Meghatározás: Alkoholfüggőségben használt kifejezés. Jelzi, hogy képtelenség abbahagyni az ivást, miután elkezdődött.

Abarognosia

Ezt nevezik a súlyérzékelés elvesztésének.

Titkos válaszköltség

A rejtett kondicionálás típusa. Keresse meg a válasz csökkenését, elképzelve, hogy megjelenése pozitív erősítők elvesztését vonja maga után.

Anaklitikus depresszió

Szinonima: hospitalizmus. René A. Spitz (1946) írja le azoknál a gyermekeknél, akik legalább hat hónapos kapcsolattal az anyával többé-kevésbé hosszú időre elválnak tőle. Jellemzi a környezet iránti érdeklődés hiánya, álmatlanság, étvágytalanság és a pszichomotoros fejlődés késése, a fertőzések iránti kiszolgáltatottság. Ha a gyermek legkésőbb a harmadik és az ötödik hónap között kerül vissza az anyához, akkor ezek a rendellenességek eltűnnek. Ahhoz, hogy ez bekövetkezhessen, szükséges, hogy a gyermek korábban is jó kapcsolatot ápolt az anyával.

Csecsemő dezintegratív (rendellenesség)

Szinonima: Heller-szindróma, infantilis demencia, dezintegratív pszichózis. A DSM-IV-TR esetében ez egy ismeretlen etiológiájú generalizált fejlődési rendellenesség, amely körülbelül kétéves korban jelentkezik, ezt az életkort megelőzően a gyermekek látszólag normális állapotban vannak, majd a megszerzett készségek elvesztése kezd jelentkezni. Fogékony és kifejező nyelv, szociális készségek, bél- és hólyagszabályozás, játék- és motoros készségek. A gyermekek ezen romlás után hasonlítanak az autista gyermekekre.

Ribot törvénye

Ezt a nevet adják az időbeli gradiensnek, amely az Alzheimer-kór memóriavesztésében fordul elő, ebben a legrégebbi emlékek viszonylagos megőrzése és a legújabb emlékek elvesztése figyelhető meg.

Pszichiáter

Pszichiátria szakorvosa.

Ha el akarja érni a pszichiáterek címjegyzékét, kattintson ide.

Pszichiáterek, Az orvostudomány szakemberei, akiknek először orvostudományt kell tanulniuk, majd a spanyolországi MIR-vizsga letétele után meg kell tenniük a szakterületet. Ez garantálja, hogy ha más egyidejű betegség is fennáll, akkor megfelelően diagnosztizálhatók és kezelhetők, mivel néha a mentális rendellenesség másodlagos lehet egy másik betegség vagy akár egy szedett gyógyszer (például vérnyomás vagy Parkinson-kór) miatt.

A pszichiátria az orvostudomány egy olyan szakterülete, amely a mentális zavarokkal küzdő emberek megelőzésével, értékelésével, diagnosztizálásával, kezelésével és rehabilitációjával foglalkozik, azzal a céllal, hogy helyreállítsa az egészséget, vagy elérje az ember maximális reintegrációját a lehető legjobb életminőséggel.

A többi orvosi szakterülethez hasonlóan, a pszichiátria által alkalmazott új gyógyszer vagy új terápia beindításához el kell követni, hogy költséges és szigorú klinikai vizsgálatok révén bizonyítsa hatékonyságát, a beteg egészségének garantálására.

Különböznek a pszichológusoktól főleg annyiban, hogy nem orvosok, és nem is tanulmányozzák az orvostudományt, ami azt jelenti, hogy nem írhatnak fel gyógyszereket.

A tanulmányi terület a mentális betegség és az összes tényező, amely befolyásolja, biológiai, agyi, anyagcsere, külső tényezők, társadalmi tényezők, személyiség stb.

Noha tanulmányozza az agyat és az agy útjait, valamint a neurotranszmittereket, főként abban különbözik a neurológiától, hogy nyilvánvaló idegelváltozásokkal járó betegségeket (stroke, Alzheimer-kór stb.), Míg a pszichiátria több, az agy funkcionális változásával járó betegséget (depresszió, skizofrénia, stb.) Vizsgál. .).

A fő feladatok pszichiáter által végzett megelőzés, értékelés, diagnózis, kezelés és rehabilitáció.

A kezeléshez többféle terápiás lehetősége van, a pszichotrop gyógyszerektől kezdve a pszichoterápia különböző formáin át, sőt az agystimulációs technikákig, az elektrokonvulzív terápiáig, a pszichoedukációig, a támogató terápiáig stb. és néha beavatkozni a betegbe, vagy ha szükséges, a családba vagy a környezetbe is.

A diagnózis érdekében támogatható a klinikai interjúval, és amikor szükségesnek ítéli további vizsgálatok, például laboratóriumi vizsgálatok, képalkotó vizsgálatok (CT, MRI, ....), pszichometriai tesztek, genetikai tesztek stb.

Pszichiátriai specialitások

Orvosi különlegességként ez történik, mint más orvosi szakterületeknél, amelyek végül alspecialitásokkal rendelkeznek. Néhány közülük a következő:

Gyermek-serdülőkori pszichiátria

A gyermekek és serdülők sajátosságai miatt a megközelítés általában teljesen más, mint a felnőtteké, akik inkább a családdal, az iskolával és a terápiás csoport többi tagjával dolgoznak. Hajlamos inkább a pszichoterápiával dolgozni, mivel sok felnőtt pszichoaktív gyógyszernek nincs jele gyermekkorban. Általában a 16-18 év alatti lakosságot szolgálják.

A leggyakrabban kezelt rendellenességek között hiperaktivitás és figyelemhiány (ADHD), fejlődési, étkezési és hangulati rendellenességek vannak.

Pszichogeriatrika

A gyermekpszichiátriához hasonlóan az időseknek is metabolikus és biológiai tulajdonságaik vannak, ami azt jelenti, hogy a kezelést néha szakértő pszichiáterek ajánlják ebben a populációban. A gyógyszerek fokozhatják mellékhatásukat és fokozhatják az interakciókat egy korcsoportban, általában polimerizálva.

Felnőtt pszichiátria

Hivatkoztunk rá a leírásban, és erre szoktak hivatkozni az emberek, amikor a pszichiátriáról beszélnek. Egy ideig megbélyegezték, főleg pszichiátriai kórházak, ahol a betegeket egy életen át tartották. Jelenleg a legtöbb pszichiátriai kórház bezárult vagy átalakult, és a pszichiátria normalizálódott a lakosság körében, és az emberek többségének már nem kell elrejteni, hogy pszichiáterhez látogat.

Multidiszciplináris pszichiátria

Ezt koordinálják olyan multidiszciplináris csoportokkal, amelyekben klinikai pszichológusok, nővérek, foglalkozási terapeuták vagy szociális munkások vesznek részt.

Neuropszichiátria

Ez egy olyan szakterület, amely az orvosi vagy agyi betegségek pszichiátriai szövődményeinek tanulmányozására összpontosít. A neurológiai betegségek, például a Parkinson-kór vagy agyvérzés gyakran komplikálódhatnak affektív, szorongó vagy pszichotikus tünetekkel, amelyek specifikusabb beavatkozásokat igényelnek.

A függőségek pszichiátriája. Kettős patológia

A 21. század a szenvedélybetegségek évszázada. Nemcsak a klasszikus kábítószerekre (kannabisz, kokain ...), hanem az addiktív viselkedésre (az internetre, a vásárlásra, a szerencsejátékra). . . Az ilyen típusú problémák kezeléséhez speciális megközelítésekre is szükség van. Előfordul, hogy egy szerfüggőség és egy pszichiátriai probléma együtt jelentkezik, ebben a kettős patológia esetében beszélünk.

Igazságügyi pszichiátria

A pszichiátria azon része, amely egyéb tevékenységek mellett felelős a szakértői vélemények elkészítéséért vagy a bíróknak történő jelentések benyújtásáért, ha egy pszichiátriai beteg bűncselekménybe keveredett. Feladata továbbá a bűncselekményt elkövető beteg mentális és akarati képességének, felelősségének és esetenként fogyatékosságának felmérése az agyműködés elvesztése esetén.

Pszichiáter szakértő a szexológiában

Egyes pszichiátriai szakemberek az elsődleges vagy másodlagos szexuális problémák kezelésére szakosodtak az orvosi vagy mentális problémák kezelésére, és képesek különböző típusú farmakológiai vagy pszichoterápiás beavatkozásokat alkalmazni megoldásukhoz. Gyakori a korai magömlés, az impotencia vagy a szexuális vágy elvesztése.

Pszichofarmakológia

Ez a pszichiátria azon ága, amely a pszichotrop gyógyszerekre, azok használatára, kölcsönhatásaira és a kutatási tanulmányok kidolgozására szakosodott.

Biológiai pszichiátria

Ez az, amely a mentális betegségek biológiai tényezőinek vizsgálatára összpontosít.

Kultúrák közötti pszichiátria

Tanulmányozza a környezet hatását a mentális betegségek kialakulására. Gyakran tanulmányozhatja az egyik országból a másikba költözött embereket és az ehhez kapcsolódó tényezőket a beteg tüneteiben.

Pszichodinamikus pszichiátria

Ez az, amely terápiás eszközként főleg pszichoanalízisből származó technikákat alkalmaz a páciens pszichopatológiájának alapjául szolgáló konfliktusok megoldására. Védelmi mechanizmusokkal működik, és különböző kiképzőiskolák működnek Freud iskolájának különböző technikáiban.

Pszichiáterek az étkezési rendellenességek szakértői

Különleges tulajdonságaik miatt, amelyek időnként veszélyeztetik a beteg életét, a fogyás vagy más kapcsolódó magatartás miatt, ezekben a rendellenességekben speciális csoportok működnek, amelyek a tisztán pszichiátriai kezelések mellett a táplálkozási kezeléseket és a családi beavatkozásokat is ötvözik. Néha multidiszciplináris csoportokat hoznak létre, amelyek átfogóan kezelik ezeket az eseteket fekvőbeteg-osztályokból, nappali kórházakból és ambuláns központokból. A leggyakrabban kezelt problémák az anorexia nervosa és a bulimia.

Összekötő pszichiátria.

Ez a pszichiátria ága, amely más szomatikus betegségekben szenvedő betegeknél jelentkező pszichiátriai problémákkal foglalkozik. Általában kórházakban dolgoznak tanácsadóként más szakterületek orvosainak, akik tanácsot kérnek. Szorosan kapcsolódik hozzá a pszichoszomatikus pszichiátria, amely az orvosi és a mentális betegségek mindkét irányát vizsgálja. A szívrohamokkal, a neurológiai betegekkel vagy a rákos betegekkel kapcsolatos problémák gyakran fordulnak elő.

Sürgősségi pszichiátria

Általában felnőtt vagy gyermek pszichiáterek végzik, akik olyan esetekben vesznek részt, amelyek olyan dekompenzációt szenvednek, amely életüket veszélyeztetheti (öngyilkossági gondolatok), vagy mások életét (az önuralom elvesztése), vagy amelyek jelentős személyes változásokat (krízispánikot) vagy szociális.

Figyelembe véve a munkahelyüket, beszélhetünk a következőkről is:

Akut kórházi pszichiátria

dekompenzált emberek jövedelmein dolgoznak, akiknek rendszerint egy-3 hét szükséges a rendellenességük felépüléséhez.

Nappali kórházi pszichiáter

Rendszerint egy akut kórházból történő kiszállításuk után eltölthetnek egy napközbeni bejövő időt, majd hazamennek aludni.

Közösségi pszichiátria.

Működési területe a közösségre összpontosít, gyakran fejleszti a csapatmunkát, és otthoni látogatásokat is tartalmazhat a kezelés során.

Tanácsadó pszichiáter

Általában egészségügyi központokban vagy magánrendelőkben dolgoznak, és általában új eseteket vagy olyan embereket kezelnek, akiknek járóbeteg-ellenőrzésre és rendellenességük kezelésére van szükségük.

Rehabilitációs pszichiátria

Az elveszített funkciók helyreállítására összpontosít, társadalmi integrációjuk érdekében, több eszközzel, például felügyelt lakásokkal, betegellátó és támogató egységekkel, támogató csoportokkal stb.

Rett (szindróma)

Ez egy terjedő fejlődési rendellenesség. A pszichomotoros fejlődés öt hónapig normális. Innentől kezdve progresszív encephalopathia kezd kialakulni (a koponya növekedésének csökkenése, a kézi készségek elvesztése, a járás zavara, az expresszív és befogadó nyelv károsodása, az izomtónus zavara, a társas interakciók elvesztése, rohamok stb.) Rêverie (francia)

Megijeszt

Két jelentés érdekel bennünket: 1) A félelem okozta benyomás. 2) Kulturális szindróma, amelyet chibihnek vagy lélekvesztésnek is neveznek. Mexikóban és az Egyesült Államok egyes, spanyolok által lakott területein fordul elő. Ez általában súlyos stresszes tapasztalatok után történik. Az alanyok úgy vélik, hogy a lélek elhagyta testét, és szomorúságot, rémálmokat, bűntudatot és szomatikus tüneteket (hasi fájdalom, hasmenés, fejfájás stb.) Tapasztal.

A skizofrénia alapvető rendellenessége

Lássuk, mit tekintettek a klasszikus szerzők a skizofrénia alapvető rendellenességének: Intencionális ívlazítás (K. Beringer); A valósággal való létfontosságú kapcsolat elvesztése (E. Minkowska); A tudat hipotóniája (J.Berze, 1914); Tiszta vagy aszténikus hiba (F. Mauz); A tudat beszűkülése (C. Vogt, 1902); Figyelemhiány (Weigardt, 1904); A tudat felbomlása (Otto Gross, 1904); A tudat gyengülése (Freusberg, 1896); Intrapszichés ataxia (E. Stransky, 1912); Discordance (Chashin, 1912); A koordináció általános zavara (K. Kleist, 1913); Az asszociációk ellazulása (E. Bleuler, 1911).

NMDA receptorok elleni antitestek (Ab) okozta encephalitis (NMDAr)

Mi az NMDA receptor antitest (Ab) encephalitis (NMDAr)?

Az Ac által okozott encephalitis az anti-NMDAr olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszer által termelt antitestek megtámadják az agyban főleg megtalálható NMDA receptorokat. Az NMDA receptorok olyan fehérjék, amelyek részt vesznek a központi idegrendszer elektromos impulzusainak szabályozásában. Funkciói elengedhetetlenek az ítélkezéshez, a valóság felfogásához, az emberi interakcióhoz, a memória kialakításához és visszakereséséhez, valamint a tudattalan tevékenységek (például légzés, nyelés stb.) Ellenőrzéséhez, más néven autonóm funkciókként .

Az antitestek a test védelmi rendszerének fontos részét képezik. Minden egészséges egyén antitesteket termel vírusok, baktériumok vagy daganatok ellen. Normális körülmények között a test megakadályozza a saját szövetei ellen termelődő antitesteket. Néhány emberben azonban olyan antitestek állíthatók elő, amelyek ellenük hatnak. Amikor ez megtörténik, a páciensről azt mondják, hogy „autoimmun betegségben szenved” (vagyis olyan betegségben, amelyet antitestjeinek testrészei elleni támadás okoz).

Anti-NMDAr antitest encephalitis esetén az NMDA receptorokat maguk az antitestek ismerik fel idegen szövetként, ezért megtámadják őket. Ez akkor fordul elő, ha ezeknek a receptoroknak a koncentrációja magasabb, az agy, ami ennek következtében az agy gyulladását okozza. Az anti-NMDAr antitestek kialakulásának okai még nem teljesen tisztázottak.

Az anti-NMDAr encephalitis társulhat daganattal, ezért nevezhetjük "paraneoplasztikus betegségnek", vagyis neoplazmával vagy daganattal társítva, de ez nem maga a tumor közvetlen szövődménye, hanem mellékhatás. Ha daganatot találnak, legtöbbször jóindulatú, a petefészek teratoma a leggyakrabban érintett tumor. Ez, ellentétben más daganatokkal, különböző típusú testszöveteket tartalmazhat (beleértve az agyszövetet is!). Ez a daganat nagyobb valószínűséggel fordul elő fiatal nőknél szülésük alatt, és kevésbé valószínű nagyon fiatal (0-10 éves) és idősebb (> 50 év) nőknél. Az anti-NMDAr encephalitis több nőt (80%) érint, mint férfit (20%). Férfiaknál, amikor ez bekövetkezik, általában a herékben található. Az anti-NMDAr encephalitisszel társult egyéb daganattípusok közé tartozik a tüdőrák, a pajzsmirigy daganatai, az emlőrák, a vastagbélrák és a neuroblastoma.

A tumor szerepe az anti-NMDAr encephalitis termelésében nem teljesen ismert, és jelenleg vizsgálják. . Ismeretes, hogy az anti-NMDAr encephalitissel társult tumorok többsége idegszövetet (szövetet tartalmaz, amely az agyban található sejtekkel azonos sejteket tartalmaz) és NMDA receptorokat tartalmaz. Feltételezzük, hogy az antitestek kezdetben a daganatokban található NMDA-receptorok ellen képződnek, majd az agyban hasonló megjelenésű receptorokat támadnak meg, ezáltal az anti-NMDAr encephalitis tünetei és jelei. .

A daganat eltávolítása a kezelés nagyon fontos része. Azok a betegek, akiknek eltávolított daganata van, gyorsabban gyógyulnak meg, és ritkábban tapasztalják meg betegségük kiújulását (vagy visszaesését), mint azok, amelyekben nem található daganat. Valamennyi anti-NMDAr encephalitisben gyanús beteget meg kell vizsgálni daganatok jelenléte szempontjából. Ezt általában a mellkas, a has és a medence számítógépes axiális tomográfiájával (CT) vagy mágneses rezonanciájával (MRI) végezzük. A nőknek ultrahangot kell kapniuk a petefészkekről, a férfiaknak pedig a herék ultrahangját. Az eltávolítás után is daganatok nőhetnek vissza. Ezért az anti-NMDAr encephalitisben szenvedőket rendszeresen ellenőrizni kell a daganatok jelenlétére (vagy kiújulására) vonatkozóan. .

Sok anti-NMDAr encephalitisben szenvedő embernél nem található tumor. Ennek oka lehet, hogy a daganat túl kicsi ahhoz, hogy képalkotó technikákkal kimutatható legyen, mert az immunrendszer elpusztította, vagy nincs tumor. Daganattal nem járó esetekben nem ismert, hogy mi okozza az anti-NMDA receptor encephalitist.

anti-NMDAr encephalitisben

Carlos Fuentes Samaniego

Ledwyn Gonzalez Abreu, Lucia Moquete, Héctor Guerrero-Heredia