei a következők:

  • Súlygyarapodás
  • A test középső részének megvastagodása
  • A zsírlerakódások nyilvánvaló területei

A kezeletlen elhízás szövődményei

A túlsúly növeli annak esélyét, hogy a gyermeknek:

  • Magas vérnyomás
  • Magas koleszterin
  • 2-es típusú diabétesz
  • Csont- és ízületi problémák
  • Asztma
  • Alvási problémák (pl. Alvási apnoe)
  • Máj- és epehólyag-betegség
  • Depresszió
  • Egészségtelen étkezési szokások, beleértve az étkezési rendellenességeket is
  • Anyagokkal való visszaélés problémái
  • Felnőttkori problémák (súlyos elhízás és szívbetegségek esélyének növekedése felnőttkorban, rövidebb várható élettartam felnőttkorban)

Diagnózis

Az orvos:

  • Kérdezze meg gyermeke tüneteit és kórtörténetét.
  • Végezzen fizikai vizsgát.

A tesztek a következőket tartalmazhatják:

  • BMI: megmérik a magasságot és a súlyt. Ezeket az információkat a születési dátum mellett az ideális súlytartományok kiszámításához használják.
  • Derék kerülete, sagittalis átmérője és derék-csípő arány: a bőrön és a hasüregben lerakódott zsír mennyiségének becslésére szolgál.
  • Calfométer: Ez a tanulmány a bőr alatt található zsírt méri. Nem lehet mérni a has belsejében található zsírt.
  • Elektromos mérések: vizsgálatok a testzsír százalékának kiszámítására. Ez méri a zsír és a test többi szövetének elektromos jellemzői közötti különbséget.
  • Vérvizsgálatok: Ezek a tanulmányok kizárják azokat a betegségeket, amelyek túlsúlyosak lehetnek.

Orvosa más vizsgálatokat is végezhet az elhízással kapcsolatos állapotok ellenőrzésére. Ez magában foglalhatja gyermeke vérnyomásának és koleszterinszintjének ellenőrzését.

Kezelés

Az elhízást nehéz lehet kezelni. A siker megköveteli, hogy a szülők és a gondozók aktív szerepet vállaljanak. Orvosi szakemberekre is szükség lehet a fogyás elősegítésében, például:

  • Dietetikus: Ez a szakember segíthet a gyermek jelenlegi táplálékfelvételének értékelésében, és új lehetőségeket ajánlhat a gyermek kiegyensúlyozott étrendjéhez.
  • Viselkedésterapeuta: A terapeuta segíthet megváltoztatni a túlfogyasztással vagy a falatozással kapcsolatos szokásokat. Ez a terápia elvégezhető csoportban, partnerekkel is. Hasznos lehet az egész család bevonása a viselkedési órákba.

Az orvos vagy az orvosi szakember javasolhatja:

Diéta

Kérje gyermekét, hogy kövesse az alapvető egészséges étkezési szokásokat, például:

  • Alacsony telített zsírtartalmú étrend fogyasztása (sok snackben és sült ételben található).
  • Kerülje a transzzsírokat. Ezek olyan snackekben is megtalálhatók, mint a sütik, kekszek, sütemények és fánkok.
  • Korlátozza a cukorral édesített italokat, beleértve a gyümölcsleveket is. Bátorítsa gyermekét, hogy igyon vizet.
  • Váltson alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékekre.
  • Korlátozza a finomított szénhidrátokat, például cukrokat, fehér rizst és fehér kenyeret.
  • Fogyassz magas rosttartalmú étrendet. Ez sok gyümölcsöt, zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát tartalmaz.
  • Fogyasszon alacsony nátriumtartalmú étrendet.

Egyéb intézkedések a következők lehetnek:

  • Figyeljen az ételek elkészítésére.
  • Korlátozza a gyorsételeket, a kivihető ételeket és az éttermekben elfogyasztott alkalmak számát.
  • Jó példát mutat. Készítsen egészséges ételeket otthon.
  • Tanítsa meg gyermekének a megfelelő adagméretet.
  • Bátorítsa gyermekét, hogy minden nap reggelizzen.
  • Egyetek együtt családként.

Súlyosabb esetekben előfordulhat, hogy gyermekének étkezési tervet kell betartania.

A fizikai aktivitás

Bátorítsa gyermekét:

  • Szerezzen fizikai aktivitást. Ez egészségesebb lehetőség a gyermeke számára, mint a tévézés vagy a számítógépes játék.
  • Vegyen részt a családi tevékenységekben. Ez segít megtanulni, hogyan lehet a tevékenységet beépíteni a napjába.

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia ezeket az általános irányelveket kínálja gyermeke számára:

  • Legalább 1 óra fizikai aktivitást végezzen naponta.
  • Korlátozza a televízió, játékok vagy a számítógép képernyője előtti időt napi egy-két órára. Ha gyermeke két évnél fiatalabb, kerülje a képernyőt.

A legsúlyosabb esetekben orvosa konkrét tevékenységi tervet nyújthat be Önnek.

Egyéb kezelések

Néhány elhízott gyermeknek súlya miatt már súlyos állapotai lehetnek, például:

  • Szív- vagy tüdőproblémák
  • Cukorbetegség
  • Csont- és ízületi problémák

Más gyermekek nehezen fogyhatnak, még akkor is, ha betartják ezeket az irányelveket. Ezeknél a gyermekeknél más lehetőségek is fontolóra vehetők, például:

  • Ha néhány gyógyszert (pl. Orlisztát) hozzáadnak egy életmódváltáshoz, ez segíthet a tizenévesek fogyásában. A serdülőket azonban szorosan figyelemmel kell kísérni a mellékhatások kialakulására.
    • Jegyzet: A fogyókúrás gyógyszerként forgalmazott vény nélküli és gyógynövényes termékek nem lehetnek hatékonyak, és egyesek veszélyesek is lehetnek. Mielőtt gyermeke bármelyiket alkalmazná, kérdezze meg orvosát.
  • A bariatrikus műtét néhány elhízott gyermek és serdülő számára is lehetőség lehet. Ezt az opciót általában csak akkor veszik figyelembe, ha az összes többi opció nem működik.

Megelőzés

A gyermek túlsúlyos vagy elhízott esélyeinek csökkentése érdekében:

  • Bátorítsa gyermekét egészséges táplálkozásra, amely gyümölcsöket, zöldségeket és teljes kiőrlésű gabonákat tartalmaz.
  • Válasszon sovány húst, csirkét és halat.
  • Tálaljon megfelelő adagokat, és fogyasszon egészséges ételeket családjaként.
  • Korlátozza a cukorral édesített italokat. Bátorítsa gyermekét, hogy igyon vizet.
  • Ha gyermeke két évesnél idősebb, ösztönözze őt arra, hogy legalább 60 perc közepes vagy erőteljes tevékenységet folytasson a hét legtöbb napján.
  • A képernyőidő legfeljebb napi két órára korlátozható.
  • Győződjön meg arról, hogy gyermeke alszik-e.
  • Mutasson jó példát gyermekének. Válasszon egészséges ételeket. Maradjon fizikailag aktív.