Mellette: Dafina Petrova, Elena Salamanca-Fernandez és María José Sánchez

Az elhízás közegészségügyi prioritás, mert ez az egyik kockázati tényező, amely leginkább növeli a morbiditást és az idő előtti halálozást (1), és rontja az ettől szenvedő emberek életminőségét. A tudományos közösségben jelenleg nyílt vita folyik arról, hogy az elhízás önmagában betegség-e.

Az elhízás fontos kockázati tényező számos ráktípus (2), szív- és érrendszeri betegség kialakulásában és általában az anyagcsere-egészség romlásában (diszlipidémia, diabetes mellitus vagy inzulinrezisztencia) (3).

Becslések szerint 2019-ben a spanyol felnőtt lakosság több mint 23% -a szenvedett elhízástól, ez a gyakoriság a férfiaknál 24,6%, a nőknél valamivel alacsonyabb (22,8%) (4). Ezen túlmenően az elhízás gyakorisága az elmúlt évtizedekben növekszik, és ha a jelenlegi tendencia folytatódik, Spanyolországban 2030-ban több mint 10 millió új eset várható, feltételezve, hogy a közvetlen orvosi költség meghaladja az 1.900.000.000 eurót (5).

Annak megállapításához, hogy egy személy elhízott-e, általában a testtömeg-indexet (BMI) használják, amelyet úgy számolnak, hogy az ember súlyát (kg-ban) elosztjuk négyzetmagasságával (kg/m 2). Az Egészségügyi Világszervezet az elhízás meghatározása céljából meghatározza a BMI ≥ 30 határértékét. Például egy 1,65 m magas és 82 kg vagy annál nagyobb testsúlyú embernek elhízása lenne (BMI ≥30), és ha súlya meghaladja a 95 kg-ot, az elhízás súlyos lenne (BMI ≥35).

covid-19

A közelmúltban tudományos vita indult az elhízásról a jelenlegi COVID-19 járvány kapcsán, mivel az első tanulmányok közzétették, hogy az elhízott egyéneknél nagyobb a kockázata a súlyosabb koronavírus betegség kialakulásának (6) A tanulmányok kimutatták, hogy az elhízás a kórházi kezelés, az ICU-be történő belépés és a halálhoz vezető súlyos következmények kockázati tényezője a COVID-19 betegség esetén (7-10).

A COVID-19-be felvett emberek Franciaországból származó első adatai szerint a súlyos elhízásban (BMI ≥35) szenvedő betegeknél gyakrabban van szükség invazív mechanikus lélegeztetésre, szemben a sovány betegekkel (7, 10), kortól, nemtől, cukorbetegségtől és magas vérnyomás (7). Ugyanebben az értelemben egy New York-i 4 103 COVID-19-ben szenvedő beteg vizsgálata szignifikánsan összefüggésbe hozta az elhízást a kórházi kezelés szükségességével és a betegek kritikus állapotával (intenzív terápia, mechanikus lélegeztetés és/vagy halál), egyéb kísérő betegségektől függetlenül (8 ). Ebben a tanulmányban az elhízás prevalenciája a kórházi betegeknél 39,8%, míg a nem kórházi csoportban 14,5%. Egy újabb, 7449 brit betegen végzett újabb tanulmány megerősíti ezt az elhízás a COVID-19 okozta halálozás megnövekedett kockázatával jár (tizenegy).

Más amerikai tanulmányok hozzáteszik, hogy az elhízás nagyon fontos tényező lehet, amelyet figyelembe kell venni a fiatalabbaknál (9) (lásd még az 1. ábrát), mivel a fiatal betegek közül sokan elhízottak, akiknél súlyosbodik a mechanikus lélegeztetés vagy a halál. Úgy tűnik, hogy amikor az életkor nem halad (