A higiénia csökkentette a fertőző betegségeket, de növelte az immunrendszer betegségeit - Egyes baktériumok hiánya befolyásolja az allergiát, a cukorbetegséget és az elhízást

Az a csecsemő, aki elkezd kúszni és felfedezni a világot, szeret megérinteni, bepiszkolódni és mindent a szájába adni. A felnőtteknek kerülniük kell, hogy ne tegyék ki ártalmas elemeknek, tanítsák meg kezet mosni és tisztának lenni. De azt sem szabad üvegdobozba tenni. Egy kis szennyeződés jó lehet, mert bár kielégíti kíváncsiságát, az immunrendszere felkészül arra, hogy felismerje az igazi fertőző ágenseket, és a testét barátságos baktériumok töltik be, amelyek integrált ökoszisztémaként megvédik és segítik a test munkáját. Egyes tanulmányok a gyermekek környezetük elleni túlzott védelmét tulajdonítják az allergia, a dermatitis és az immunrendszer egyes betegségeinek fokozódásának okaként. A gyermekek túl aszeptikus környezetben élnek-e?

gyengít

"A probléma nem maga a higiénia, hanem inkább nem szelektív, és néhány régi barátot megsemmisítettek" - mondja Francisco Guarner, a barcelonai Vall d "Hebrón kórházból, a MetaHit kutatója, a Human Microbiome projekt része amelyben a világ minden tájáról érkező kutatók térképet készítenek az emberi testben élő baktériumokról olyan területeken, mint a száj, a bőr és a belek. Ez a makro-vizsgálat lehetővé teszi számunkra, hogy meglássuk ennek a nem szelektív mikrobiális megsemmisítés A tudósok azt remélik, hogy megtudják, hogyan lépnek kapcsolatba a sejtjeink génjeivel, és hogy jelenlétük vagy hiányuk miként változtathat meg minket.

Eredményeik megerősíthetik azokat az elképzeléseket, amelyeket a higiénia elmélete a 70-es évek óta mutat be. Ezzel a hipotézissel egyes tudósok már rámutattak, hogy bár a higiénia lehetővé tette a történelem nagy fertőzéseinek felszámolását, a szükséges csírákat is megsemmisítette. "Az 1950-es évektől kezdve megjelentek az immunrendszerrel kapcsolatos új betegségek, és a higiéniai elmélet két aspektushoz kapcsolja őket: az immunrendszer kiegyensúlyozottabb volt a betegségek elleni küzdelemben, amikor több baktérium volt, és megszüntettük azokat a barátságos baktériumokat is, amelyek toleranciát váltottak ki Ezért reagálunk a levegőben található allergénekre, mintha kórokozók lennének, és eltúlzottan "- magyarázza Guarner.

A szakértők még ma is egyetértenek abban, hogy ezt nehéz elmélet bizonyítani. De már számos epidemiológiai tanulmány megmutatja a különbségeket azoknak az embereknek az egészségében, akik gyermekkorukban bizonyos baktériumoknak voltak kitéve, és azok között, akik még nem. A legismertebb, amelyet a berlini fal leomlása után végeztek, lehetővé tették számunkra, hogy megállapítsuk, hogy az allergia, az asztma és más autoimmun betegségek előfordulása alacsonyabb volt a keleti lakosok körében, és magasabb a nyugati térségben, gazdagabb és tisztább, hozzáféréssel az antibiotikumokhoz és az oltásokhoz.

A képzettség hiánya vagy az immunrendszer éretlensége nagyrészt annak tulajdonítható, hogy az ételallergia 1992 és 2005 között a gyermekek 6-15% -át érinti; hogy az atópiás dermatitis 5% -ról 11% -ra, a légúti allergia pedig 75% -ról 80% -ra nőtt. "Mivel kevesebb a fertőzés, az immunrendszer is kevesebbet hat, bár az örökletes és környezeti tényezők biztosan beavatkoznak". Ana María Plaza, a Sant Joan de Déu katalán kórház allergiás részlegének vezetője szerint: "Nem jó steril vödörben tartani a gyerekeket. Előnyös számukra, ha kimennek vidékre, a hegyekbe. játszani kell, kapcsolatban kell állnunk a természettel és a növényekkel. Újra egyensúlyt kell keresnünk a jelenlegi élet és a természeti környezet között ".

Sok kutató inkább a higiénia hatását tágabb kontextusba helyezi. "Ez nem azt jelenti, hogy abba kell hagynunk a mosást. Ez az életminőség következménye, amelyet megszereztünk" - mondja Antonio Valero, a Clínic de Barcelona kórház allergológusa. "A higiénés elmélet nem magyaráz meg mindent. Ebben az allergiás növekedésben a szennyezés is közrejátszik, az a tény, hogy megváltoztattuk étkezési szokásainkat kezelt ételekkel, és hogy több gyógyszert, antibiotikumot és mosószert használunk" - mutat rá Valero.

Kevesen kételkednek azonban abban, hogy egy baktérium eltűnése a test ökoszisztémájában ugyanolyan katasztrofális lehet, mint egy faj kihalása az Amazonason. Bélflóránk például a föld legnépesebb ökoszisztémája, több mint százmilliárd baktériummal, amelyek 500 és ezer faj közé tartoznak. Az emberi testben tízszer több baktériumsejt található, mint az emberi sejtekben, ez a megdöbbentő arány nagyobb kölcsönhatásra utal, mint amilyennek megjelenhet önmagunk és az általunk hordozott baktériumok között.

A csírák elkezdik gyarmatosítani a testünket, amint megérkeznek a világra. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a hüvelyi szállítás megkönnyíti az újszülött bélflóra kialakulását. "A gyermek az anya antitestjeivel születik, de a baktériumok csak addig születnek, amíg meg nem születik. Eleinte a bifidobaktériumok a legnagyobbak, amelyeket az anyatejjel nyer" - magyarázza Miquel Viñas, a Bellvitge mikrobiológiai professzora campus a barcelonai egyetemen. "Ez egy lassú és fokozatos folyamat, amely rövid időn belül bekövetkezik. Egy egészséges gyermek számára pozitív, ha kapcsolatba kerülnek baktériumokkal, de a fertőzést nem szabad elősegíteni védelemként" - mondja.

A higiéniának köszönhetően a fertőző betegségek előfordulása Nyugaton is csak 10% -ra csökkent. "Az autoimmun betegségek hatása azonban megsokszorozódott ötször" - magyarázza Guarner. Ez a növekedés után megtalálható néhány olyan bélflóra baktérium, amely fontos funkciókat tölt be az immunrendszer programozásában és szabályozásában.

Az allergiában, asztmában vagy más autoimmun betegségben szenvedő gyermekek mikrobiája (a testben található mikrobák gyűjteménye) eltér más egészséges gyermekekétől. Ok vagy következmény? A. - ban megjelent tanulmány Journal of Allergy and Clinical Immunology, A svéd Lundi Egyetem által végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknél a baktériumflóra a születés utáni első héten kevésbé sokszínű, az élet első másfél évében nagyobb valószínűséggel alakul ki atópiás dermatitis.

Különböző vizsgálatok kimutatták, hogy az állatokkal élő kutyáknak, macskáknak vagy akár haszonállatoknak kisebb a kockázata annak, hogy allergiában szenvedjenek. Az adatokat megerősíti egy másik kutatás az Illinoisi Egyetemen, amely elemezte az egerekkel dolgozó laboratóriumi személyzet allergiás reakcióit. Akiknek nem volt allergiája a rágcsálókra, azok vidéki környezetben nőttek fel. Az is bebizonyosodott, hogy több gyermekkel együtt élve fokozódik a védekezés. Akik napköziotthoz járnak, azoknak kevesebb az allergiájuk. A nagycsaládosok gyermekei kevésbé érzékenyek az allergiára, különösen a legfiatalabbak, mert testvéreikkel születésüktől fogva több fertőzésnek vannak kitéve.

A belekben a gyulladásos megbetegedések növekedését a fejlett országokban egyes baktériumok hiányának is tulajdonítják. Például a Crohn-kór előfordulását négyszeresére szorozták, amely a bélflóra támadására irányuló túlzott immunválasznak köszönhető. az elmúlt 20 évben. "Ebben a patológiában hiányozhatnak a védő baktériumok" - mondja Guarner szakértő. "Csíramentes környezetben nevelkedett állatokkal végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a bél nyálkahártyájában alacsonyabb a limfociták és az immunglobulin sűrűsége. Megfigyelték azt is, hogy néhányuk fontos szerepet játszik az úgynevezett szabályozó T-sejtek indukciójában. Ebben típusú betegeknél megfigyelték, hogy egyensúlyhiány van a védő baktériumok jelenlétében "- teszi hozzá.

Ennek a bélbetegségnek az egyik referencia-vizsgálata 1994-ben jelent meg a folyóiratban A Lancet. Nagy-Britanniában hajtották végre, a lakossága 40-50 év között született. Emberek, akik gyermekkorukban olyan otthonban éltek, ahol nem volt meleg víz, ezért a higiénia kevésbé volt kimerítő, a Crohn-betegség előfordulása kevésbé volt.

A baktériumok biológiai sokféleségének csökkenése befolyásolhatja az immunrendszerrel kapcsolatos egyéb betegségeket is, például a cukorbetegséget, az elhízást és akár a sclerosis multiplexet is, amelyek egyike azoknak a betegségeknek, amelyek az utóbbi évtizedekben a legnagyobb mértékben növekedtek.

Xavier Montalbán, a katalóniai szklerózis multiplex központjának igazgatója nagyon óvatos a beszéd során. Elismeri, hogy a baktériumok alacsonyabb expozíciója magyarázat lehet, de kijelenti, hogy más tanulmányok az immunrendszer más szabályozó elemeinek - például a D-vitamin és a nap - hiányosságainak, valamint az Epstein Barr vírus jelenlétének tulajdonítják. Szklerózisban a T-sejtek tévesen elpusztítják az idegsejtet borító és védő mielint. Így kezdődik a neurodegeneratív folyamat.

A cukorbetegségről a Yale Egyetem és a Chicago tudósai által nemrégiben megjelent tanulmány Természet kiderül, hogy egyes bélbaktériumok védelmet nyújthatnak az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása ellen. Ennek a rendellenességnek az az oka, hogy az immunrendszer megtámadja a hasnyálmirigy sejtjeit.

A bélrendszerben található baktériumok másik képessége, hogy képesek energiát kinyerni a bevitt ételből. A baktériumok sokféleségét eltérőnek találták elhízott és sovány egyéneknél. Röviden: testünk energiamérlege - legalábbis részben - attól függ, hogy a bélrendszerben lévő baktériumok többé-kevésbé hatékonyak-e, ha a korábban elfogyasztott ételből származó kalóriákat fogyasztjuk.

Ugyanazon család tagjai hasonló étrendet és hasonló környezetet élnek meg. Ezért hajlamosak megosztani a bélmikrobiómát, bár van néhány egyedi variáció. Ez az oka annak, hogy az azonos testvérek, az egyik vékony és a másik elhízott bélflóra tanulmányozása és összehasonlítása feltárta Jeffrey Gordon, a Washingtoni Orvostudományi Egyetem Genomtudományi Központjának kutatásait.

Ily módon a kutatók képesek voltak megállapítani, hogy a bél mikrobiális közösségében vannak különbségek, különösen két baktérium jelenlétében, amelyek részt vesznek a szénhidrátok, a lipidek és az aminosavak metabolizmusában. Bizonyított az is, hogy ugyanezen baktériumok jelenléte vagy hiánya oly fontos dolgot is befolyásol, mint a vitaminok szintézise.

* Ez a cikk a 0003 nyomtatott kiadásában jelent meg, 2009. július 3.