Terhesség
szoptatás: kerülje
Befolyásolja a vezetés képességét
Hatásmechanizmus Doxorubicin
Úgy gondolják, hogy a DNS, az RNS és a fehérjeszintézis gátlása felelős a legtöbb citotoxikus hatásért.
Terápiás javallatok és adagolás Doxorubicin
Az alkalmazás módja Doxorubicin
IV. Út A kemoterápia alkalmazásában jártas, szakképzett orvos felügyelete alatt adhatja be.
Ellenjavallatok Doxorubicin
Túlérzékenység a doxorubicinnel szemben, kemoterápia és sugárterápia által kiváltott mieloinhibíció, súlyos szívbetegség. Koncentrátum oldatos infúzióhoz: ne alkalmazza a helyi terápiával vagy szisztémás alfa-interferonnal kezelhető AIDS-KS kezelésére.
Figyelmeztetések és óvintézkedések Doxorubicin
I.H. cucc. szív; mieloszuppresszió; kardiomiopátia; cukorbetegség; olyan betegek, akik más antraciklint kaptak; korábbi mediastinalis besugárzás vagy egyidejű ciklofoszfamid-kezelés. Figyelje a szívműködést a kezelés előtt és alatt. (EKG monitorozás, bal kamrai ejekciós frakció mérése, endomyocardialis biopszia). A betegségben szenvedő betegek kockázatának felmérése kezelést igénylő szívizom. doxorubicinnel. Hematológiai felügyelet (a myelodysplasia és az akut myeloid leukémia kimutatása), máj a kezelés előtt és alatt. Az opportunista fertőzés kockázata. Splenectomián átesett betegeknél nem ajánlott. Rendszeresen ellenőrizze a betegeket szájfekélyek vagy bármilyen szájüregi kellemetlenség miatt, amelyek másodlagos szájüregi rákra utalhatnak. Infúziókkal összefüggő súlyos túlérzékenységi reakciók léphetnek fel. (allergiás vagy anafilaktoid típusú és rohamok). Doxorubicinben nem ajánlott
Vigyázat. Ha bilirubin (1,2 - 3,0 mg/dl): Az első adag 25% -kal csökken a szokásosnál. Bilirubin (> 3,0 mg/dl): Az első adag a szokásos 50% -kal csökken.
Doxorubicin kölcsönhatások
Potencia toxicitása: egyéb daganatellenes gyógyszerek.
Terhesség Doxorubicin
A doxorubicin ismert citotoxikus, mutagén és embriotoxikus tulajdonságai miatt terhesség alatt nem szabad alkalmazni, kivéve, ha erre egyértelműen szükség van. A fogamzóképes nőknek tanácsot kell adniuk a terhesség elkerülésére, amíg ők vagy partnereik doxorubicint kapnak, és a kezelés abbahagyása után hat hónapig.
Állatkísérletekben a doxorubicin enyhe vagy közepesen súlyos here- és petefészek atrófiát okozott egerekben egyszeri 36 mg/kg dózis után. Hypospermia és csökkent heretömeg fordult elő patkányban ismételt adagolás után? 0,25 mg/kg/nap és a szemcsés tubulák diffúz degenerációját és a spermatogenezis jelentős csökkenését figyelték meg a kutyánál 1 mg/kg/nap ismételt adagolás után.
Doxorubicin laktáció
Nem ismert, hogy a doxorubicin kiválasztódik-e az anyatejbe. Mivel sok gyógyszer, beleértve az antraciklineket is, kiválasztódik az anyatejbe, és az ápoló csecsemőknél jelentkező lehetséges súlyos mellékhatások miatt az anyáknak abba kell hagyniuk a szoptatást, mielőtt megkezdik a doxorubicin-kezelést. Az egészségügyi szakértők azt javasolják, hogy a HIV-fertőzött nők semmilyen körülmények között ne szoptassák csecsemőiket a HIV átvitelének elkerülése érdekében.
Hatások a doxorubicin vezetésének képességére
A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek hatása nulla vagy elhanyagolható. Az eddigi klinikai vizsgálatok során azonban a doxorubicin beadása ritkán társult szédüléssel és álmossággal (Doxorubicin
Neutropeniás láz, fertőzés; neutropenia, thrombocytopenia, anaemia, leukopenia, lymphocytopenia, pancytopenia; étvágytalanság, dehidráció, hypokalemia; álmatlanság; aritmia, kardiomiopátia, CHF; hőhullámok; mellkasi fájdalom, nehézlégzés, orrvérzés; hányinger/hányás, szájgyulladás/mucositis, hasmenés, székrekedés, nyelőcsőgyulladás; alopecia, kiütés, a körmök megváltozása; hátfájás, myalgia; aszténia/fáradtság, láz, fájdalom, merevség, szédülés, fejfájás, fogyás; reakcióhely iny. Fokozott: máj aminotranszferázok.