Az élelmiszer az egyik alapvető probléma, amelyre a nemzetközi szervezetek különös figyelmet fordítanak. Bár jelenleg olyan társadalomban élünk, amely a soványságot tiszteletben tartja és a siker és a boldogság elérésének elsődleges tulajdonságaként értékeli, az elhízás meghaladja az anorexia és a bulimia nervosa előfordulási arányát, és az egyik fő krónikus betegség, amely a világ népességét érinti nők és férfiak, főleg serdülők.
A WHO (2003) megállapítása szerint becslések szerint ez a rendellenesség világszerte 300 000 000 embert érint. Az említett szervezet által megállapított kritériumokat követve az ember túlsúlyos, ha a BMI (testtömeg-index) meghaladja a 25. percentilis, és az elhízás, ha meghaladja a 30. percentilis értékét. Ez a paraméter információt nyújt az egyén testtömegének mennyiségéről, és megállapítja, hogy birtokában van-e feleslegesen, azt jelenti, hogy ez egyenértékű az elhízással.
Történelmileg úgy gondolják, hogy az első és második világháború (1830-1975) alatt végrehajtott iparosítás váltotta meg az emberek életmódját világszerte. Az ember fizikai munkáját végtelen gépek és technológiai berendezések váltották fel, hozzájárulva az ülő életmódhoz. Ugyanez történt a közlekedési eszközzel is, a sétát felváltotta a foglalkoztatásuk. Így a jelenlegi életmódot a passzivitás jellemzi, amely aktívan és intenzíven hozzájárul az elhízás gyakoriságának növekedéséhez a lakosságban, különösen a gyermekek és serdülők esetében.
Az elhízás meghaladja az anorexia és a bulimia nervosa előfordulási arányát, amely az egyik fő krónikus betegség
Az elhízás meghatározható a zsírszövet túlzott felhalmozódásaként. Gyermekeknél a zsírlerakódások főként szubkután fordulnak elő, míg fiataloknál, serdülőknél és felnőtteknél intraabdominális zsírlerakódásokban helyezkednek el, ami a metabolikus rendellenességek fokozott kockázatával jár együtt. A gyermekkori elhízás megnövekedett kardiovaszkuláris kockázattal, hiperinsulinémiával és alacsonyabb glükóztoleranciával, valamint a vér lipidprofiljának változásával és akár artériás hipertóniával társul (Aranceta Bartrina, Pérez Rodrigo, Ribas Barba & Serra Majem, 2005) .
Csakúgy, mint más étkezési rendellenességeknél, mint például az anorexia és a bulimia, az elhízás eredetét több tényező (genetikai, örökletes, pszichológiai és szociális) határozza meg. Ez utóbbi tényezőt illetően, amint azt a korábbi sorokban megállapítottuk, jelenleg megfigyelhető, hogy bár a nyugati társadalmak által követelt ideál a soványság, az uralkodó szokások elősegítik a mozgásszegény életmódot és az erősen hiperkalórikus élelmiszerek fogyasztását (ezek magas zsírtartalmat tartalmaznak, mint például: sütőipari termékek, édességek, cukros italok (Tolosa & Ferraris Mukdise, 2016). Ezek az ételek helyettesítik a gyümölcsök, zöldségek vagy gabonafélék fogyasztását, amelyek nélkülözhetetlen tápanyagokat szolgáltatnak testünk és agyunk megfelelő működéséhez, de amelyek viszont magasabbak a költségeik.
Ugyanakkor ezek az alacsony tápanyagtartalmú termékek a legkönnyebben megtalálhatók és a legalacsonyabb költségek mellett. Az a gazdaság, amelyet Argentína él, arra készteti az embereket, hogy a termékek minősége előtt értékeljék a termékek költségeit. Ezt a tényt a társadalmi helyzet vezérli, hozzáadva a riasztó mozgásszegény életmódhoz, ennek következtében csökken a fizikai aktivitás. Ez egy olyan tényező, amely súlyos egészségügyi szövődményeket okoz, növelve a fogékonyságot a fizikai betegségek (magas vérnyomás, rák, cukorbetegség stb.).
Ami a genetikai tényezőket illeti, az éhségérzet és a jóllakottsági rendszert születésétől fogva szabályozzák, később a családi és társadalmi környezet módosítja vagy erősíti. Úgy vélik, hogy az elhízástól szenvedő egyének kölcsönhatásának környezetét obesogén (a szabályozatlan bevitel megértésének kulcsfontosságú tényezője) jellemzi, ami a kezelés egyik alapvető pontjává válik. Az a tény, hogy az egyik vagy mindkét szülő elhízott, még valószínűbb, hogy a gyermek elhízása felnőtt korban is fennáll. Ezért a genetika és a környezet kölcsönhatásának elemzése különös érdeklődésre tarthat számot a nagy kockázatú személyek felderítése érdekében a közeljövőben, és annak érdekében, hogy megfelelő módon és kedvezően beavatkozhassanak azok számára, akik ezt igénylik. Hasonlóképpen, az azonosítás másik fő tényezője az étel erősítő értéke, amely nagyobb az elhízásban szenvedőknél, mint a vékony embereknél.
Ebben az értelemben az elhízásban szenvedők táplálékfelvételének megakadályozása a túlevésre való hajlamra utal. Az anorexia és a bulimia nervosa-hoz hasonlóan az érzelmek is alapvető szerepet játszanak e patológia kialakulásában és fenntartásában. Bizonyos személyek, amikor csalódás, szorongás, düh, szomorúság vagy düh heves érzelmeket tapasztalnak, diszfunkcionális szabályozási mechanizmusokat alkalmaznak. Vagyis egy negatívnak vagy fenyegetőnek vélt érzelem jelenlétében nyilvánvalóvá válik a nagyobb mennyiségű étkezésre való hajlam és a dereguláció. A mértéktelen evést érzelmi evésnek tekintjük. A fizikai kép torzulásának az elhízott gyermekre gyakorolt pszichoszociális következményei ugyanolyan hatással vannak, mint a fizikai természetűek, amelyek alacsony önértékelés, társadalmi elszigeteltség, diszkrimináció és rendellenes viselkedési minták érzésében nyilvánulnak meg.
Az elhízás program célja az étkezési szokások módosítása és a fizikai aktivitás növelése, hogy azokat életmódként alkalmazzák
Az iskoláskor és a serdülőkor kulcsfontosságú szakaszok az étkezési szokások és más életstílusok konfigurációjában, amelyek a későbbiekben is fennmaradnak. Emiatt az elhízás kognitív viselkedési kezelésének célja nem a súlycsökkentés, kivéve a kóros elhízás eseteit, hanem az étkezési szokások módosítása és a fizikai aktivitás növelése, hogy azokat stílusos életnek fogadják el, ami következésképpen: módosítani fogja annak minőségét. Alapvetően önkontroll technikákon alapulnak, amelyek olyan eszközöket kínálnak az embereknek, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy kibővítsék viselkedési repertoárjukat, és fokozatosan azonosítsák és kontrollálják étkezési magatartásukat. Ez az oka annak, hogy a kezelés kezdetén a munka alapvetően a Pszichoedukációs technikával történik, azzal a céllal, hogy a betegek megértsék, mi a patológia és milyen jellemzők, és melyek a beavatkozó változók és annak következményei, a különböző esetekben. a teljesítmény területei. Ebből a célból alapvető lesz az előzmények és következmények manipulálása, amelyekkel a viselkedés funkcionálisan összefügg.
A főbb technikák, amelyeket a CBT alkalmazni fog az elhízás kezelésére, a következőkből állnak:
Kép: Unsplash
Bibliográfiai hivatkozások:
- Velásquez, V. V. és Alvarenga, J. C. L. (2001). Pszichológia és elhízás. Journal of Endocrinology and Nutrition, 9 (2), 91-96.
- Tolosa és Jozami Nassif (2016) Viselkedésmódosítási technikák és stratégiák a terápiás kísérőkhöz. Szerkesztőség Akadia.
- Bartrina, J. A., Rodrigo, C. P., Barba, L. R. és Majem, L. S. (2005). A gyermekkori és ifjúsági elhízás epidemiológiája és meghatározó tényezői Spanyolországban. Journal of Primary Care Pediatrics, 7 (1. kiegészítés), S13-20.
- Az elhízás és a soványság is öröklődik - Tudományos Kultúra Jegyzetfüzet
- Babák a soványság és az elhízás ellen Elme és agykutatás és tudomány
- Az elhízás és a kultúra észlelése
- Az áfonya, az elhízás elleni erőteljes táplálék - Huelva jó hír
- Biokémiai mechanizmusok; az elhízás kialakulásában szerepet játszó leptin monikumok