A Függőleges hüvelyes gasztrektómia. Ez egy korlátozó típusú műtét, amely csökkenti a gyomor méretét, cső alakúvá válik. Súlycsökkenést produkál azáltal, hogy csökkenti az ily módon bevehető étel mennyiségét, a betegek jóllakottság érzései vannak, ha korán esznek kisebb mennyiséget. De endokrinológiai hatása is van a gyomor fundusában található ghrelin sejtek reszekciója miatt, ennek a hormonnak orexigén hatása van, vagyis beavatkozik az étkezési szükségletbe és az éhségérzetbe, teltségérzetet keltve egy mennyiség sokkal kevesebb elfogyasztott étel. Ez az endokrinológiai hatás nem jelentkezik olyan technikákban, amelyek pusztán kizárják a gyomrot, és ahol annak maradványa a beteg életének végéig is felderíthetetlen, a következmények ma még nem ismertek.
Javítja vagy megoldja a túlsúlyos betegségeket, például a magas vérnyomást és a II. Típusú cukorbetegséget, a hát- és az ágyéki fájdalmat, a térd vagy a csípő ízületi gyulladását, az alvászavarokat, ... A fogyás miatti testkép javításával javítja a depresszió és alacsony személyes önértékelés.
Nem változtatja meg a bélrendszer normális működését, sem az ételek normális felszívódását. Rövid kórházi tartózkodás szükséges, és a gyógyulás gyors.
Ez egy olyan eljárás, amely magas kockázatú (50-nél nagyobb) BMI-vel rendelkező betegeknél végezhető el a magas kockázat miatt, és ezeknél a nagyon magas kockázatú betegeknél kétlépcsős műtétet kell végrehajtaniuk, tehát 12–24 hónap után, amikor az elhízottak körülbelül 50 kg-ot fogyott, célszerű folytatni az epe-hasnyálmirigy elvezetését. Alacsonyabb BMI-vel (például 30-40) szenvedő betegeknél is, mivel nem igényelnek ilyen jelentős súlycsökkenést, és ezekben az esetekben a műtét inkább az alapbetegség és a metabolikus szindróma kijavítására irányul.
Ez egy olyan technika, amely átalakítható by-pass vagy epe-hasnyálmirigy eltereléssé, ha a műtét körülbelül 10 vagy 15 év elteltével a beteg rossz étkezési szokások folytonossága miatt megszűnik, és képes bármilyen fajta beavatkozás.
Hatékonysága sokkal nagyobb, mint a gyomorszalagé, amely hányást és súlyos nehézségeket is okozhat a beteg bevitelében, hacsak nem állítható, ebben az esetben még alacsonyabb a hatékonysága. Ritkán igényli a Fe hozzájárulását, mivel ez az egyetlen járulékos hatás, ellentétben a By-pass-szal, amely általában vas, zsírban oldódó vitaminok (K, A, E és D) vitamin-komplexeinek, valamint a B és folsav, amely még inkább kifejeződik a bilio-hasnyálmirigy eltérítésében. Ez utóbbinak fehérjevesztesége is olyan fontos lehet, hogy megkövetelheti ennek átalakulását, alapvetően az albuminná, ebbe a veszteségbe, jelentős képet a meszesedésről és a hiperparatireoidizmusról, vérszegénységről ...
Hiányzik a korai és késői dömpingmintázat, amely a már leírt agresszívebb technikákban előfordulhat, a megfelelő vagális udvarlás miatt az inzulinszekréció gyors kiürítése vagy szabályozatlansága miatt. Nincs lehetőség a gyomor megkerülő útját megszüntető tűzősor újraszigetelésére.
Mivel nincs anastomosis, a fistulák kockázata sokkal alacsonyabb, és mivel gyomorszerűek, jobban tolerálhatók, mint az enterálisak, és megoldása kipróbálható egy önbővülő fedett endoprotézis elhelyezésével, ahelyett, hogy a beteget újra műtennék, bár lehetősége még mindig fennáll.
Az inframesokolikus rekesz anatómiájának megváltoztatásával a Petersen térén vagy a sönt Y-jén keresztül gyakran előforduló belső sérvek nem jelennek meg, ha nem varrják, különösen akkor, ha a beteg lefogy. Az a tény, amely megkövetelheti a bypass újbóli működését vagy az epe-emésztő elvezetését.
Kevésbé agresszív és kevésbé elhúzódó műtét, amely más technikákra is módosítható laparoszkópos megközelítéssel, amely nem zárja ki a szerveket, csak módosítja a szupramokokolikus rekesz anatómiáját, és mellékhatások nélkül vagy nagyon kevés, ami azt jelenti, hogy rövid idő alatt más műtéti technikákat alkalmaz.
- A nyombélkapcsoló elhízási műtéte - Pozson Alonso orvos
- Elhízási sebészeti műtétek fogyás után - Alonso Poza orvos
- Rotger Klinika Elhízási Sebészeti Kör - Mallorca kórház
- Medtronic bariatrikus műtét, a legjobb lehetőség a kóros elhízás kezelésére
- Bariatikus elhízás-műtét Alicante-ban, az Obes Corporation