Szakértői orvosi cikk.
- ATC kód
- Hatóanyagok
- Jelzések
- Kiadási forma
- Farmakodinamika
- Farmakokinetika
- Használja terhesség alatt
- Ellenjavallatok
- Mellékhatások
- Adagolás és adminisztráció
- Túladagolás
- Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
- Tárolási feltételek
- Időtartam
- Farmakológiai csoport
- Farmakológiai hatás
- Népszerű gyártók
A Finlepsin görcsoldó gyógyszer. Ez a dibenzazepin származéka, amelynek antipszichotikus, antidepresszáns, fájdalomcsillapító és antidiuretikus hatása van.
A gyógyszer terápiás hatékonysága kombinált és egyszerű epilepsziás rohamok esetén alakul ki, amelyek ellen másodlagos jellegű generalizáció figyelhető meg stb. Gyógyszerek használata esetén a depresszió, az agresszivitás, a szorongás és az ingerlékenység jelei gyengülnek.
[1], [2]
ATC kód
Hatóanyagok
Finlepsin indikációk
Ilyen rendellenességek esetén alkalmazzák:
- neuralgia
- különböző típusú epilepszia;
- a diabéteszes fájdalommal járó idegi rendellenességek;
- Alkohol megvonás;
- a rohamrendellenességek különféle formái: rohamok, görcsök stb.
- Pszichotikus rendellenességek.
[3], [4], [5], [6]
Kiadási forma
A gyógyszer felszabadulását tabletta formájában hajtják végre: 10 darab a sejtlemez belsejében. A rovatban - 3, 4 vagy 5 ilyen rekord.
[7]
Farmakodinamika
A gyógyszer hatása alatt a feszültségtől függő Na-csatornák aktivitásának blokkolása következik be, amely segít stabilizálni a túlzottan izgatott idegsejtek falát, csökkenti az impulzusok vezetését a szinapszisok között, és lassítja a kisülést.
Csökken a szervezet által felszabadított glutamát (aminosav neurotranszmitter) mennyisége is, ami stimuláló hatást mutat, amely segít a gyógyszernek csökkenteni az NA rohamküszöbét, csökkentve az epilepsziás roham kialakulásának kockázatát.
[8], [9]
Farmakokinetika
A gyógyszer alacsony felszívódási sebességgel rendelkezik, de tele van; a felszívódás mértéke azonban nem kapcsolódik az étel beviteléhez. A szükséges gyógyszerszintet a testen belül 12 órán keresztül figyelik meg, terápiás hatása 4-5 órán át tart.
A gyógyszer 7-14 napos terápia után éri el az egyensúlyi értékeket a plazmában. De ezek a mutatók változhatnak a beteg anyagcsere-folyamatainak sajátosságai miatt: az intrahepatikus enzimrendszerek autoindukciója, mások kombinációban alkalmazott heteroindukciója, gyógyszerek, adagok mérete, a beteg állapota és a tanfolyam időtartama. A karbamazepinről kiderül, hogy meghaladja a placentát, és kiválasztódik az anyatejbe.
A gyógyszer-anyagcsere folyamatait a májban hajtják végre a fő metabolikus komponensek - a karbamazepin-10,11-epoxid, amelynek kifejezett aktivitása van, valamint egy olyan konjugátum, amelynek nincs aktivitása, és a glükuronsav. Az anyagcsere folyamataiban aktív metabolikus elem képződik, a 9-hidroxi-metil-10-karbamoil-akridán, amely indukálja saját metabolizmusát.
A kiválasztást főleg a vizelettel végzik; Néhányuk ürülékkel ürül.
[10]
Finlepsin használata terhesség alatt
A karbamazepin alkalmazása epilepsziás terhes nőknél a lehető legnagyobb gondossággal szükséges. Állatokon tesztelve a gyógyszer belsejében történő beadás hibákat eredményezett.
Abban az esetben, ha a karbamazepint szedő nő teherbe esik (függetlenül attól, hogy terhességet tervez-e vagy már teherbe esett, felmerült a kábítószer-használat igénye), gondosan fel kell mérnie az anyag lehetséges előnyeit és mérlegelnie kell a lehetséges következményekkel (kb. Kb. Kb. az első trimeszterre vonatkozik).
A fogantatásra alkalmas nőknek ajánlott a karbamazepint monoterápiaként alkalmazni, amikor csak lehetséges.
Meg kell adnia a minimumot, hogy megszerezze a gyógyszerek adagjait, és figyelje a karbamazepin plazma mutatóit.
A nőknek jelenteniük kell a születési rendellenességek és a prenatális szűrések fokozott esélyét.
A hatékony görcsoldó kezelést nem szabad megszakítani terhesség alatt, mivel a patológia súlyosbodásával veszélyt jelenthet mind a beteg, mind a magzat.
Terhesség alatt egy nőnek hiányozhat a B9-vitamin. A görcsoldók fokozhatják ezt a hiányosságot, ezért ezt az elemet külön meg kell osztani a fogadásra a megadott időszakban.
Az újszülöttek véralvadási rendellenességeinek megelőzése érdekében a nőknek (a terhesség utolsó heteiben) és az újszülötteknek K1-vitamint kell használniuk.
Vannak információk az újszülöttek rohamai vagy a légzés elnyomásának előfordulásáról, valamint hasmenésről, hányásról vagy étvágyhiányról, amelyek oka pontosan a karbamazepin lehet.
A karbamazepin a tejjel együtt szekretálódik a HB számára (ami a plazma gyógyszerszint 25-60% -ának felel meg). Gondosan fel kell mérni a HB-gyógyszerek alkalmazásának előnyeit és lehetséges következményeit. A karbamazepin bevitelével párhuzamosan történő szoptatás csak akkor engedélyezett, ha a babát megfigyelik az esetleges káros tünetek (például allergiás epidermális megnyilvánulások vagy fokozott álmosság) miatt.
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok:
- erős érzékenység a gyógyszer vagy a triciklikus elemek iránt;
- a vérképző folyamatok rendellenességei a csontvelőben;
- szakaszos porfiria az aktív fázisban;
- AV blokk;
- MAOI vagy lítium anyagokkal kombinálva.
Nagy elővigyázatossággal alkalmazzák dekompenzált természetű CHF-ben, károsodott vese-/májműködésben, dilúciós hyponatraemiában, a csontvelő hematopoiesisának elnyomásában, prosztata hiperpláziában, az aktív fázisban lévő alkoholizmusban és az IOP megnövekedett értékében, valamint más drogok és idősebb emberek használatával
[tizenegy]
Finlepsin mellékhatások
Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer beadásakor jelentkező mellékhatások a test egy részének feleslegéhez vagy az aktív komponens indexének jelentős változásához viszonyítva jelennek meg.
Főleg az Országgyűlés funkciójával összefüggő megfigyelt jogsértések: ataxia, fejfájás, szisztémás gyengeség, szédülés, álmosság stb.
Az allergia jelei lehetnek, például erythroderma, csalánkiütés, bőrkiütés stb.
A vérképző rendellenességek közül: eozinofília, lymphadenopathia, vérlemezkék vagy leukopenia és leukocytosis.
A gyomor-bél traktusban fennálló problémák kialakulásának veszélye áll fenn: xerostomia, hányás, székrekedés, émelygés, hasmenés, valamint az intrahepatikus transzaminázok és a GGT hatásának fokozódása.
Lehetnek olyan sérülések, amelyek befolyásolják az anyagcsere folyamatokat és az endokrin funkciókat: vízvisszatartás, hányás, ödéma, súlygyarapodás, hyponatremia stb.
Megsértésekre van lehetőség az urogenitális rendszerben, a szív- és érrendszerben, az ODE-ban és az érzékekben.
Adagolás és adminisztráció
A gyógyszert orális beadásra írják fel, az étkezés bevitele nélkül.
Az epilepszia alatt a Finlepsint alkalmazzák monoterápiaként. Azokban az esetekben, amikor epilepsziaellenes kezeléshez kötődik, ezt fokozatosan, az adagok szigorú ellenőrzésével végzik. Ha hiányzik egy tabletta, azonnal vegye be, miután eszébe jutott (de a második adag bevétele tilos).
Először is, a gyógyszert napi 0,2-0,4 g-os adagokban fogyasztják. Ezt követően az adag optimális eredményének elérése érdekében fokozatosan növelhető. A napi fenntartó adag mérete 0,8-1,2 g (ezt az adagot 1-3 adagra osztjuk). Aznap nem adhat meg 1600-2000 mg-nál többet gyógyszeres anyagból.
A gyermek adagjának kiválasztását életkora határozza meg. Ugyanakkor, ha nem tudja lenyelni az egész tablettát, akkor megengedheti, hogy kis mennyiségű vízben őrölje, rágja vagy feloldja.
1–5 éves korig használjon 0,1–0,2 g adagot, fokozatos növekedésével az optimális hatás eléréséhez.
A 6-10 éves embereknek napi 0,2 g-os adagra van szükségük, és a jövőben ez is fokozatosan növekszik.
A 11-15 éves gyermeknek először 0,1-0,3 g gyógyszert kell bevennie. Ezután az adagot fokozatosan, 0,1 g-mal növeljük a kívánt terápiás hatás elérése érdekében.
A napi átlagos fenntartó adagok mérete:
- 1-5 évesek - 0,2-0,4 g;
- 6-10 évesek - 0,4-0,6 g tartományban;
- 11-15 évesek - 0,6-1 g (több felhasználásra felosztva).
A kezelési ciklus időtartamát közvetlenül a beteg személyes jellemzői és az orvosi indikációk határozzák meg. Minden helyzetben a kezelőorvosnak kell döntenie a kezelési rendről. Gyakran elkezdik mérlegelni az adag csökkentésének vagy a gyógyszer törlésének lehetőségét, amikor a betegnek 2-3 évig nem voltak rohamai.
A terápia abbahagyásával fokozatos dóziscsökkentést kell végrehajtani, 1-2 évig; ugyanakkor folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az EEG mutatókat. A gyermeknek figyelembe kell vennie az életkor és a súly növekedését is.
Egyéb rendellenességek kezelésében az orvos kiválasztja a gyógyszer adagjának adagját és időtartamát, figyelembe véve a beteg személyes jellemzőit és súlyosságát.
[12]
Túladagolás
A finlepsin-mérgezés különféle tünetek kialakulásához vezet, amelyek társulnak a CAS, NA rendellenességeivel, ezen felül az érzékszervekkel, a légzőrendszerrel és a szisztémás eltérésekkel. Ez dezorientációt, hallucinációkat, központi idegrendszeri elnyomást, homályos látást, izgatottságot, kómát és álmosságot okoz. Ezenkívül ájulás, tachycardia, tüdőödéma, megváltozott vérnyomás, hányinger, légzési problémák, vizeletretenció, hányás stb.
Kiderült, hogy a gyógyszer nem tartalmaz antidotumot, ezért a kialakult megnyilvánulásoktól függően támogató tevékenységeket végeznek. Összetett jogsértésekkel a beteget kórházba küldik.
[13], [14], [15]
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
A CYP3A4 hatását csökkentő gyógyszerek és anyagok kombinációja a karbamazepin plazmaszintjének növekedéséhez és negatív jelek megjelenéséhez vezet. A CYP3A4 aktivitást induktorokkal együtt történő alkalmazás általában növeli a karbamazepin metabolikus folyamatainak sebességét, csökkentve annak teljesítményét és a gyógyszerek hatását.
Litvánia bemutatása a gyermekek számára) jelentősen növelheti a karbamazepin teljesítményét.
Hasonló hatás figyelhető meg az izoniazid, a grapefruitlé, a loratadin és a terfenadin, a vírus proteáz működését késleltető szerek és a propoxifen alkalmazásakor. Ilyen esetekben meg kell változtatnia az adag méretét, és figyelnie kell a gyógyszer plazmaértékeit.
A felbamáttal kombinálva a terápiás mutatók kölcsönös növekedése vagy csökkenése figyelhető meg.
A karbamazepin szintjének csökkentése érdekében a valpromid teofillin és fenobarbitál klonazepámmal járhat, emellett primidon, ciszplatin, oxkarbazepin, valproinsav, metsuksimid, doxorubicin és fenitoin együtt, valamint a rifampicin fensuksimidommal és néhány gyógynövényes gyógyszerkészítményből áll. Común de San Juan.
A gyógyszer csökkenti az alprazolám, a haloperidol, a ciklosporin és a klobazám, a tetraciklin, a primidon és a klonazepám, a valproinsav és az etosuximid plazmaszintjét, valamint a progeszteront és az ösztrogént tartalmazó intravénás gyógyszerek szintjét.
A tetraciklinekről kiderül, hogy csökkentik a karbamazepin terápiás aktivitását.
A paracetamollal kombinált bevezetés növeli a májra gyakorolt toxikus hatások kialakulásának valószínűségét, miközben gyengíti a gyógyszeres hatást.
Pimoziddal, haloperidollal, maprotilinnel, fenotiazinokkal és triciklusokkal, valamint klozapinnal, tioxanténokkal és molindonnal kombinálva fokozza az NS-re kifejtett gátló hatást, csökkentve a Finlepsin hatását.
[16], [17], [18]
- Csicsóka a cukorbetegségben hasznos tulajdonságok, hogyan kell használni Kompetens az egészségről
- Retrochorialis haematoma a terhesség iLive egészségügyi kompetenciájában
- Az ibuprofen a szoptatás ideje alatt az Kompetens egészség az iLive-on történő használatára vonatkozó utasítások
- Furagin hólyaggyulladással használati utasítás Kompetens egészség az iLive-on
- Az egészségügyi információk hasznosak a Wikipedia Saludconcosas