Esztétikai és rekonstruktív plasztikai sebészet Venezuelában. Plasztikai sebészek, az SVCPREM tagjai, 15 éves tapasztalattal rendelkeznek. Arc- és testsebészeti szakember. Mellrekonstrukció, rekonstrukció ajak- és szájpadhasadékos betegnél.

2015. február 5., csütörtök

KIEGÉSZÍTŐ MAMMPLASTY

hajlamos ptosisra

  • Sóoldat: Meg van töltve sóoldattal. Előnyük a minimális bemetszés, amely a bevezetésükhöz szükséges, mivel leeresztve és egyszer feltöltve helyezik őket a mellkasba, és ha a szérumot tartalmazó tasak tartalmát viseli, a test könnyen visszaszívja. Vannak azonban hátrányaik, beleértve a szelepen keresztüli tartalomvesztés lehetőségét (leereszthetnek, vagyis elveszíthetik a tartalmuk egy részét, az egyik vagy mindkét protézist), nagyobb az érintés keménysége.
  • Szilikon: Szilikon, nagy összetartó képességű gél van benne. Előnyük, hogy ha a szilárd membrán elhasználódik vagy elszakad, akkor a tartalma nem jön ki, hanem összetartó marad és nem vándorol; Sőt, ha kilyukasztunk egy protézist és összenyomjuk, akkor egy buborék jön ki, amely ismét teljesen beilleszkedik, ha abbahagyjuk a műveletet. Emiatt már nincs szükség a protézisek cseréjére 8 vagy 10 év után, és egyszerűen évente áttekinthető lesz az integritásuk ellenőrzése, amelyet pontosan elvégeznek a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével.
  • Poliuretán. A poliuretánnal borított implantátumok (ICP) ultraszövetű szilikon implantátumok, amelyekre külső poliuretán habréteget visznek fel, ami viszont rendkívüli textúrát ad, amely a szuper textúrájú burkolat lenne. Ez a poliuretán hab sokkal vastagabb, bonyolultabb és labirintusosabb háromdimenziós mikroszkopikus hálót hoz létre, mint a hagyományos és az ultraszerkezetű, valódi hálózat, amely lehetővé teszi a periprosthetikus kapszula élő szövetének szó szerinti bejutását az implantátum mélységébe. Ezeket az implantátumokat olyan betegeknél javallják, akiknek kapszuláris kontraktúrája volt a hagyományos implantátumokkal.


  • Kerek: felül és alul egyaránt azonos szélességűek.
  • Anatómiai: Csepp alakúak, vagyis tövüknél szélesebbek. Úgy tervezték, hogy a mell természetesebb megjelenését biztosítsák, mivel utánozzák a nem operált emlő alakját.

A felület szerint:


Lengyelország szindróma

Mastectomia mellrák esetén
  • Az areoláris út. Ez abból áll, hogy bemetszést végeznek a sötét és világos bőr határában, amely a mellbimbó körül van.
  • A hónalj vagy a transz hónalj útja. A hónalj egyik legmélyebb hajtását használják a megközelítés helyszínéül, és a heg a mellektől távol lévő helyen van.
  • A szubmembrán útvonala. Az implantátum elhelyezésére szolgáló bemetszést a mell alatt kialakuló barázdában végezzük, körülbelül 3-5 cm. 3 cm-nél kisebb átmérőjű areolákkal rendelkező fiatalok számára alkalmazzák.
  • Prepectoralis vagy subglandularis helyzet: ebben az esetben a mellimplantátumot a mellizomra helyezzük. Az implantátum ilyen helyzetbe helyezése könnyebb, gyorsabb és természetesebb megjelenést kölcsönöz, azonban számos hátránya van, például az a hajlam, hogy az implantátum a mell alsó pólusáig ereszkedjen le, a felső pólust üresen hagyva. Másrészt az implantátum a szem vagy az érintés számára nyilvánvaló, ráncokat és redőket képezhet olyan betegek esetében, akiknek nagyon kicsi a melle, továbbá a kapszula kontraktúrák gyakoribb bemutatása mellett.
  • Retropectoralis vagy submuscularis helyzet: A pectoralis major izma mögött létrehozott helyre helyezik őket, anélkül, hogy megsérülnének vagy megváltoztatnák működését. Jobban elrejti az implantátum széleit, mivel több a protézist borító szövet található, ami szebb formát ad, és kevésbé hajlamos a ptosisra vagy a mell megereszkedésére, valamint alacsonyabb a kapszuláris kontraktúrák aránya. A hátrányok közé tartozik, hogy egy kicsit fájdalmasabb, és a végső forma egy hónap múlva látható, amikor az implantátum kinyújtja az izmot, lehetővé téve számára a megfelelő befogadást, és a gyulladás leáll.
  • Szubfasciális helyzet. Az implantátumot a mellizom elé helyezzük, de az izom fasciája borítja. A megjelenés természetesebb, kevésbé posztoperatív fájdalom, az implantátumot jobb szövet borítja, mint amikor subglandularisak, azonban idővel hajlamos a ptosisra is.

Az implantátum méretét az egyes betegek klinikai értékelése határozza meg, mivel ez függ:


  • Az egyes betegek mellkasi dimenziói.
  • Vállszélesség.
  • A mellszövet mennyisége és a bőr minősége, ha van olyan bőr, amely könnyen elhatárolható, vagy ha ennek ellentéte a szűkös mellszövetben szenvedő és súlyos emlőhipoplazia.
  • Mellizom, akár jelen van, akár nincs.
  • Mell ptosis: ha a mell megereszkedett vagy sem.
A fentieket figyelembe véve és az egyes betegek sajátos vágyától függően a plasztikai sebész minden beteg számára megfelelő mennyiséget javasol.