A téma tartalma
Témakör áttekintése
Mi a csont sarkantyúja?
A csont sarkantyúja (osteophyte) a normál csont tetején kialakuló csontnövekedés. A legtöbben valami élesre gondolnak, amikor "sarkantyúra" gondolnak, de a csont sarkantyúja nem más, mint extra csont. Általában sima, de kopást vagy fájdalmat okozhat, ha más csontokat vagy lágy szöveteket, például szalagokat, inakat vagy idegeket nyomja vagy dörzsöl a testben. A csont sarkantyúinak gyakori helyei a gerinc, a vállak, a kezek, a csípő, a térd és a lábak.
Mi az oka a csont sarkantyúinak?
A csont sarkantyúja akkor alakul ki, amikor a test megpróbálja helyrehozni önmagát extra csont létrehozásával. Jellemzően hosszú ideig tartó nyomás, súrlódás vagy túlterhelés hatására alakul ki.
Néhány csont sarkantyú képződik az öregedési folyamat részeként. Az életkor előrehaladtával a porcnak nevezett csúszós szövet, amely elfedi az ízületek csontjainak végét, romlik és végül elhasználódik (osteoarthritis). Emellett azok a lemezek, amelyek a gerinc csontjai között párnázást biztosítanak, romolhatnak az életkor előrehaladtával. Idővel ez fájdalmat és duzzanatot okoz, és egyes esetekben a csont sarkantyúinak kialakulása az ízület szélein. Az öregedés következtében fellépő csont-sarkantyúk különösen gyakoriak a gerinc és a láb ízületeiben.
Csontos sarkantyúk képződnek a lábakon is a feszes szalagok, a lábat megterhelő tánc vagy futás, valamint a túlsúlyos vagy rosszul illő cipő nyomására. Például a láb alján található hosszú szalagot (talpi fascia) befolyásolhatja a túlterhelés vagy a sarok megerőltetése és meghúzása, ami a szalag gyulladását okozhatja (plantáris fasciitis). Amint a csont megpróbál gyógyulni, a sarok alsó részén egy csont-sarkantyú alakulhat ki (ezt "sarok-sarkantyúnak" nevezik). A gyakran túl szoros cipőt viselő sarok hátsó részén fellépő nyomás miatt a sarok hátsó részén csontöblögetés nőhet. Ezt néha "pump bump" -nak nevezik, mert gyakran előfordul olyan nőknél, akik magas sarkú cipőt viselnek.
A csont sarkantyúinak másik gyakori helye a váll. A vállízület összetett felépítésének köszönhetően számos irányban mozoghat. Az idő múlásával a vállat alkotó csontok, izmok, inak és szalagok kophatnak, miközben egymáshoz dörzsölődnek. Azok az izmok, amelyek lehetővé teszik a kar felemelését és forgatását (az úgynevezett rotációs mandzsettát), a lapockától kezdődnek, és inakkal csatlakoznak a felkarhoz. Amikor ezek az inak a váll és a felkar közötti keskeny téren mozognak, dörzsölhetik a csontokat. Ezen a keskeny területen csont sarkantyúk képződhetnek, amelyek viszont megszorítják a rotátor mandzsetta inait, irritációt, gyulladást, merevséget, gyengeséget, fájdalmat és néha ínszakadást okozva. Ez az állapot, a rotátor mandzsetta rendellenessége gyakran előfordul az életkor és/vagy a váll ismételt használatakor. Gyakran előfordul sportolóknál is, különösen a baseball-játékosoknál, és olyan embereknél, mint a festők, akik gyakran karjukkal a fejük felett dolgoznak.
Mik a tünetek?
Sok embernek van csont sarkantyúja, és soha nem tudja, mert a legtöbb csont sarkantyú nem okoz tüneteket. De ha a csont sarkantyúi más csontokra vagy szövetekre nyomódnak, vagy egy izom vagy ín dörzsölést okoznak, idővel megkophatják a szövetet, és duzzanatot, fájdalmat és könnyeket okozhatnak. A lábcsont sarkantyúi tyúkszemet és bőrkeményedést is okozhatnak, amikor a szövet felépül, így a csont sarkantyúja további csillapítást eredményez.
Hogyan diagnosztizálják a csont sarkantyúit?
Általában egy csont sarkantyú látható a röntgenfelvételen. De mivel a csont sarkantyúinak többsége nem okoz problémát, ritka lenne röntgenfelvételt készíteni, hogy lássa, van-e csont sarkantyúja vagy sem. Ha röntgenfelvételt készítettek a csont sarkantyúival kapcsolatos problémák, például az ízületi gyulladás értékelésére, a csont sarkantyúi láthatóak lennének ezen a röntgenen.
Hogyan kezelik őket?
A csont sarkantyúk nem igényelnek kezelést, kivéve, ha fájdalmat okoznak vagy más szöveteket károsítanak. Szükség esetén a kezelést magukra az okokra, tünetekre vagy a csont sarkantyúira lehet irányítani.
A csont sarkantyúinak okára irányuló kezelés magában foglalhatja a súlycsökkenést az ízületekre nehezedő nyomás csökkentése érdekében (különösen akkor, ha az oka osteoarthritis vagy plantáris fasciitis), valamint az érintett terület, például az Achilles-ín és a láb egy részének nyújtását. Az ultrahang vagy a mélyszöveti masszázs gyógytornászhoz fordulása hasznos lehet plantáris fasciitis vagy vállfájdalom esetén.
A tünetekre irányuló kezelés lehet pihenés, jég, nyújtás és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen. Ha jól ismeri az ízületeket, hasznos, ha osteoarthritisben szenved. Ha van egy csont sarkantyú a lábán, segíthet a cipő cseréje, vagy párnázás vagy talpbetét hozzáadása, például sarokvédő vagy ortézis. Ha a csont sarkantyúja tyúkszemet vagy bőrkeményedést okoz, a terület párnázása vagy különböző cipő viselése segíthet. Orvos (láb orvos) fordulhat elő, ha a tyúkszem és a bőrkeményedés nagyobb problémává válik. Ha a csont sarkantyúja továbbra is tüneteket okoz, orvosa kortikoszteroidok injekciót javasolhat a fájdalmas területen, hogy csökkentse a csont sarkantyúja melletti lágy szövetek fájdalmát és duzzanatát.
Néha a csont sarkantyúkat is kezelik. A csont sarkantyúkat műtéti úton eltávolíthatjuk vagy műtét részeként kezelhetjük az ízület helyreállítására vagy pótlására, ha az osteoarthritis jelentős kárt és deformációt okozott. Példaként említhetjük a bunion vagy a sarok sarkantyújának javítását, vagy a vállcsúcs alatt lévő apró sarkantyúk eltávolítását.