diétás

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi táplálkozás

verzióВ on-line ISSN 1699-5198 verzióВ nyomtatva ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В.35В spe 4В Madrid В 2018 В EpubВ-2020. szeptember 28.

http://dx.doi.org/10.20960/nh.2135В

Diétás ajánlások cukorbetegség és elhízás esetén

A cukorbetegség a krónikus megbetegedések egyike, amely világszerte a legmagasabb, elsősorban a 2-es típusú cukorbetegség növekedése miatt. Ez a növekvő növekedés mindenekelőtt a népesség elöregedésének, az elhízás jelenlegi járványának és életmódváltás, kalóriadúsabb étrenddel és mozgásszegényebb életmóddal. Ezenkívül gyakori megállapítás, hogy a cukorbetegség elhízással, cukorbetegséggel vagy hipertóniával és hiperkoleszterinémiával társul, és hogy az úgynevezett metabolikus szindróma (SM) része, amely a kardiovaszkuláris problémák kialakulásának nagy valószínűségével függ össze.

A diabetes mellitus (DM) az egyik krónikus betegség, amelynek világszerte nagyobb a előfordulása, elsősorban a "2-es típusú cukorbetegség" növekedésének köszönhetően. Ez a növekedés elsősorban a népesség elöregedésének, a jelenlegi elhízási járványnak és az életmódbeli változásoknak köszönhető, például a magas kalóriatartalmú étrendnek és a mozgásszegény életmódnak. Ezenkívül gyakori megállapítás, hogy a cukorbetegség elhízással, cukorbetegséggel vagy hipertóniával és hiperkoleszterinémiával társul, amelyek az úgynevezett metabolikus szindróma (MS) részét képezik, amely nagy valószínűséggel társul kardiovaszkuláris problémákhoz.

A cukorbetegség kezelésében elért eredmények ellenére a cukorbetegeknél a megfelelő glikémiás kontroll elérése továbbra is nehéz, és nem mindig kockázatmentes. Az étrend a cukorbetegség és az elhízás kezelésének és megelőzésének egyik alapja. Ennek biztosítania kell a szervezet számára a szükséges tápanyagokat, de cukorbetegek esetén össze kell hangolni a hipoglikémiás kezeléssel és az inzulinnal, az úgynevezett "táplálkozási orvosi kezeléssel", és amelynek fő célja a normoglikémia.

Az elhízás diétás kezelése nehéz, általában korlátozza az elfogyasztott kalóriákat, és megfeledkezik a betegek pszichológiai tényezőiről és életmódjáról. Ezeknek a kórképeknek azonban nincs egyedi étrendje, hanem azt egyedileg kell meghatározni, a terápiás célok alapján, a betegek életmódjára vonatkozó étrendi ajánlásokhoz igazítva.

Kulcsszavak: В Mellitus cukorbetegség; Elhízottság; A cukorbeteg étrendje; Diéta

A 2-es típusú cukorbetegség természetes története évekkel a diagnózis felállítása előtt kezdődik. Először is, az évek során előrehaladó súlygyarapodás elhízást eredményez, ami ellenállást eredményez az inzulin működésével szemben. Kompenzációs hiperinzulinémia fordul elő, amely évek óta képes ellensúlyozni az inzulinrezisztenciát (IR). Az évek során a hasnyálmirigy kimerült, és a hiperinsulinizmus nem képes normoglikémiát elérni, ami 2-es típusú cukorbetegséget eredményez.A cukorbetegség és az elhízás gyakori társulását cukorbetegségnek nevezik.

VCT: teljes kalóriaérték; VLDL: nagyon kis sűrűségű lipoprotein; CH: szénhidrátok; kcal: Kilokalória.

ENERGIA-MAKROVIZSGÁLATOK HOZZÁJÁRULÁSA: SZÉNHidrátok és zsírok

ÉTKEZÉSI SZÁL HOZZÁJÁRULÁS

A GLUKGOMIKAI INDEX FOGALMA

DIÉTA A 2. TÍPUSÚ DIABÉT MEGELŐZÉSÉBEN

ÉTLENEK AZ ELHÍZÁSHOZ

IV. Táblázat: Ajánlások a makrotápanyagok elosztására az elhízás kezelésébenВ

Az étkezés helyettesítése (könnyen kezelhető és figyelhető, és viszonylag olcsó) nagyon népszerű az általános lakosság körében. Ezeket kereskedelmi forgalomban kapható termékként definiálják, ásványi anyagokkal és vitaminokkal dúsítva, és a napi egy vagy két étkezés helyettesítésére szolgálnak. Ezek a készítmények az adagok méretének és következésképpen az energia bevitelének csökkentésével fejtik ki hatásukat.

1. Reaven GM. Banting előadás 1988. Az inzulinrezisztencia szerepe az emberi betegségekben. Diabetes 1988; 37: 1595-607. [В linkek]

2. Garg A, Bonanome A, Grundy SM, Zhang ZJ, Unger RH. A magas szénhidráttartalmú étrend és a magas egyszeresen telítetlen zsírtartalmú étrend összehasonlítása nem inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. N Engl J Med 198; 319 (13): 829-34. [В linkek]

3. Gerhard GT, Ahmann A, Meeuws K, McMurry képviselő, Duell PB, Connor WE. Az alacsony zsírtartalmú étrend hatása a magas egyszeresen telítetlen zsírtartalmú étrendhez képest a testtömegre, a plazma lipidekre és lipoproteinekre, valamint a glikémiás kontrollra 2-es típusú cukorbetegségben. Am J Clin Nutr 2004; 80 (3): 668-73. [В linkek]

4. Shah M, Adams-Huet B, Garg A. A magas szénhidráttartalmú vagy magas cisz-egyszeresen telítetlen zsírtartalmú étrendek hatása a vérnyomásra: az intervenciós vizsgálatok metaanalízise. Am J Clin Nutr 2007; 85 (5): 1251-6. [В linkek]

5. Ajala O, English P, Pinkney J. A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének különféle étrendi megközelítéseinek szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Am J Clin Nutr 2013; 97 (3): 505-16. [В linkek]

6. Schwingshackl L, Hobl LP, Hoffmann G. Alacsony glikémiás index/alacsony glikémiás terhelés hatása vs. magas glikémiás index/magas glikémiás terhelésű diéták a túlsúly/elhízás és a kapcsolódó kockázati tényezők miatt gyermekeknél és serdülőknél: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Nutr J 2015; 14: 87. [В linkek]

7. Albarracin CA, Fuqua BC, Evans JL, Goldfine ID. A króm-pikolinát és a biotin kombináció javítja a glükóz anyagcserét a kezelt, kontrollálatlan túlsúlyos, elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Diabetes Metab Res Rev 2008; 24: 41-51. [В linkek]

8. Anderson RA. Króm és parenterális táplálás. Nutrition 1995; 11: 83-6. [В linkek]

9. Tuomilehto J. A 2-es típusú cukorbetegség megelőzése életmódbeli változásokkal a csökkent glükóztoleranciajú alanyok körében. N Engl J Med 2001; 344: 1343-50. [В linkek]

10. Cukorbetegség-megelőzési Kutatócsoport. A 2-es típusú cukorbetegség bizonyítékainak csökkentése életmódbeli beavatkozással vagy metforminnal. N Engl J Med 2002; 346: 393-403. [В linkek]

11. Van Dam RM, Hu FB. A kávéfogyasztás és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata: szisztematikus áttekintés. JAMA 2005; 294: 97-104. [В linkek]

12. Huxley R, Lee CM, Barzi F és mtsai. Kávé, koffeinmentes kávé és teafogyasztás a 2-es típusú diabetes mellitus incidens kapcsán: szisztematikus áttekintés metaanalízissel. Arch Intern Med 2009; 169: 2053-63. [В linkek]

13. Gargallo M, Marset JB, Lesmes IB és mtsai. FESNAD-SEEDO konszenzusos összefoglaló: bizonyítékokon alapuló táplálkozási ajánlások a túlsúly és az elhízás megelőzésére és kezelésére felnőtteknél. Endocrinol Nutr 2012; 59 (7): 429-37. [В linkek]

14. Lindström J, Louheranta A, Mannelin M és mtsai. Finn Diabetes Megelőzési Tanulmányi Csoport. A finn Diabetes Prevention Study (DPS): Életmódbeli beavatkozás és 3 éves eredmények az étrendről és a fizikai aktivitásról. Diabetes Care 2003; 26 (12): 3230-6. [В linkek]

15. Heymsfield SB, Wadden TA. Az elhízás mechanizmusai, atofiziológiája és kezelése. N Engl J Med, 2017; 376 (3): 254-66. [В linkek]

 Ez egy cikk nyílt hozzáféréssel jelent meg Creative Commons licenc alatt