A hasmenés ez nem betegség, hanem egy másik súlyosabb rendellenesség jele. Fő jellemzője a vizes széklet gyakori kiürítése, ami a folyadékok és tápanyagok alacsony felszívódásához vezet, ami fájdalommal, lázzal, émelygéssel, hányással, gyengeséggel vagy étvágytalansággal járhat együtt. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a hasmenés az egyik fő halálok a harmadik világ országaiban.
A hasmenés orvosi meghatározása a széklet mennyiségének növekedése több mint 200 g/24 óra értékre. A beteg úgy érzékeli, hogy a széklet konzisztenciájának csökkenése sürgősséget vagy hasi kellemetlenséget okoz.
Ajánlott kiegészítő ismeretek
Hogyan lehet gyorsan ellenőrizni a pipetta teljesítményét
Útmutató az alapvető laboratóriumi mérési technikákhoz
8 lépés a mérleg tisztításához és 5 megoldás a tisztaság megőrzéséhez
Tartalomjegyzék
Okoz
Ez az állapot a sérülés, betegség, allergia, bizonyos ételek (fruktóz, laktóz) intolerancia, étel által okozott betegségek vagy a C-vitaminfelesleg tünete lehet, és általában hasi fájdalommal, gyakran hányingerrel és hányással jár. Vannak más olyan állapotok is, amelyek a hasmenés néhány tünetét tartalmazzák, de nem az összeset, így a hasmenés hivatalos orvosi meghatározása magában foglalja a 200 g/nap feletti bélmozgást (bár a széklet formális súlya a diagnózis meghatározásához soha nem kerül meghatározásra ).
Akkor fordul elő, amikor a vastagbél nem szív fel elegendő folyadékot. Az emésztési folyamat részeként a különféle szervek nagy mennyiségű vizet választanak ki (8 és 10 liter között, 80 kg-os felnőttnél), amely keveredik az étellel és a bevitt folyadékokkal. Így az emésztett táplálék lényegében folyékony, mielőtt eljutna a vastagbélhez. A vastagbél felszívja a vizet, a maradék anyagot félszilárd székletként hagyva. Ha azonban a vastagbél sérült vagy gyulladt, a víz felszívódása gátolt, ami vizes székletet eredményez.
A hasmenést általában vírusfertőzések okozzák, de gyakran bakteriális toxinok is. Egészségügyi körülmények között, jó állapotú ételekkel és ivóvízzel a betegek néhány nap alatt vagy legfeljebb egy hét alatt gyógyulnak meg ezekből a vírusfertőzésekből. Rosszul táplált vagy nem higiénikus egyéneknél azonban a hasmenés súlyos kiszáradáshoz vezethet, és időben nem kezelve életveszélyessé válhat.
Súlyosabb betegségek, például vérhas, kolera vagy botulizmus tünete is lehet, és krónikus szindrómára, például Crohn-kórra is utalhat. Bár a vakbélgyulladásos betegeknél általában nincs hasmenés, ez a vakbél szakadásának gyakori tünete. Ez a súlyos sugárszennyezés hatása is. Okozhatja a túlzott alkoholfogyasztás is, különösen annak, aki nem eszik elegendő ételt.
A hasmenés általános kezelése megfelelő mennyiségű víz fogyasztását foglalja magában a folyadékveszteség pótlására, előnyösen elektrolitokkal keverve az esszenciális ásványi sók és bizonyos tápanyagok visszanyerésére. A legtöbb esetben nincs szükség további kezelésre vagy orvosi tanácsra.
A hasmenés alábbi típusai általában jelzik az orvosi felügyelet szükségességét:
- hasmenés kisgyermekeknél
- közepes vagy súlyos hasmenés gyermekeknél
- hasmenés vér kíséretében
- két hétnél tovább tartó hasmenés
- hasmenés más általánosabb betegségekkel, például gyomor- vagy hasi fájdalommal, lázzal, fogyással stb.
- hasmenés a turistákban vagy az utazókban (valószínűleg egzotikus fertőzések, például paraziták következménye miatt)
- hasmenés az élelmiszerkezelőkben (mások fertőzésének lehetősége miatt),
- hasmenés az intézményekben (kórházak, óvodák, mentálpihenő klinikák, egészségügyi központok, geriátriai központok stb.)
Mivel a kisebb hasmenést a legtöbb ember figyelmen kívül hagyja, az orvosnak jelentkező beteg valószínűleg a szokásosnál súlyosabb hasmenést szenved.
Gépezet
Az alsó emésztőrendszer tartalmának kiürítéséhez megnő az említett tartalom folyékonysága a vékonybélben és a vastagbélben. Az aktív Na + transzport a bélben megindítja a fordított nátriumtranszportot. Ezáltal a Cl- és HCO3 inaktív marad, valamint a víz. A belekben a víz hígítja a méreganyagokat, és összehúzódásra készteti őket a fokozott bélfeszülés miatt. Ezek az összehúzódások kiszorítják a vastagbél alsó részének tartalmát az anális csatornából. Az olyan gyógyszerek, mint a loperamid, a megrándulás hatására kialakuló ilyen összehúzódások megelőzésére szolgálnak, és nem alkalmazhatók hasmenés megelőzésére. Az ilyen gátlás meghosszabbítja a fertőzést vagy az irritációt, és rövid távú súlyosbodást okozhat a béltartalom kiürítésének késleltetésével.
Akut hasmenés
Meghatározható hasmenésként, amely legalább 2 hétig tart, és gasztroenteritisnek is nevezik.
Szinte mindig fertőzőnek vélték, bár az esetek csak egy része bizonyított maradéktalanul.
Gyakran megnyugtatja a beteget, gondoskodik arról, hogy megfelelő mennyiségű folyadékot kapjon, és várja, hogy lássa a haladást. Súlyosabb esetekben, vagy ha fontos megtalálni a betegség okát, székletkultúrára lesz szükség.
Ezekben a növényekben leggyakrabban a campylobacteriumok (állati eredetű organizmus), a Salmonella (szintén állati eredetű), Cryptosporidiosis (állati eredetű), Giardia lamblia (ivóvízben él). A Shigella (dizentéria) ritkábban fordul elő, és általában emberi eredetű. A kolera ritka a nyugati országokban. Az utazóknál gyakoribb, és általában a szennyezett vízzel függ össze (utolsó forrása valószínűleg a tengervíz). A Escherichia coli valószínűleg a hasmenés nagyon gyakori oka, különösen az utazóknál, de a jelenlegi technológiával nehéz lehet felismerni.
A típusok E. coli Ezek régiónként és országonként eltérőek. A vírusok, különösen a rotavírusok, gyakoriak a gyermekeknél (a vírusos hasmenést helytelenül diagnosztizálják, szinte mindig az orvosi gyakorlaton kívüli emberek). A Norwalk vírus ritka.
Az elrontott, vagy méreganyagokkal vagy mérgekkel ellátott ételek hasmenést okozhatnak. Ezek között a méreganyagok között szerepel a staphylococcus (gyakran megtalálható azokban a tejtermékekben, amelyek érintkezésbe kerültek a készítmény elkészítésében közreműködő emberek fertőzött sebével), valamint a bacillus gyertya (például rizs a kínai éttermekben). A rothadó étel szalmonella fertőzésekkel jár.
A paraziták és férgek hasmenést okozhatnak, de szinte mindig olyan tünetek kísérik őket, mint fogyás, ingerlékenység, bőrkiütés vagy anális viszketés. A leggyakoribb az ürömféreg (ez inkább kellemetlenséget okoz, mint súlyos orvosi betegség). Más férgek, mint például a horogféreg, az ascaria és a galandféreg, orvosilag jelentősebbek, és fogyást, vérszegénységet, rossz közérzetet és allergiás problémákat okozhatnak. Az entamoeba histolytica okozta amoebikus dizentéria fontos oka a véres hasmenésnek az utazóknál, és néha a nyugati országokban is, és megfelelő és átfogó orvosi kezelést igényel.
Diétás ajánlások
A hasmenés kezelésére vonatkozó étrendi ajánlások a következők:
- Ne egyen szilárd ételt 16 órán át.
- Csak vizet, rizsvizet vagy zöldséglevet igyon, folyamatosan kis mennyiségben, erőltetés nélkül.
- Miután az első fázist kontrollálták (napi kevesebb mint 3 vagy 4 széklet), fokozatosan bevezetik a szilárd étrendet, mindig kis mennyiségben, hogy ellenőrizzék a toleranciát.
- A hidratálást vízzel, rizsvízzel vagy zöldséglevessel tartják fenn.
Ajánlott ételek
- Rizsleves, erősen főtt rizs.
- Sárgarépaleves.
- Burgonyapüré és főtt burgonya.
- Halászlé.
- Főtt vagy grillezett baromfi (csirke, pulyka stb.).
Tiltott étel
- Tej
- Nyers gyümölcs és zöldség (egy hétig ne fogyasszon zöldséget: saláta, mángold, spenót stb.)
- Diófélék (mandula, dió, mogyoró stb.)
- Kompótok
- Fekete kenyér, teljes kiőrlésű kenyér, korpás kenyér
- Édességek, cukorkák, csokoládé, sütemények, cukor.
- Nagyon hideg italok és mindenféle üdítőital, valamint szénsavas víz (szóda)
- Kerülje az aszpartám és a szorbit nagy mennyiségű édesítőszerét
Megfigyelések
Reggeli közben pirítson meg kenyeret és tiszta teát vagy kamillát, édesítőszerrel (szacharin, aceszulfám) édesítve.