"Bár igaz, hogy az elhízás lehetgenetikai problémáknak tulajdonítható, sok köze van e gének stimulálásának módjához "Azt mondja az orvos Ignacio Arano.

-A csendesség mennyire befolyásolja az emberek súlygyarapodását ebben a koronavírus-járvány összefüggésében?

-Az elszigeteltség ezen hónapjaiban 10-ből 6 ember szenved olyan betegségekben, mint az elhízás, a diszlipidémia, a magas vérnyomás és a cukorbetegség. A rosszul táplálkozó emberek 90% -a az elhízás felé tart, mivel a genetika magával viszi a fegyvert, de a környezet lő. A genetikai tényező és az élelmiszeripar egyaránt meghatározó szerepet játszik az emberek egészségében. Az élelmiszerek globalizációja következtében a túlsúly minden országban hasonló jellemzőkkel rendelkezik, és ma Argentínában a túlsúlyos és elhízott népesség 61% -a él, míg 2005-ben 49%. Argentína 2008-ban elfogadta a 26 396 törvényt, amely meghatározza az elhízás és az étkezési rendellenességek kezelésének paramétereit. Azok az emberek, akik észreveszik a testükben tapasztalható különbségeket az idő miatt, amikor szinte inaktívak vagyunk, menjenek el a konzultációra, mivel ez az életmód sokáig folytatódik, és nem tanácsos tovább halogatni az orvosi ellenőrzéseket. A járvány megváltoztatta az etetés módját ugyanazon bezártság szorongása miatt. Elhízás esetén a légúti koronavírus fertőzés súlyossága nő, megkétszerezve a mechanikus légzés elérésének lehetőségét és rontva a prognózist.

elhízás

-Hogyan változtatta meg a propaganda az argentinok étkezési szokását, és milyen módon hatott úgy, hogy manapság olyan sok a túlsúlyos vagy elhízott ember?

-A túlsúly meghatározza-e a betegséget?

-A 200 kg-os személyek tökéletes metabolikus profilja lehet a húgysav, a trigliceridek és nincs rossz koleszterinszint. Ha a zsír nem tiszta, észrevétlen marad, és bár a test térfogata befolyásolja, klinikailag ez nem minden. Az 5 kg zsírtartalmú beteg már elhízhat, mert viszont előfordulási gyakorisága van, például szarkopénia (izomtömeg-csökkenés). Néha olyan embereket találunk, akiknek súlya nem haladja meg a 60 kg-ot, és kiválthatják a metabolikus szindrómát, ebben az esetben állandó klinikai értékeléshez és kontrollhoz kell hozzáférniük. Az elhízás nem ugyanaz a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Azoknál, akik gyermekkoruktól kezdve elhízottak, nemcsak az adipozitjaik hipertrófiája (méretének növekedése) van, hanem hiperpláziájuk is (nagyobb szám), így ha híznak, akkor zsírot tárolnak bennük. Azok azonban, akik csak felnőttkorban híznak, a felesleges zsírt rakják le az izmokba, a májba, a vesékbe és más szervekbe, ezzel elindítva az inzulinrezisztencia folyamatát.

-Miért van az, hogy néhány látszólag nagy testű embernek nincs megváltozott anyagcsere-értéke?

-Az elhízás meghatározásakor paradigmaváltás van, amely nem csak a súlyban rejlik, hanem a testzsír százalékos és típusú feleslegében, valamint az esetlegesen jelentkező klinikai változásokban is. Ebben az értelemben a "normális" testsúlyú, de fokozott zsírtartalmú személyeknél klinikai változások, valamint a nagy súlyúaknál nem lehetnek klinikai változások. Emiatt elengedhetetlen megérteni, hogy az elhízás krónikus betegség, nagyon magas és növekvő prevalenciával, összetett etiopatogenezissel rendelkezik, és több társbetegséget, magas idő előtti halálozást okoz, és hogy sürgős egészségügyi igényt jelent. Elhízás esetén a koronavírus által okozott légúti fertőzés súlyossága megnő, ami megkétszerezi a mechanikus légzés elérésének lehetőségét és rontja a prognózist. Jelenleg minden harmadik fiú túlsúlyos, ami hatással van az egészségügyi költségekre, és kiadásokat generál a rákkal, cukorbetegséggel, diszlipidémiával stb. A betegség akkor vált ki, amikor a stressz, a szorongás és más tényezők elkezdődnek.

-A telekommunikációs konzultáció az, ami megmaradt.

-A távközlést, amely nem új keletű, a vészhelyzettel át kellett állítani, rendeződve a jobb irányba, főleg Argentínában, ahol olyan hosszúak a távolságok. Chacóban, a mi specialitásunk szerint, ma valakit szolgálhatunk, aki El Sauzalitóban vagy más távoli tartományokban él. Ennek az ellátási formának folytatódnia kell, mert csökkenti az utazási és időköltségeket; a nyomon követés ugyanúgy kivitelezhető. A távorvoslás lehetővé teszi az állandó kommunikációt, és bár még mindig nincs jogszabály, ma sürgősségi megoldásunk van, amely a krónikus betegek ellátásának szükségességéből fakad, és a szociális munkától függően recepteket készíthetünk digitális küldésükhöz. A beteg elküldheti a klinikai elemzéseket, súlyát és derékméretét, és ezekkel a paraméterekkel értékelheti, hogy van-e egészségügyi kockázat. Az élelmiszer-anamnézis (kérdések) elvégezhető úgy is, hogy a mobiltelefon alkalmazásai nagyon hasznosak, vagy fényképes feljegyzéssel küldhetik el az elfogyasztottakat, így elkészítve az élelmiszer-nyilvántartást, hogy a csapatba tartozó táplálkozási szakember értékelhesse.

-Az elhízott beteg nagyon különleges?

-Egyértelmű, hogy ezért a csapatunknak folyamatosan motiválnia kell a beteget ezekkel a kórképekkel, mert hajlamosak megtéveszteni önmagukat; Láttam olyan eseteket, amikor azt ígérik, hogy megkezdik a kezelést, miután három hónapig például egy bizonyos helyre kirándulnak, és megígérik, hogy csak akkor térnek magukra, amikor visszatérnek, amikor nem kellene. Van egy olyan esetem, aki első interjújában elmondta, hogy egy koktél tablettát szedett; a koleszterin, a cukor és a nyomás szempontjából. Négy hónapos kezelés után csak a nyomásra volt. Bizonyított, hogy vannak olyan farmakológiai gyógymódok, amelyek nagyon jól működnek, és a szociális munka mégsem terjed ki rájuk. A túlsúlyosak felé irányuló tekintet még mindig alulértékelt, nincs megelőző orvoslás és a szociális munkákban nincs tudatosság. Csak két szociális mű foglalkozik az elhízás kezelésével, még sok a tennivaló, például a tartományi nyilvántartásba vétel, a klinikai elemzéseket elfogadják, de még nem láttam az állásfoglalást.

Mi történik a testben

A zsírszerv tárolja az energiát, és szabad zsírsavakat, több adipocitokint és különböző interleukint szabadít fel. A felesleges intraadipocita triacilglicerin a krónikus, alacsony fokú gyulladással járó zsírszerv immunrendszereit váltja ki.
Folyamatos terjeszkedése több helyen ektopiás zsírcsoportokat hoz létre. Bár számtalan társbetegség van az elhízással kapcsolatban, a leggyakoribb a 2-es típusú cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás, az aterogén diszlipidémia és a gyulladáscsökkentő állapot, fokozott trombózis és rák kockázatával.