Kép forrása, Getty Images

kérdés

A Candida auris gyakran okoz fertőzéseket a véráramban.

Mivel 2009-ben Japánban egy nő fülén jelent meg, a gomba Candida auris riadalmat váltott ki a világ kórházaiban és orvosi laboratóriumaiban.

Ennek egyik oka, hogy a C. auris (Latin szó, ami azt jelenti, hogy "fül") nem maradt egyedül élve abban az ázsiai országban.

A tudósok azt találták, hogy ennek a szervezetnek legalább négy kládja (genetikai családja) keletkezett a világ különböző és távoli részein, és többé-kevésbé egyszerre. De nem tudni, honnan jöttek.

Dr. Pilar Ramón-Pardo, a Pánamerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO) antimikrobiális rezisztenciával foglalkozó különprogramjának koordinátora elmondta a BBC Mundo-nak, hogy "Talán van olyan közös ős, amelyet még nem fedeztek fel, és amely jobban megmagyarázhatja a családok eredetét és genetikai változatosságát".

Nemrégiben egy lehetséges ötödik családot fedeztek fel - mondta Meghan Lyman, az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjának (CDC) gombás betegségekkel foglalkozó részlegének orvosa.

Vége Talán téged is érdekel

2019 júniusáig 755 C. auris okozta fertőzéses esetet fedeztek fel abban az országban, a CDC szerint.

Eseteket jelentettek Ausztráliában, Kanadában, Kínában, Kolumbiában, Franciaországban, Németországban, Indiában, Izraelben, Japánban, Kenyában, Kuvaitban, Ománban, Pakisztánban, Panamában, Oroszországban, Szaúd-Arábiában, Szingapúrban, Dél-Afrikában, Dél-Koreában, Spanyolországban, Királyság Királyság és Venezuela.

Képforrás, Science Photo Library

A Candida auris magasabb hőmérsékletet tolerál, mint más gombák.

Titokzatos és "szinkronizált" megjelenése mellett az orvosokat leginkább az aggasztja, hogy a C. auris rezisztenciát mutat minden olyan gyógyszerrel szemben, amelyet általában más Candida fajok okozta fertőzések leküzdésére használnak.

Valójában más típusú Candida Nem is okoznak fertőzések kitörését, és nem terjednek olyan könnyen emberről emberre - magyarázza Dr. Lyman, a CDC.

Ahol a Candida auris genetikai családok élnek

  • India, Pakisztán, az Egyesült Államok és az Egyesült Királyság
  • Japán, Dél-Korea és az USA.
  • Dél-Afrika
  • Venezuela és Kolumbia
  • Irán (Dr. Ostrosky szerint lehetséges az ötödik újonnan felfedezett család)

Ezen okok miatt a C. auris a CDC szerint "komoly veszélyt jelent a globális egészségre".

A gombafertőzésben szenvedő betegek 30–60% -a meghal, a CDC korlátozott esettanulmányai szerint.

"Ezen emberek közül azonban sok más súlyos betegségben szenvedett, ami szintén növelte a halálozás kockázatát" - tisztázzák ezeket az entitásokat.

Tehát mennyire kiszolgáltatott az egészséges ember ennek a mikroszkópos fenyegetésnek?

1. Hogyan jut be a Candida auris az emberi testbe, és hogyan okoz fertőzéseket?

Candida auris hónapokig képes élni az ember bőrén anélkül, hogy problémákat okozna.

"Az emberek hordozói lehetnek vagy települhetnek e gomba által, mint minden Candida faj esetében, anélkül, hogy fertőzéseket okozna "- mondja Luis Ostrosky, a texasi egyetem McGovern Orvostudományának fertőző betegségek professzora, Houston.

Ezek a hordozók elhagyhatják a gombát a környezetben, és innen átjuthatnak más emberekre - magyarázza Dr. Ostrosky.

A C . auris a CDC szerint hajlamos az orvosi központokban szaporodni.

A fertőzések akkor fordulnak elő, amikor a gomba seben keresztül jut a vérbe, vagy ha az immunrendszer meggyengült.

Képforrás, Reuters

A Candida auris általában kórházakban terjed.

2. Ki a leginkább sérülékeny a Candida auris ellen?

A C-t leginkább veszélyeztető emberek. auris azok, akiknek immunrendszerét valamilyen más egészségügyi probléma veszélyezteti.

Más szavakkal, C. auris fertőzéseket okoz azoknál a betegeknél, akik már betegek vagy kórházban vannak egészségügyi központokban - mondja Dr. Lyman, a CDC-től a BBC Mundo.

A CDC szerint a leginkább hajlamosak azok is, "akiket nemrégiben műtettek, akiket vénás katéterhez vagy légző- vagy etetőcsőhöz csatlakoztattak, vagy akik korábban gombaellenes szereket vagy széles spektrumú antibiotikumokat kaptak".

Bár a CDC egyértelművé teszi, hogy "további vizsgálatokra van szükség a C. auris által okozott fertőzés kockázati tényezőiről".

3. Milyen fertőzéseket okoz a Candida auris?

Ez a gomba fertőzéseket okoz sebekben, fülekben és vérben, a CDC szerint, és még nem világos, hogy fertőzést okoznak-e a tüdőben vagy a hólyagban.

C. auris fertőzés tünetei nem specifikusak: általában lázat okoznak, mint a mikroorganizmusok bármely más inváziója.

Kép forrása, Getty Images

Azoknál az embereknél, akik Candida auris fertőzésben halnak meg, gyakran vannak olyan egyéb betegségek, amelyek gyengítik a védelmi rendszerüket.

4. Milyen gyógyszerekkel szemben ellenáll?

C. auris ellenáll legalább egy olyan gyógyszernek, amelyet más Candida gombák okozta fertőzések ellen használnak, vagy azolok, echinocandinek vagy amfotericinek B.

Aggasztó dolog az néhány törzse C. auris - amióta megjelentek - egyszerre rezisztensek minden gyógyszerrel szemben, figyelmeztet Dr. Ostrosky a Texasi Egyetemről.

Ezekben az esetekben "megpróbáljuk kombinálni a három gombaellenes gyógyszert, vagy kísérleti gombaellenes szereket használunk, de néhány beteg a fertőzés miatt meghal" - sajnálja az orvos.

Bár a CDC doktor Lyman szerint olyan esetek, amelyekben a C. auris minden gyógyszerrel szemben ellenálló, ritkák.

A C. auris családjában az Egyesült Államokban "a laboratóriumokban izolált tenyészetek 90% -a rezisztens a flukonazollal (az azolok egyike), körülbelül egyharmada rezisztens az amfotericin B-vel és kevesebb, mint 5% -a ellenálló az echinocandinokkal szemben" - részletezi. Lyman.

"Mintegy 30% rezisztens a három gyógyszer közül kettővel szemben" - teszi hozzá.

5. Hogyan észlelhető a Candida auris fertőzés?

Candida fertőzések általában vérkultúrák vagy más testnedvek diagnosztizálják.

A C. auris nehezebben azonosítható, mint a Candida más gyakoribb típusai, vagy összetéveszthető a Candida haemuloniival .

Tehát speciális berendezésekre van szükség a Candida kivételével, mondja Dr. Ramón-Pardo, a PAHO-tól.

10 évvel ezelőtt még nem volt előkészített berendezés a C. auris kimutatására, mert ezt a gombát nem ismerték.

De most a csapatoknak megvan a szükséges érzékenységük az új mikroorganizmus azonosításához - mondja Ramón-Pardo.

Kép forrása, Getty Images

Candida auris fertőzött vérminta.

6. Hogyan lehet megelőzni a Candida auris fertőzéseket?

Az emberek kolonizáltak C-vel. aurisátterjesztheti a gomba más emberekre és a közelben lévő tárgyakra, kórházakban és idősek otthonában.

"Ezért olyan fontos a kézhigiéné és az egészségügyi létesítmények tisztasága" - mondja Dr. Lyman, a CDC-től a BBC Mundo.

Tom Chiller, a CDC gombás betegségekkel foglalkozó részlegének vezetője azt javasolja, hogy az egészségügyi központok minden nap takarítsák ki létesítményeiket, beleértve a C. auris-szal fertőzött vagy kolonizált betegek szobáit is., engedélyezett fertőtlenítőszerrel.

Dr. Ramón-Pardo elmondta a BBC Mundo-nak, hogy a PAHO segíti a latin-amerikai országokat, hogy "minden megfigyelő rendszert kifejlesszenek a kórokozó időben történő felismerésére, a fertőzés-ellenőrzési intézkedésekre és a kezelésre".

7. Van-e köze a globális felmelegedésnek a Candida auris megjelenéséhez?

A gomba megjelenése a világ távoli részein egyszerre "valami új számunkra" - mondja Dr. Ostrosky a BBC Mundo-nak.

"Az egyik elmélet szerint a globális felmelegedésnek köszönhető, amely madarak vándorlását okozza" - magyarázza az orvos. "De a gombát nem találták madaraknál, ezért szkeptikus vagyok ebben az elméletben.".

Bár Dr. Lyman, a CDC-től ezt mondja a C . auris "melegebb hőmérsékleten nőhet, mint sok gomba, tehát a hőmérséklet növekedése a környezetben szerepet játszhatott a megjelenésében ".

De mivel természetes élőhelye ismeretlen, jelenleg nem lehet meghatározni, hogy az éghajlatváltozás okozta-e az emberek fertőzését - pontosítja.

Dr. Ramón-Pardo, a PAHO-tól azt mondja, hogy a globális felmelegedés hatásának meg kell mutatkoznia mind az állati és növényi, mind a mikrobiális életben. "Ezt a hipotézist nem szabad előzetesen kizárni, ellenőrizni kell".

Dr. Ostrosky még két elméletről beszél: az egyik arról Mondd mi megjelenése C. auris a mezőgazdaságban alkalmazott gombaellenes szereknek köszönhető, és egy másik, amely valamilyen gyógyszer vagy orvosi anyag gyártására vonatkozik.

De ahogy nem ismerjük eredetét, Dr. Ramón-Pardo hangsúlyozza, hogy nem ismert, hogy mi lesz a C. auris fejlődése. a következő években. "Jelenleg a prioritás a terjedésének megfékezése, hogy ne érje el azokat az országokat, amelyeket még nem ért el".

Most értesítéseket kaphat a BBC Mundo-tól. Töltse le alkalmazásunk új verzióját, és aktiválja őket, hogy ne maradjon le a legjobb tartalmunkról.