A hagyományos orvoslás osztályozza betegségek ban ben organikus, ha szervkárosodásuk van, és funkcionális amelyben ez a sérülés nem nyilvánvaló. Ez a séma hamis; a betegeknél a szerves és a funkcionális keveredik. Aztán felmerültek a pszichoszomatikus betegségek, hogy megemlítsük azokat a helyzeteket, amelyekben a létfontosságú pszichés összetevők végül szerves károsodást okoztak.

fáradtság

Fibromyalgia: A fájdalom és a nők a főszereplők.

A fibromyalgia sokáig árnyékban volt, ez fájdalmat jelent az izmokban és a rostos szövetekben (szalagok és inak). A betegséget általános mozgásszervi fájdalom és nyomás jellemzi bizonyos pontokon. A fájdalom hasonlít az ízületekből eredő fájdalomra, de nem ízületi betegség. A lakosság 2% -át, több nőt érint (kilencszer több, mint a férfiak), és általában 30-40 év után jelentkezik. Emellett könnyű fáradtságról, rossz testtűrésről, nem helyreállító alvásról, fejfájásról, szédülésről, kéz- és lábzsibbadásról vagy bélritmuszavarokról panaszkodnak.

Dolores: sok és változó.

Általában itt találhatók bizonyos pontok amelyek a hiper-ingerlékenység gócait fejezik ki és izomfeszültséggel vagy nyomással nyilvánulnak meg. A fájdalom eredete érzelmekkel, testhelyzetekkel vagy mechanikai tényezőkkel (pl. Végtagok aszimmetriája), hosszan tartó immobilizációval, táplálkozási változásokkal, vitaminhiányokkal, alvási vagy endokrinológiai rendellenességekkel függ össze. Ezek a fájdalmas pontok megjelenhetnek az egészséges populációban, de itt jellemző a magas számuk, a kitartásuk, a rotációjuk, mivel egyszerre több is van, és hogy stimulációjuk nagy választ eredményez; Ezek a pontok az érintett izmok diszfunkcióját okozhatják, bár ezekben nem látható sérülés.

A fájdalmas pontok a trapézizom felső részén helyezkednek el (ekvivalens a testvérek motorháztetőjével), mindkét kulcscsont felett, a könyök felett és felett, a lapockák szintjén (lapocka), a tarkón, a fenéken. stb. A kellemetlen érzés rosszabb a szorongás, a hideg, a páratartalom, a túlzott testmozgás miatt, és javul, ha nyaralni vagy forró időjárás esetén van. Néha fibromyalgia társítja a vegetatív idegrendszer egyéb változásait mint például fejfájás (migrén), alvászavar, szabályzavarok, könnyező szemek vagy bőséges orrfolyás.

Egy nehéz diagnózis.

A kezelés előnyei.

Fontos ismerni azt a felfogást, amelyet a beteg a problémájával kapcsolatos, és ezt meg kell magyarázni ez nem fogyatékos, deformáló vagy degeneratív betegség és hogy olyan megközelítéssel rendelkezik, amely javítja életminőségüket. Hasznos számukra az aerob gyakorlatok rendszeres, progresszív vagy nyújtási gyakorlása. A helyi megközelítések is segítenek: masszázs, meleg. Kivételesen helyi fájdalomcsillapítókat vagy xilokain-infiltrációkat igényelhetnek a tendinitis, a bursitis vagy az osteochondritis területén. A stressz kezelése szintén elengedhetetlen, bármilyen módszerrel: beleértve a jógát, a bio visszajelzést és a csoportmunkát.

Néha profitálnak antidepresszáns gyógyszerek, különösen azokról a gyógyszerekről, amelyek gátolják a szerotonin újrafelvételét az idegrendszer sejtjeiben, vagy a triciklusos antidepresszánsokat. A benzodiazepinek hasznosak lehetnek az álmatlanság megbékélésében. És a nem szteroid gyulladáscsökkentőket és a fájdalomcsillapítókat vagy a gabapentint is ésszerűen kell használni. Összefoglalva: gyakori betegségről, ismeretlen okról, komplex diagnózisról és nehéz terápiás kezelésről beszélünk.

Asthenia és krónikus fáradtság.

A görögből a (nélkül, hiány) és a sztenoszból (erő). Az aszténia fáradtság, fáradtság, erő- vagy energiaveszteség. Krónikus fáradtságról van szó, amely 6m-nél hosszabb ideig tart, és több mint 50% -kal csökkenti a normál feladatok elvégzésének képességét. Az egy hónapnál hosszabb ideig tartó aszténia fáradtság, és ha több mint 6 krónikus fáradtság. Ne feledje a gyakori tavaszi aszténiát, amely egy lehetséges éghajlati ok, de nem túl intenzív és átmeneti.

Okai és mechanizmusai.

Meg kell keresni a betegség okát, legyen az organikus vagy pszichés. Számos szerves: fertőzés (sok viriasisban aszténia van: Ebstein Barr vírusról és a herpeszről 6 beszéltek) vagy az immunitás enyhe változásai (a tartós stressz kedvez nekik), vagy az izomrendszer működési zavarai, de nem bizonyított, immunitás (csökkent celluláris immunitás) onkológiai (a tumor fáradtságot okozó citokineket szabadít fel), neuromuscularis (az agyi perfúzió változásai vagy a thalamus hiperaktivitása), endokrin (az agyalapi mirigy-mellékvesék tengelyének hipoaktivitása). A kábítószerek, a bántalmazás, az alkohol, az alvászavarok és a vérszegénység szintén asztént okoznak. És más médiumok: depresszió az affektusok 2/3-án van jelen. Vagy szorongás. Vannak, akik obszesszív kényszeres és/vagy merev személyiséggel, a rugalmasság hiányával társítják. Megjegyezték, hogy endorfinhiánya lehet (csökken a fájdalomérzetük). Mivel oka nem ismert, nem kerülhető el. A stressz elkerülése egyeseknek segít,

Megnyilvánulások.

Az aszténia és az izomfáradtság általában este maximális, és nem javul a pihenéssel. Néha vannak délutáni tizedek, fejfájás, torokfájás, gyengeség, koncentrációs vagy alvási nehézségek, nyaki nyirokcsomók. A mentális fáradtságot memóriavesztés, koncentráció vagy figyelem elvesztése, a külvilág észlelése, szorongás fejezi ki, csökken a szexuális vágy, az étvágy és az alvás. Általában 20-50 év közötti nőknél kezdődik, akik korábban egészségesek voltak, de az eseteket idősebb korban írják le.

Diagnózis és prognózis.

Ezek az orvos kritériumai a páciens felvétele és feltárása után, mivel nincs olyan teszt vagy teszt, amely meghatározná. És egyéb lehetséges szerves patológiákat tesztekkel kell kizárni. Krónikus, hajlamos a spontán javulásra, de több mint 50% -uk a kezdet után 5 évvel fenntartja képtelenségét a szokásos tevékenységekre. Általában a visszaesés és a javulás fázisai vannak. És súlyosbodik testi vagy lelki stressz esetén.

Kezelés.

Fontos, hogy megmutassák nekik az empátiát. Hasznos javasolni számukra az egészséges életmódot, gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek alapú ételeket, a telített zsír és koleszterin kerülését, a jól hidratált, rendszeres tevékenységet, rendet. Egyesek számára nagyon hasznosak az egyénre szabott testedzési és fitnesz programok, amelyeket mások tagadnak.

Számos gyógyszert kipróbáltak, a legjobbak az antidepresszánsok, de a Prozac ritkán hatékony. Vírusellenes szereket és immunstimulátorokat próbáltak ki, ha van benne hiba (interferon). A gyulladáscsökkentők vagy a glükokortikoidok olyan tüneti kezelések, amelyek segítenek, de nem változtatják meg a menetüket. A karnitin (a sportolók használják) bizonyos esetekben hasznos. Sok bizonyíték nélkül szulbutiamint, adenozin-trifoszfát-vegyületeket, kálium-magnézium-aszpartátot, vasat, ginzenget vagy B1-B6-B12 multivitamin készítményeket használtak, de úgy tűnik, hogy ezek nem járulnak hozzá sokat.