- énÁltalános információ
- NAK NEKantropometria
- CKlinikák
- Utoljára közzétett eset
- Az Anamnesis felsorolja
- A Diagnostics felsorolja
- Docencia & Formation
- Rezidensképzés
- Tanfolyamok/tanítási órák
- Magazinok és egyéb linkek
- ÉSndocrinoPEDia
- énszülői információk
- ÉSorvosi csapat
PEDiatrica Web> EndokrinPED > A klinikai esetek listája
EndokrinPED Az Anamnesis felsorolja
A pajzsmirigy ultrahangjának értelmezése 3 gyermeknél, a TSH enyhe emelkedésével (hyperthyrootropinaemia):
- 1. eset: 10 éves és 4 hónapos lány, aki az aszténia rutin laboratóriumi vizsgálatában 7,0 uU/ml TSH-t (VN: 0,90-5,5) és szabad T4-et mutat 1,20ng/dl (VN: 0,85) -1,75).
- 2. eset: 1 éves és 10 hónapos lány, aki rutin laboratóriumi elemzésben a zokogás ismételt görcsére 8,72 uU/ml (VN: 0,90-5,5) TSH-t és 1,39 ng/dl (VN) szabad T4-et mutat be: 0,85 -1,75).
- 3. eset: 14 éves férfi, aki rutinszerű pajzsmirigy ultrahangon esett át 6,35 uU/ml TSN (VN: 0,90-5,5) és szabad T4 1,42 ng/dl (VN: 0,85-1,75) következtében álmatlanság és karakter.
6 éves lány hogy a gyermekorvos elküldi polyuria, nocturia Y polydipszia 4 hónapos evolúció más tünetek hiányában, kivéve markáns étvágytalanság Y fogyás azóta. Kapilláris vércukorszintet hajtunk végre, amelynek értéke 132 mg/dl.
9 éves lány hogy a gyermekorvos elküldi bőrelváltozások kompatibilis az acanthosis nigricans-szal. Fizikális vizsgálat során a tömeg és a magasság percentilise p70-90-nél áll ki, testtömeg-indexe p60-nál.
2 éves kislány epizódjára a sürgősségi osztályra hozta csökkent tudatszint kíséri bőséges izzadás és hipotónia. Ez az epizód egybeesik a láz (maximum 38,8 yC) és a hurutos tünetek 3 napos fejlődésével.
13 éves női kamasz miatt hozta az ER-re ataxia Y dysarthria. Kiemelkedik a cisztás fibrózis története exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel, másodlagos diabetes mellitus, krónikus pneumopathia és májműködési zavarok miatt, amelyek átültetést igényeltek 5 évvel ezelőtt. Kiegészítő teszteket hajtanak végre.
10 éves lány hogy tanácskozásra eljuttatják con pozitív izzadási teszt és a különböző analitikai rendellenességek az evolúció több éve alatt (hiperkoleszterinémia, neutropenia, koagulopátia Y emelkedett CPK és amiláz). 2 évig ráadásul megerősítették, növekedési ütem csökkenése.
14 éves férfi aki konzultálni jön a a bal láb fájdalommentes sérülése több hetes evolúcióval, és ez lassan növekszik. Nincsenek kapcsolódó tünetek.
8 napos férfi újszülött évre felvették a Neonatológiai Szolgálathoz légzési zavar azonnali és hipotónia, tüdő rendellenesség diagnosztizálására. A felvétel során némi táplálkozási nehézséget, gyenge spontán aktivitást és a hipotónia fennmaradását figyelték meg. Az élet 8 napján értesítik az Újszülött Szűrő Laboratóriumot TSH kimutatás> 500 µIU/ml.
4 éves és 2 hónapos lány korban, amelyet konzultációra hívnak fel a 4 hónappal ezelőtt fokozatosan megkezdett thelarchiáról. Tagadják bármilyen szokatlan termék bevitelét vagy alkalmazását. A többi résznél tünetmentes. A fizikális vizsgálat kétoldali thelarche II-t (2-2,5 cm gomb) tárt fel, pubarche és axilarche hiányában. Nemi szervek normál méretű ajkakkal és csiklóval; introitus az áramlással.
Lány 2 év és 1 hónap életkorára, alacsony termetű. Mindig "alacsony" volt, bár normál súlyú és hosszúságú. Az újszülött korában végzett tanulmányban különös fáciesek érzékeli pyeloureteralis dilatáció fontos, ami urológiai nyomon követést igényelt. Az endokrinológiai vizsgálat azt mutatja.
12 éves és 10 hónapos férfi korúak, akik részt vettek a herék Sertoli sejtdaganatának endokrinológiai nyomon követésén (jobb oldali orchiectomia 2 éves korral és bal lumpectomia ugyanazon diagnózissal). Nemrégiben diagnosztizálták a hátán a bőr sérülését.
9 éves fiú olyan korúak, amelyek miatt vészhelyzetet hoznak instabilitás epizódja sápadtsággal és homályos látással jár együtt eszméletvesztés nélkül. Hivatkoznak korábbi klinikai fejfájás kétnapos frontális háromhetes tanfolyam, amely zavarja a mindennapi életet.
18 hónapos kislány olyan korúak, akiket az ügyeletre hoznak gyorsan progresszív bilaterális thelarchia telorrhea nélkül, 2 hét evolúció. Tünetmentes. A fizikai vizsgálat figyelemre méltó egy 2,5-3 cm-es kétoldali thelarche jelenlétével és a mellbimbó enyhe hiperpigmentációjával.
11 éves lány életkora járóbeteg endokrinológiai konzultációkra utalt a lehetséges értékelés érdekében elhízottság. Diagnosztizálták Gorham-Stout szindróma 2007-ben, jelenleg remisszióban van. A csontkor a konzultáció idején tett furcsa megállapítást mutat.
2 napos nőstény újszülött életét, amely a szülészeti osztályról a hipoglikémia 39 mg/dl értéket mutattak ki bomlással az etetés előtt, és hogy ugyanez után teljesen helyreáll. Anya 21OH-asa hiány diagnózisával, nem klasszikus forma.
6 hónapos kislány 48 órás ajándék magas láz társult, összekapcsolt, társított valamivel köhögés. Analitikai és mellkas rx.
15 hónapos fiú életkorára, amelyek által sürgősségre kerülnek láz 39 ° C-on alig több, mint három napos evolúció, és ez részben lázcsillapítókkal jár. Kíséri köhögés és enyhe váladék egyéb tünetek hiányában. Személyes és családtörténet: Nem érdekel, kivéve progresszív súly-magasság késés az élet 6 hónapjától kezdve, tanulmányozás alatt áll.
Fiú 10 év és 8 hónap életkora az ügyeletről beengedett egy dobozért fékezhetetlen hányás és intenzív bomlás. A tünetek 3 héttel ezelőtti megjelenésére utalnak, egybeesve egy fejfájással és odynophagiával járó, akár 38 ° C-os lázas epizóddal; 24 órával később étkezés utáni hányás és intenzív bomlás jelentkezik. Végül kórházába került (2 héttel azelőtt) a kép tartóssága és a gyermekorvos által előírt intézkedések ellenére.
6 hónapos nőstény csecsemő hogy értékelésre hozzák az angolkór gyanúja. A szülők röviddel a születés után objektiválódnak, az alsó végtagok meghajlása, oka annak, hogy miért végeztek Rx-t az Egészségügyi Központban, és ahol a combcsontot a varusban és a kopott sípcsontban figyelték meg.
7 éves fiú életkorától, akit szolgálatunkban (Gyermek endokrinológia) nyomon követnek aszimmetrikus intrauterin növekedési retardáció ismeretlen etiológiájú és GH kezelés alatt áll. A fizikai feltárás kiemeli többek között a fontos megállapításokat is, két szimmetrikus elváltozás a supraspinatus szinten.
10 éves férfi életkora, amelyből a következők agyi MRI képalkotás.
8 hónapos csecsemő életkorát követi panhypopituitarism amelyekre hivatkoznak furcsa mozdulatok amikor a kiságyban fekszik. Jelenlegi gyógyszer: levotiroxin, hidrokortizon, GH, D-vitamin és fenobarbitál megvonva.
11 éves fiú behozták az ügyeletre egy képért polyuria, polydipsia és bomlás 3 hetes evolúció. Ehhez a tünetekhez az elmúlt napokban hozzáadták, hányás, fejfájás, alkalmatlanság és alvásra való hajlam. Gyermekorvosa ilyen klinikai súlyosbodás és 166 mg/dl kapilláris vércukorszint miatt keresi fel szolgálatunkat.
9 éves lány hogy elküldik értékelésre alacsony termetű. 3 évvel ezelőtt fogadták el, anélkül, hogy a származási ország orvosi jelentéseiben feltüntetnék az újszülöttkori, a személyes vagy a vonatkozó családi kórtörténet adatait. A fizikai vizsgálat kimutatta a súlyt p10-ben és a magasságot 121 cm-ben (-2,1 SD).
8 éves lány amelyek a gyermekek endokrinológiai konzultációjára utalnak alacsony termetű (p3). A szülők magassága mindkét esetben a 25-50 percentilis. A bal csukló röntgenfelvételét végzik.
Fiú 5 év és 10 hónap hogy mivel korábban jól volt, néhány hónapig megfigyelik elvesztette a látásélességét és nyugtalanabbnak és ingerültebbnek találják a viselkedés megváltozik és nehéz megérteni.
10 éves fiú aki a sürgősségi osztályra megy fájdalmas állkapocs korlátozás állcsapás után. Az anamnézisben a földre zuhanásra utal, miután egy futballmeccs során megbotlott egy csapattársán.
15 hónapos fiú életkorára, amelyet tanulmányozásra küldtek görcsös válság általában bőséges izzadás és sápadtság kíséri. Az egyikükben a kapilláris vércukorszint 21 mg/dl. A feltárás kiemeli hepatomegalia.
15 hónapos fiú életkorát követi pajzsmirigy alulműködés. Személyes előzmények: veleszületett szívbetegségek, többek között. A beolvasás kiemeli a különös fáciesek.
Lány 3 év és 6 hónap életkorától, amely az életévtől kezdve bemutatja generalizált hypertonia epizódjai nem klinikai rohamokkal vagy eszméletvesztéssel jár, de esetenként belégzési stridor. Vizsgálatkor az elhízás dominál a derékban, rövid, makacs kezekkel és lábakkal.
Lány 2 év és 10 hónap mit kérsz genu varo. Személyes előzmények: Újszülött súlya = 2950 g. Apgar 7–9. 17 óra múlva légzési nehézségeket és általános finom remegést mutatott be, bizonyítva a hipoglikémiát és a jelentős metabolikus acidózist, amelyhez hidrogén-karbonát beadása szükséges. Pszichomotoros fejlődés a normalitáson belül.