A cefepime a A negyedik generációs cefalosporinok családjába tartozó β-laktám antibiotikum. Baktericid, antimikrobiális képességét a baktériumfal szintézisének gátlása határozza meg, amely a mikroorganizmus pusztulását okozza.
Mit értünk a β-laktám antibiotikumok által?
Penicillinek
Cefalosporinok
- Első generációs cefalosporinok. Rövid spektrumú, tevékenysége elsősorban az Escherichia coli és a Klebsiella fajokra korlátozódik. Bőrfertőzések és endocarditis kezelésére szolgálnak.
- Második generációs cefalosporinok. Spektruma valamivel magasabb, mint az előzőeké, hasznos a Haemophilus influenzae és Enterobacter, Citrobacter és Serratia fajok ellen.
- Harmadik és negyedik generációs cefalosporinok. Ezek esetében már széles spektrumúnak tekintik őket, és ebben a kategóriában találjuk meg a cefepimet, amelynek aktivitása van Gram-pozitív kókuszokkal és Gram-negatív bacillusokkal szemben, mint például P. aeruginosa, K. pneumoniae és sok enterobaktérium.
Cefepime, nagyon sokoldalú cefalosporin
Cefepime, 1994-ben fedezték fel, számos fertőzés kezelésére használják. Fontos figyelembe venni a mikroorganizmusok érzékenységét, amely attól függően változhat, hogy hol vagyunk és a kérdéses törzs.
A cefepim iránti mikrobiális érzékenység változása a β-laktamázok jelenlétének köszönhető, amelyek a baktériumtörzsek által jelenleg generált egyik legfontosabb védekező mechanizmus és korlátot jelentenek bizonyos antibiotikumok beadására.
A rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében elengedhetetlen az antibiotikumok alkalmazása csak akkor, amikor szükség van rájuk és mindig orvosi rendelvényre. Ezenkívül mindig be kell tartani az előírt dózist, nem hagyva félig a kezelést, annak ellenére, hogy a betegen már javulás tapasztalható.
A kezelés időtartama általában változik a pácienstől és az evolúciójától függően. Általában egy héttől tíz napig tart, és bizonyos esetekben hosszabb kezelésre lehet szükség. Néhány fő fertőzés amelyek a cefepimmel kezelhetők, a következők:
- Vérmérgezés.
- Tüdőgyulladás és hörghurut.
- Agyhártyagyulladás.
- Húgyúti és epevezeték fertőzések.
- Sinusitis.
- Hasi fertőzések A cefepimet gyakran kombinálják metronidazollal.
Gyakran kórházi használatra. A testben való eloszlása széles, a vesén keresztül távozik a szervezetből. Ez azt jelenti, hogy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél módosítani kell az adagolást.
A cefepim káros hatásai
A cefepime beadása előtt túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, lehetséges, hogy keresztérzékenység van a penicillineknél. Ezek mellett a következő káros hatások gyakoriak:
- Nefrotoxicitás.
- Alkohol intolerancia.
- Hasmenés. Gyakran két okból, az antibiotikumok által a bélflóra által okozott károsodásból és a Clostridium difficile, az úgynevezett pszeudomembranosus vastagbélgyulladást okozó mikroorganizmus szaporodásából adódik.
- Leukopenia és thrombopenia. A fehérvérsejtek és a vérlemezkék számának csökkenése.
Másrészről úgy tűnik, hogy a cefalosporinok nem ellenjavalltak a terhesség alatt, bár felhalmozódnak az anyatejben, ezért laktáció alatt történő alkalmazásuk nem ajánlott.
- Az AEMPS Online Drug Information Center - CIMA [adatbázis az interneten] műszaki adatlapjai. Madrid, Spanyolország: Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Ügynökség (AEMPS) - [a hozzáférés dátuma: 2018. január 12.]. Elérhető: https://sinaem4.agemed.es/consaem/fichasTecnicas.do? módszer = detailForm
- Micromedex Healthcare® sorozat [adatbázis az interneten], Greenwood Village, Colorado: Thomson MICROMEDEX DRUGDEX® System. 1974-2012. Elérhető: http://www.thomsonhc.com/home/dispatch
- L.F.Villa, szerkesztő. Medimecum, farmakológiai terápiás útmutató. 16. kiadás. Spanyolország: Viszlát! 2011.
- Gomis, M., Barberan, J., Ferrandez, A. és Sanchez, B. (1998). Cefepime a lázas neutropéniás betegben. Spanyol Journal of Chemotherapy. https://doi.org/10.1111/j.1502-3885.2011.00214.x
- Arguedas, J. (2010). CEPHALOSPORINOK.
Gyógyszerész végzettség a madridi Complutense Egyetemen (2015). Az utolsó diplomamunka témája: «Az Alzheimer-kór biokémiai mechanizmusai: terápiás megközelítések».