Az éhséghormonok koncentrációja az elhízott embereknél gyakran eltér.

éhezési

Az étvágyunkat kontrolláló hormonok új utakat fedezhetnek fel az elhízás ellen - állítja egy kutatócsoport, amely azt vizsgálja, hogy az agy hogyan segít szabályozni, amit eszünk.

Marilyn Walsh, 38 éves és 133 kilogrammos londoni lakos úgy érezte, hogy elvesztette a súlya elleni csatát, és bizonyos végzet-komor volt a jövőjével.

- A nagybátyám 222 kilót nyomott - mondta. "Egész életében szenvedett a súlyától: problémái voltak a lábával, abbahagyta a járást, cukorbetegségben szenvedett és sok más problémája volt. És igen, súlyából halt meg".

Nagybátyja világos hátterével miért nem volt képes Marilyn fogyókúrával csökkenteni a súlyát?

"Kicsit olyan lenne, mintha azt kérdeznénk, miért nem hagyhatja abba az alkoholista az alkoholfogyasztást, vagy miért nem hagyhatja abba a dohányzást. Pontosan ugyanaz" - mondta ez a háziasszony.

"Ez egész életemben megvolt. Mindig éhes vagyok, és mindig ételt szeretnék.".

Állandó vágy

Mindenki tudja, milyen érzés éhesnek lenni, de nem mindenki tudja megérteni, mit jelent az állandó étvágy és képtelenség elégedettnek érezni magát, ahogy Marilyn leírta.

De mi olyan más az ilyen embereknél, mint ez a brit?

Az elmúlt fél évben Marilyn műtéten esett át, hogy csökkentse a súlyát, de nem csak ő részesült előnyben. Az eljárás egyébként meglepő betekintést tárt fel az étvágyunkat vezérlő mechanizmusokkal kapcsolatban.

Marilyn Walsh 133 kilót nyomott, mielőtt gyomor bypass műtéten esett át.

Carel Le Roux, az Imperial College Medical School-ból és a londoni King's College Kórház egyik orvosa tanulmányozza az elhízást és az alapvető folyamatokat, amelyek segítenek kontrollálni az étkezéssel (vagy túlevéssel) kapcsolatos döntéseinket.

2001-ben az Imperial College nyomozóegysége feltárta a kulcsokat. Két korábban ismeretlen hormont azonosítottak, az úgynevezett PYY-t (YY-peptid) és a ghrelin-t, amelyek szerepet játszanak a teltségérzet és az éhség érzetében.

A Ghrelin az éhséghez, a PYY pedig a teljességhez kapcsolódott.

"Ez egy teljesen új fejezetnek indult, mert először értettük meg, hogy a has beszélhet az agyhoz, és befolyásolhatja, mennyire éhesek vagy teli vagyunk" - mondja Le Roux.

Le Roux megállapította, hogy az éhséghormonok koncentrációja sok esetben elhízott betegeknél jelentősen eltér a sovány emberekhez képest.

A PYY-je, amelynek meg kell mondania, mikor kell abbahagynia az evést, nem működik jól. Ehelyett hormonjaik miatt mindig éhesek, ahogy Marilyn leírta.

Drasztikus beavatkozás

Tavaly októberben Marilyn gyomor bypasson esett át. Ő és orvosai úgy döntöttek, hogy az övéhez hasonló esetre az egyetlen lehetőség a műtét lehet.

A műtéti eljárás abból állt, hogy a gyomrát két részre vágta, és csak a kisebbik részt kötötte össze a vékonybélével. Gyakorlatilag a gyomra az ököl méretétől a hüvelykujjig terjedt.

Ez egy drasztikus művelet. Egyrészt soha többé nem fog megenni egy tányért. Másrészt gyökeresen befolyásolja a súlyát.

De Le Roux-nak további szándéka volt, amikor elvégezte a műveletet. Kutatásaik szerint ennek az eljárásnak hatalmas és váratlan mellékhatása van.

A műtét a beteg gyomorának csökkentése mellett a hormonok egyensúlyát is átrendezi.

Ami azt jelenti, hogy Marilyn életében először képes abbahagyni a kövér emberként való gondolkodást, és vékonyként gondolkodni (és viselkedni).

Agyaktivitás

Néhány héttel a műtét után Marilyn már több mint 25 kilót fogyott. De ami fontosabbnak tűnt, az az, hogy hogyan változott az ízlése.

"Már nem szeretem az édeset vagy a zsírosat. Greasy már nem vonz engem" - mondja.

"És a szájban lévő zsír borzalmas volt. Az eltávolításának megkísérlése sokáig tart.".

Marilyn változása nem szokatlan Le Roux szerint.

"A betegek azt mondják:" Doktor, hol volt a műtét? Megoperálták a gyomromat vagy az agyamat? Nos, már nem érzem éhséget. Amikor jóllakok, és mindezek a változások valóban a fejemben történtek ".

Samantha Scholtz pszichiáter azt kutatta, hogy az agy hogyan reagál a különféle ételekre.

Képeit pácienseinek "egészséges" és "egészségtelen" ételről mutatja, míg egy MRI méri az agy reakcióját.

Megállapította, hogy az elhízott betegek jelentős agyi aktivitással rendelkeznek. Az agy stimulált területei közé tartozik a megtorlással járó orbitofrontális kéreg, valamint a függőséggel és az ételre adott érzelmi reakcióval kapcsolatos egyéb területek.

De az volt a meglepő, hogy ez a válasz hogyan változott azoknál a betegeknél, akiknél gyomor bypass műtétet végeztek. Az agytevékenysége teljesen megváltozott.

Valójában a gyomor bypass műtétével alapvetően megváltoztatjuk az ember agyát "- mondja Scholtz.

"Különböző reakciójuk van a magas kalóriatartalmú ételek megtekintésére, és ez az, ami végső soron vezérli az ételválasztásukat, így abbahagyhatják az ételharcot.".

A gyomorsebészet drasztikus beavatkozás, valamint ellentmondásos. De Le Roux úgy véli, hogy néhány év múlva lehetséges, hogy megváltozik az elhízott emberek étkezési módja.

"Talán más módszereket is alkalmazhatunk. Teszünk dolgokat a vastagbélbe, vagy használhatunk injekciókat vagy tablettákat, amelyek megteszik azt, amit a műveletek most végeznek. Ha ezt megtesszük, ez megnyitja az elhízás egész tudományát.".