A téma tartalma
Témakör áttekintése
Mi a moláris terhesség?
A moláris terhesség akkor következik be, amikor a normálisan magzattá fejlődő szövet ehelyett a méh rendellenes növekedésévé válik. Bár ez nem embrió, ez a tömeg terhességi tüneteket okoz.
A moláris terhességet azonnal kezelni kell. Ez biztosítja az összes szövet eltávolítását. Ez a szövet néhány nőnél súlyos problémákat okozhat.
1500 korai terhességi tünettel rendelkező nő közül kb. 1-nek moláris terhessége van.
Mi okozza a moláris terhességet?
A moláris terhességet feltételezhetően egy petesejt vagy sperma genetikai információjának problémája okozza. A moláris terhességnek két típusa van: teljes és részleges.
- Teljes moláris terhesség. A sperma megtermékenyít egy petesejtet, amelynek nincs genetikai információja. Nem fejlődik magzattá, hanem tovább növekszik kóros szövetek tömegeként, amelyek némileg asszimilálódnak egy csomó szőlőhöz és meg tudják tölteni a méhet.
- Részleges moláris terhesség. Két sperma megtermékenyíti a petesejtet. A placenta a moláris növekedéssé válik. Bármely kialakuló magzati szövet valószínűleg súlyos rendellenességekkel jár.
Néha ikreknek tűnő terhességről kiderül, hogy magzat és moláris terhesség. Ez azonban nagyon ritka.
Azok a dolgok, amelyek növelhetik a moláris terhesség kockázatát, a következők:
- Kor. A teljes moláris terhesség kockázata 35 éves kor után folyamatosan növekszik.
- A moláris terhesség története, különösen, ha kettő vagy több volt.
- A vetélés története.
- Folsav- és karotinszegény étrend. A karotin az A-vitamin egyik formája. Azoknál a nőknél, akik nem kapnak elegendő mennyiségű vitamint, nagyobb a teljes moláris terhesség kockázata.
Mik a tünetek?
A moláris terhesség ugyanazokat a korai tüneteket okozza, mint a normális terhesség, például elmulasztott menstruációkat vagy reggeli rosszullétet. A moláris terhesség azonban gyakran más tüneteket is okoz. Ezek a következők lehetnek:
- Vérzés a hüvelyből.
- A normálisnál nagyobb méh.
- Súlyos hányinger és hányás.
- A hyperthyreosis jelei. Ide tartozik ideges vagy fáradt érzés, gyors vagy szabálytalan szívverés és erős izzadás.
- Kellemetlenség érzése a medencében.
- A szőlő alakú szövet hüvelyi ürítése. Ez általában a moláris terhesség jele.
Ezen tünetek többsége normális terhesség, többes terhesség vagy vetélés esetén is előfordulhat.
Hogyan diagnosztizálják a moláris terhességet?
Orvosa megerősítheti a moláris terhességet:
- Vérvizsgálat a terhességi hormonok szintjének mérésére.
- Kismedencei ultrahang.
Orvosa a moláris terhességet a korai terhesség rutinszerű ultrahangja során is észlelheti. Részleges moláris terhességeket gyakran észlelnek, amikor egy nőt nem teljes vetélés miatt kezelnek. .
Milyen kockázatokkal jár a moláris terhesség?
A moláris terhesség súlyos vérzést okozhat a méhből.
Néhány moláris terhesség terhességi trophoblasticus betegséghez, a méhben lévő szövet rendellenes növekedéséhez vezet. Néha ez a szövet tovább növekszik a moláris terhesség eltávolítása után.
- Teljes moláris terhességek: A teljes moláris terhesség minden 1000 esetéből 150-200 között trofoblasztikus betegség fordul elő, amely a szövet eltávolítása után is tovább fejlődik. Ez azt jelenti, hogy a többi 800-850 esetben ez nem történik meg.
- Részleges moláris terhességek: A részleges moláris terhesség minden 1000 esetéből körülbelül 50 esetben fordul elő trofoblasztikus betegség. Ez azt jelenti, hogy 1000-ből 950 esetben ez nem történik meg.
Néhány esetben a trophoblasticus betegség rákká válik. Ritka esetekben a kóros szövet átterjedhet a test más részeire.
Szinte minden ilyen típusú rákban szenvedő nő gyógyítható kezeléssel.
Hogyan kezelik?
Ha moláris terhessége van, akkor azonnali kezelésre van szükség a méhében megnőtt összes szövet eltávolításához. A növekedést vákuumszívásnak nevezett eljárással távolítjuk el.
Ha már nincs gyermeke, úgy dönthet, hogy eltávolítja a méhét (méheltávolítás), ahelyett, hogy vákuumszívást végezne a moláris terhesség kezelésére.
A kezelés után rendszeres vérvizsgálatot végeznek a trophoblasticus betegség jeleinek felkutatására. Ezeket a vérvizsgálatokat a következő 6–12 hónapban végzik el. Ha még mindig méh van, akkor a következő 6–12 hónapban fogamzásgátlót kell használnia a teherbeesés elkerülése érdekében. Nagyon fontos, hogy minden utólagos látogatáskor forduljon orvosához.
Ha mégis trofoblasztikus betegség alakul ki, akkor kicsi az esély arra, hogy rákká váljon. De orvosa valószínűleg korán elkapja, hogy kemoterápiával gyógyítható legyen. Abban a ritka esetben, amikor a ráknak ideje elterjedt a test más részeire, több kemoterápiára lesz szükség, néha sugárterápiával kombinálva.
A trophoblasticus betegség nem akadályozza meg a legtöbb nő későbbi teherbe esését.
A moláris terhesség után nagyon szomorú lehet, és aggódhat a rák miatt. Segíthet egy helyi támogató csoport megtalálása vagy beszélgetés barátaival, tanácsadójával vagy vallási tanácsadójával.
Kapcsolódó információ
Hitelek
Jelenlegi dátum: 2020. február 11
Szerző: Healthwise Staff
Orvosi értékelés:
Sarah Marshall MD - Családorvoslás
Kathleen Romito MD - Családorvoslás
Adam Husney MD - Családorvoslás
Deborah A. Penava BA, MD, FRCSC, MPH - Szülészet és nőgyógyászat