pigmentáció, hajeloszlás, izzadás

Felhám:
Az epidermisz a legkülső része, és 0,03 mm (felső szemhéj) és 1,5 mm (tenyér) vastagságú, laphám hámból áll, átlagos vastagsága 0,4 mm. 4 rétegből áll, benne 4 sejttípust találhatunk: keratinocitákat, melanocitákat, Langerhans sejteket és Merkel sejteket.

Keratinocita: Ez az epidermisz leggyakrabban jelen lévő sejtje (az epidermális sejtek 80% -át képviseli). A keratinociták azok a sejtek, amelyek keratint termelnek, és citokineket is termelnek, amelyek oldható molekulák, a hámsejtek és a dermális sejtek szabályozó funkcióival. A keratinociták alkotják az epidermisz 4 rétegét: alapréteget, stratum spinosumot, stratum granulosát és kanos réteget. Az átjutás az alapréteg sejtjeiből a keratinba körülbelül 15 napig tart.

Az alapréteg a legmélyebb, és egyetlen, négyzet alakú sejtekből álló rétegből áll, amelyek a dermo-epidermális csomópont felett helyezkednek el. Az alaprétegben a keratinociták a K5 és K14 keratinokat expresszálják.

A stratum spinosum vagy a Malphigio több sor keratinocitából áll, amelyek expresszálják a K1/K10 keratinokat, eozinofil citoplazmából, ellapítva és deszmosómák által összekapcsolva

A szemcsés réteg fent van, és egy vagy több sejtsorból áll, amelyek a keratin szemcséket (K2/11 keratinokat) tartalmazzák.

A szemcsés réteg felett van a kanos réteg, amelyben a sejtek elvesztették magjukat és puha keratint alkotnak. Bizonyos helyeken (tenyér és talp) látható, amorf réteg van a szemcsés réteg és a kanos réteg között, az úgynevezett rétegfehérje.

Merkel-sejt: Ez egy olyan sejt, amely az alapréteg szintjén helyezkedik el és mechano-receptor funkcióval rendelkezik, és nagyon intenzív tapintási érzékenységű helyeken helyezkedik el, mint például a párnák, a nyálkahártya és a szőrtüsző. Epidermális szinten intraepidermális idegvégződésekkel társul. A Keratin 20 a leghatékonyabb Merkel-sejt marker.

Intercelluláris csomópont és dermo-epidermális csomópont

Az epidermális sejtek intercelluláris csatlakozási hidakon keresztül kapcsolódnak egymáshoz, és a bazális membránon keresztül kapcsolódnak a dermishez.

Az intercelluláris kötőhidak vagy dezmoszómák több fehérjéből állnak, amelyek 3: 1) keratinszálakba, 2) platinákba és 3) desmogleinekké csoportosulnak.

Az epidermist az alapréteg választja el a dermis-től, ez képezi a dermo-epidermális csomópontot. Az alapmembrán, amely könnyen azonosítható homogén, eozinofil, PAS + membránként, egy összetett szerkezet, amelyet 4 tér alkot (1. ábra): 1) a bazális sejtmembrán, 2) a lamina lъcida (LL), 3) a bazális réteg (LB) és 4) a rostos zóna vagy sűrű szublaminát. A bazális sejtek szintjén megfigyelhetők azok a hemidioszmoszómák (HD), amelyek az epidermist a sűrű laminához kötik a lehorgonyzó filamentumokon keresztül, amelyek főleg az l-aminin 5 és a BP180 fehérjékből állnak. A lamina densa túlnyomórészt IV-es típusú kollagénből áll, és a VII-es típusú kollagénből álló rögzítő szálak segítségével kapcsolódik az alatta lévő dermishez.

Az autoimmun betegségek (pemphigoid, szerzett epidermolysis bullosa) és veleszületett (Epidermolysis bullosas) számos csoportra oszthatók, amelyekre jellemző a dermo-epidermális csomópontot alkotó fehérjék működésének megváltozása, amely hólyagok kialakulását eredményezi azon a szinten. az alapmembrán.

Az epidermisz nem stabil rendszer, a patológiában számos olyan folyamat fordul elő, amely az epidermális sejt kinetikájának megváltozásával történik, és ezekben a helyzetekben megfigyelhetjük az epidermisz vastagságának változásait, amelyeket különböző kifejezésekkel írnak le (Acanthosis, Keratosis, Parakeratosis, Hypergranulosis ), az epidermális sejtek kohéziójában (Acantolysis, Balloonization, Spongiosis, Vesiculation, Hólyagok) és e sejtek differenciálódásában (Dyskeratosis)

Adnexális szerkezetek:

Anagen. növekedési szakasz

Katagén: köztes fázis

Telogen: pihenési és zuhanási szakasz

osztály

D: Körömlemez

F: Oldalsó körömhajtás

Szemüveg: A bőr a szubkután zsírszövet és az izom perforáló ereiből kapja a vérellátást, 2 összekapcsolódó vaszkuláris plexust alkotva. A dermo-hypodermikus csomópont szintjén elhelyezkedő mély vaszkuláris plexus és a retikuláris dermis felső részében elhelyezkedő felületes vaszkuláris plexus, amelyből a papilláris dermisben eloszló kapilláris hurkok előkerülnek. A bőr véráramlása nagy jelentőséggel bír a hőszabályozásban.

Idegek: A bőr szintjén többféle idegvégződés van, amelyek külső ingereket kapnak. Van egy efferens rendszer, amely felelős a vaszkuláris és adnexális rendszer működéséért, amely a szimpatikus autonóm idegrendszerből származik, és egy afferens rendszer, amely felelős a bőr érzékenységéért. Az afferens rendszer szabad idegvégződésekből (a hőmérséklet, viszketés és fájdalom iránti érzékenységért felelős), a szőrtüszőhöz kapcsolódó idegvégződésekből (mechanoreceptor funkció) és kapszulázott végekből áll, amelyek között a Meissner és a Pacini. A testek Pacini A tenyér és a talp szintjén helyezkednek el, és felelősek a nyomás- és rezgésérzékenységért. A sejtek Meisner a kezek, a lábak és az ajkak papilláris dermisének szintjén helyezkednek el, és felelősek a tapintási érzékenységért .

Szubkután zsírszövet: A szubkután szövet zsírsejtek lobulusaiból áll, amelyeket rostos válaszfalak választanak el egymástól, és feladata a hőmérséklet és az energia megőrzése.