Index

  1. Mit kell tudnunk?
  2. Mik azok a protonpumpa-gátlók?
  3. Mik azok a H2 antihisztaminok?
  4. Mik azok a nyálkahártya-védők?
  5. Mik azok a prosztaglandinok?
  6. Milyen egyéb gyógyszerek vannak a peptikus fekély és a reflux kezelésére?
  7. Milyen eljárást fognak követni?
  8. Mi a helicobacter pylori felszámolási terápia?
  9. Aktív komponensek és kereskedelmi nevek

Mit kell tudnunk?

A daganatellenes szereket elsősorban a gyomorfekély vagy a nyombélfekély kezelésére használják.

tűnik hogy

Célja a tünetek enyhítése, a fekély gyógyulásának elősegítése és a kiújulás megakadályozása.

Úgy tűnik, hogy a gyomor- és dudoenalis fekélyek összefüggenek a Helicobacter Pylori baktériumok jelenlétével, és ezért, ha a baktériumok jelenlétét észlelik, a megszüntetésére irányuló terápia nagyon hatékony a fekélyek kezelésében.

Mik azok a protonpumpa-gátlók?

A daganatellenes gyógyszerek első csoportját a következők alkotják Omeprazol és a Lansoprazol. Mindkettő a "protonpumpa" gátlását eredményezi, amely a gyomor savszekréciós mechanizmusának fő eleme. Ez a gátlás visszafordíthatatlan, ezért a terápiás hatás sokkal tovább tart, mint amire számítani lehet e gyógyszerek rövid jelenlétében.

A gyógymódok hasonlóak a gyomorfekély H2 antihisztaminjaihoz, de valamivel jobbak a nyombélfekélynél és szignifikánsan jobbak a reflux oesophagitisnél.

A fekélyekben alkalmazott egyéb gyógyszercsoportokhoz (anti H2) hasonlóan nagyon hatékonyak. Legfőbb jellemzője, amely megkülönbözteti őket, hogy a gyógyulási időszak rövid, egyidejűleg megkönnyíti a tüneteket és a gyógyulási folyamatot. A fő mellékhatások nem haladják meg az esetek 1% -át.

Mik azok a H2 antihisztaminok?

A H2 antihisztaminok (Cimetidin, Ranitidin, Famotidin, Nizatidin) gátolja a savszekréció gátlását azáltal, hogy blokkolja a savtermelés specifikus receptorait (hisztamin H2). Jelentős különbségeket nem mutatnak közöttük. Hasonló hatékonyságú napi egy vagy két adagban alkalmazhatók. A legmodernebbeknek kevesebb káros hatása van, mint a cimetidinnek, mivel nem változtatják meg a máj anyagcseréjét, ez előnyösebb az időseknél és más gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor (antiallergiás gyógyszerek, teofillin stb.), De nem túl jelentős előnyök, ha figyelembe vesszük, hogy a káros hatások nem haladják meg az esetek 3% -át.

Mik azok a nyálkahártya-védők?

A nyálkahártya védők (szukralfát) a fekélyen elhelyezkedő tapasz kialakításával jár, és ez megakadályozza a gyomorsavak támadását a sérült területen. Ezek a gyógyszerek nem szívódnak fel.

Mik azok a prosztaglandinok?

A prosztaglandinok (Misoprostol) növeli a gyomor falának a savakkal szembeni ellenálló képességét, és nagy dózisban blokkolják a savszekréciót. A daganatellenes gyógyszerek más csoportjaihoz hasonló hatékonyság, de több mellékhatással jár, mivel a hasmenés általában az esetek 10% -ában jelentkezik. Terhesség alatt nem alkalmazható. Ha úgy tűnik, hogy hatékonyabbak a gyulladáscsökkentők okozta fekélyek megelőzésében.

Milyen egyéb gyógyszerek vannak a peptikus fekély és a reflux kezelésére?

A Trikálium-bizmut-dicitrát A nyálkahártya védőburkolatának létrehozása mellett gátló hatása lehet a Helicobacter pylori baktériumokra, amelyről feltételezhető, hogy összefügg a fekély etiológiájával. Egy másik protektor a cink-acexamát, amely szintén stabilizálni látszik a hízósejteket és gátolja a hisztamin-szekréciót.

A Pirenzepin a savszekréció idegi blokkját (kolinerget) termeli, ezért szájszárazságot (3,9%) és homályos látást (1,7%) is okoz.

Milyen eljárást fognak követni?

A fekélyek kezelésére általában 1 vagy 2 hónapos akut periódusú kezelést végeznek. Mivel felfüggesztésüknél nagy a relapszusok aránya, a fenntartó kezelést általában az adag felével (éjszaka) végzik hosszú ideig. Így a relapszusok 8,5% és 2,5% között vannak. havonta, valamivel magasabb a gyomorfekélyben, mint a nyombélfekélyben.

Az antacidákkal, szukralfáttal vagy pirenzepinnel végzett kezelés hatékonysága hasonló a H2 antagonistákhoz, az egyetlen kivétel a három kálium-bizmutát-dicitrát, amelynek relapszusaránya 12 hónapon belül kevesebb, mint 25%, ami úgy tűnik, hogy összefügg a Helicobacter pylori elleni hatásával .

Az omeprazol és a misoprostol hatékonysága hasonló az anti H2-hez. Emiatt a relapszusokat karbantartással vagy alkalmi sokk-irányelvek végrehajtásával kezelik, amelyek néha szükségesek a gyógyszerek váltogatásához .

Mi a helicobacter pylori felszámolási terápia?

Úgy tűnik, hogy ez a baktérium elengedhetetlen a fekélybetegségben, ezért azok a kezelések, amelyek célja ennek a baktériumnak a gyomor falából való kiirtása, nagyon hatékonyan megakadályozzák a kiújulást. .

Általában a leghatékonyabb a következők társulása:

  • Omeprazol (20 mg naponta egyszer) + amoxicillin (500 mg naponta négyszer) + klaritromicin (500 mg naponta háromszor).
  • Trikálium-biszmutát-dicitrát (120 mg naponta négyszer) + metronidazol (250 mg naponta háromszor) + tetraciklin (500 mg naponta négyszer).
  • Trikálium-bizmut-dicitrát (120 mg naponta 4 alkalommal) + metronidazol (250 mg naponta háromszor) + amoxicillin (500 mg naponta négyszer).