Mi a cystectomia?

A cystectomia a hólyag eltávolítása. Különböző típusú beavatkozások vannak, az eltávolítás okától és az eltávolított szövet mennyiségétől függően:

tünetek

Bármilyen típusú cystectomia esetén általános érzéstelenítést alkalmaznak, így a beteg teljesen alszik.

Legfeljebb három különböző típusú cystectomia hajtható végre, mindegyiknek megvan a maga oka a teljesítményére

Miért történik?

Orvosa a cystectomiát javasolja a következők kezelésére:

A hólyagban vagy a közeli területeken kezdődő rák, amely növekszik a hólyag hatására. A húgyúti rendszert befolyásoló születési rendellenességek. Gyulladásos vagy neurológiai rendellenességek, amelyek megtámadják a vizeletrendszert

A hólyag eltávolítása és újjáépítése számos tényezőtől függ, például a műtét kiváltó tényezőjétől, a beteg egészségi állapotától és a beteg preferenciáitól. Mindig tanácsos megvitatni a rendelkezésre álló lehetőségeket a sebésszel, mielőtt meghatároznánk a megfelelő eljárásokat az egyes emberek számára.

Miből áll?

A műtét hasi úton történik, két fázisból áll:

Az első szakaszban a beteg hólyagját eltávolítják a rák gyógyítása érdekében. A művelet radikálisabbá tétele érdekében a regionális csomópontokat is eltávolítják. Jelenleg ez a művelet elvégezhető laparoszkópos vagy robotműtétekkel is, egyre inkább elhagyva a nyílt műtétet. A második szakasz a vizeletátadás rekonstrukciójából áll, amikor csak lehetséges, a normális vizelésből. Ennek a műveletnek két lehetősége van: A hólyag rekonstrukciója. Ez abból áll, hogy egy új húgyhólyagot készítenek egy darab bélből. Ebben a rekonstrukcióban az ureterek összekapcsolódnak, és az egész rendszer csatlakozik a beteg húgycsőhöz. Különféle technikák léteznek az újjáépítésére, egyesek a vékonybelet, mások a vastagbelet használják. Ilealis vezeték Ha a hólyag újjáépítése nem végezhető el, az uretereket a hasfalba viszik (a bél egy darabjával együtt), ami azt jelenti, hogy állandóan táskát kell viselni.

A cystectomia előkészítése

A beteget a műtét előtti napon kórházba helyezik, hogy megkezdjék a bélkészítést. Ebben a folyamatban folyadékmentes étrendet írnak elő, valamint székletürítést, tisztító beöntést és orális antibiotikumokat. Néha a páciens kiszáradásának megakadályozása érdekében folyadékterápiát is alkalmaznak. Éjfél beköszöntével a betegnek abba kell hagynia az orális bevitelt.

Intervenció utáni ellátás

A posztoperatív időszak magában foglalja a hasi beavatkozás helyreállítását és a páciens alkalmazkodását az új útvonalhoz a vizelet kiürítéséhez. Néha szükség van arra, hogy a beteg a vénán keresztül táplálja magát, ha a belek lassan működnek. Az első napokban az ureterek védőkatétereket hordoznak, amelyeket a kórház elhagyása előtt eltávolítanak. A beavatkozást követő 3 hét alatt a páciens katétert visz, amelyet az említett időszak után eltávolítanak, amikor az ízületek meggyógyulnak.

Meg kell jegyezni, hogy a műtét utáni első napokban általában van egy kis vizeletinkontinencia, amely idővel javul. Ezenkívül az éjszaka folyamán egy kis vizelet elvész, ezért ajánlott borogatást vagy hasonlót használni. Azokban az esetekben, amikor táskát kellett elhelyezni a vizelet ürítéséhez, alkalmazkodniuk kell a rendszeres cseréhez.