Epekövek esetén bármilyen kő kezelésénél érdemes sok folyadékot inni. Az étrend módosítása a zsírbevitel csökkentésére irányul, főleg az epehólyag túlterhelésének elkerülése érdekében, ami nagy fájdalmat okoz az elszenvedőknél.
Tartalomjegyzék
Pontosítás az epehólyagról
Az epe a májban készül, és az epehólyagban tárolódik. Az Oddi záróizom összeköti a májat és az epehólyagot a duodenummal, és normálisan zárva van. A duodenumban termelődő kolecisztokinin hormon a szabályozó hormon. A kolecisztokinin kiválasztódik, amikor a zsír eléri a duodenumot, összehúzza az epehólyagot, és megnyitja az Oddi záróizomzatot (szinergikusan)
Epeúti betegségek
- kövek (általában "kövek") jelenléte az epehólyagban
- krónikus kolecisztitisz: epehólyag-gyulladás
- Biliáris diszkinéziák: az Oddi záróizom kinyitásának és az epehólyag összehúzódásának koordinációjának hiánya olyan tünetek jelenlétével, mint a máj kólika
Az epeúti betegségek tünetei és jelei
- májkólikák: nem mindig vannak jelen. Nagyon erős fájdalom a jobb felső negyedben (a has jobb részén).
- epeúti diszpepszia: a hátán kisugárzó fájdalom, hányinger kíséretében .
A legsúlyosabb esetekben:
Diéta az epefolyamatokban
Az epefolyamatokban szereplő étrendnek a májkólika és az epeúti diszpepszia tüneteinek elkerülését kell szolgálnia. De ne megakadályozza az új kövek képződését .
- az étrendi zsírok korlátozása.
- figyelembe kell venni, hogy a bevitelenkénti mennyiség ugyanazokat a tüneteket okozhatja, mint a zsírok bevitele.
- kerülje a puffadást (oldható rostokban gazdag ételek), mivel ezek szintén ugyanazokat a tüneteket okozják
- kerülje a székrekedést
Ugyanaz az epe diéta ne minden beteg számára működik
Zsíros ételek
- Bármilyen kakaó: ne nincs olyan beteg, aki el tudná tolerálni.
- A tejet és származékait fölözni kell. Nincs elég sovány sajt, ezért nem ajánlott.
- Hús és származékai: meg kell szüntetnie a látható zsírt
- bárányhús szinte mindig nincs látható zsír
- a sertéshúsban általában láthatatlan zsír van
- a kolbászok sok zsírt tartalmaznak, ezért teljesen nem ajánlott
- főtt sonka van nagyon kevés zsírral, de meg kell várni, amíg a tünetek eltűnnek, hogy megkóstolhassa
- nem zsíros hús (8-10% láthatatlan zsírral):
- borjúhús
- csirke
- pulyka
- ló
- nyúl
- talán az ökör
- Hal
- fehér hal (1-2% zsírtartalom): elviselhető
- olajos vagy zsíros hal (10-12% zsírtartalmú) erősen nem ajánlott
- a tenger gyümölcsei alacsony zsírtartalmúak (legfeljebb 5% zsírtartalmúak), még akkor is, ha nem ajánlottak
- Tojás (6% zsír). A zsír csak a tojássárgájában található, és fogyasztása teljesen nem kedvező, mivel az epehólyag folyamatos összehúzódását eredményezi.
- Zsíros ételcsoport
- A nyersolaj sokkal jobban tolerálható, mint a sütőolaj, amelyek nem tanácsosak. A kőolajat a nap folyamán el kell osztani
- A növényi margarinokat jobban tolerálják, mint a vajakat, bár nem ajánlottak
- A látható állati zsírt el kell távolítani
- A zsíros dió (50% zsírtartalom) nem ajánlott
- Főzés típusai:
- alacsony zsírtartalmú
- sütés nélkül
- ne melegítse a zsírt 100 ° C fölé
- nyers, főtt, vasalt, gőz, papillotte (zsírzáróba vagy fóliába csomagolva)
Ha néhány hete tünetek mentesek, kipróbálhat valamilyen ételt vagy főzést, amelyet a probléma előtt elfogyasztott, és sokat hiányol. Talán jó érzés, de óvatosan és nagyon lassan csináld
Progresszív epe diéta
- Folyékony epe diéta
- fölözött tej
- gyümölcslé
- zsírtalanított zöldség- vagy húsleves
- Félfolyékony epe diéta
- zsírmentes joghurt
- gyümölcspüré, főtt alma
- búzadara nem zsíros húslevessel
- burgonyapüré sovány tejjel (és talán növényi margarinnal)
- kereskedelmi darált marhahús vagy hal baba sorozat
- sovány tejjel készített karaj: biztos lehet abban, hogy származik, hogy el tudja vinni őket
- Lágy epe diéta
- csak főtt étel
- ne nyers vagy grillezett étel
- sovány tej és joghurt
- főtt hús: csirke, marhahús (húsgombóc vagy hasonló)
- csirke
- borjú húsgombóc vagy hasonló formában
- főtt sonka látható zsír nélkül
- főtt szürke tőkehal vagy tengeri hal (fehér hal)
- nem puffadó zöldségek: főttek, pürésítettek vagy nem. Svájci mángold és finom bab
- főtt gyümölcsök, szirupban (lecsöpögtetett) gyümölcsök már nem az első nap, birsalma
- fehér kenyér, szeletelt kenyér, puha kérges kenyér
- infúziók: nem stimuláns (nem kávé, ha maláta)
- Nincs mandulakrém, mivel magas a zsírkoncentrációja
- némi lekvár
- egy kis cukrot
- Normális epe diéta
- nincs kakaó
- nincs sütés
- A főzés típusai: főzőlap, főtt, kettős fenekű serpenyők használata
Diéta egyszerű kolecisztektómiában
Epehólyagkövek esetén gyakran választják az epehólyag eltávolítását. A következő jellemzőkkel rendelkező étrendet kell követni, kezdve a posztoperatív étrendtől:
- A folyadékbevitel kezdete 24 óra után
- Ha tolerálják, 48 óra múlva, alacsony zsírtartalmú, epebél félfolyékony étrend (½ adag)
- 72 óra múlva, biliáris lágy étrend (½ adag)
- Utólagos étrend: epe lágy étrend
Ha a tolerancia jó volt, akkor könnyen emészthető étrendet folytat, mérsékelt mennyiségben. Az epe típusú diéta 6-9 hónapig folytatódik.
Kolecisztektómia
Beszélnek kolecisztektómiáról (nem egyszerű), amikor az epehólyag eltávolítása mellett a közös epevezeték megnyílik a gyanú miatt, hogy köveket találnak benne. Oddi záróizomát is kinyitják, hogy mindig nyitva legyen.
Lassabb progressziójú étrendet kell követni, mint az egyszerű kolecisztektómia esetén.