ismerteti

Héctor F. Escobar Morreale, a Ramón y Cajal Egyetemi Kórház CIBERDEM csoportvezetője a rangos Nature Reviews Endocrinology című folyóiratban közzétette az endokrin rendellenességek és a legtöbb gyakori metabolikus tényezők a premenopauzás nőknél.

A PCOS világszerte a nők körülbelül 20% -át érinti, akiknél az emelkedett androgénszint számos szorongató és korlátozó tünetet okozhat, például csökkent termékenységet, rendszertelen periódusokat, valamint felesleges arc- és testszőrzetet.

"Ennek a szindrómának az etiológiája nagyrészt ismeretlen, de a bizonyítékok arra utalnak, hogy ez egy komplex multigén rendellenesség lehet, amelynek erős epigenetikai és környezeti hatásai vannak, beleértve az étrendet és az életmódbeli tényezőket is" - mondja a kutató.

A policisztás petefészek-szindróma gyakran társul a hasi zsírossággal, inzulinrezisztenciával, elhízással, anyagcserezavarokkal és kardiovaszkuláris kockázati tényezőkkel. Diagnózisa és kezelése nem bonyolult, csupán a jelenlegi diagnosztizáláson és a klinikai irányelveken alapuló világos és egyszerű elvek alkalmazását követeli meg annak megfelelő diagnózisa és hosszú távú klinikai kezelése érdekében.

A CIBERDEM kutatója elsősorban a cikkben magyarázza el, hogyan lehet a PCOS kifejezést nem helyénvalónak tekinteni: „A petefészek„ policisztás ”megjelenését, amelyet a PCOS-ban szenvedő betegeknél gyakran találnak, a petefészek tüszőinek felhalmozódása okozza az érés különböző szakaszaiban. . Ezek a tüszők sejtaggregátumok és nem ciszták. Sajnos ez a zavart eltereli a figyelmet a szindróma tényleges patofiziológiájáról ".

A folyóirat áttekinti a PCOS heterogén természetét, valamint a szindróma és az azzal járó klinikai következmények meghatározásához használt kritériumok sokaságát. Emellett feltárja a PCOS etiológiáját evolúciós szempontból, valamint a családok összesítése és egyéb szempontok, például a policisztás petefészek-szindróma patofiziológiája szempontjából. A kutató rámutat, hogy „a szisztémás hiperinsulinizmus által jellemzett rendellenességekben szenvedő betegeknél nagyobb a PCOS előfordulási gyakorisága, és ez a szindróma gyakran diagnosztizálatlan marad a premenopauzás nőknél, akiknél valamilyen rendellenesség, például elhízás vagy 1-es típusú cukorbetegség jelentkezik, mert a szűrővizsgálati PCOS ritkán szerepel a jelenlegi kezelési iránymutatások ".

A cikk egyéb releváns szempontokat is tartalmaz a PCOS diagnózisával, a kardiometabolikus kockázat értékelésével vagy kezelésének elveivel kapcsolatban, ahol - hangsúlyozza - „nincs univerzális kezelés; tünetorientáltnak kell lennie; az enyhe tünetekkel küzdő betegek nem igényelhetnek semmilyen beavatkozást; jelenleg nincsenek kifejezetten PCOS-ra jóváhagyott gyógyszerek; a gyógyszeres kezelés céljainak figyelembe kell venniük az androgének feleslegét, az oligoovulációt és az inzulinrezisztenciát; és a kezelésnek krónikusnak és dinamikusnak kell lennie, és alkalmazkodnia kell a változó körülményekhez, személyes igényekhez és az egyes betegek elvárásaihoz. ".

Referencia cikk

A policisztás petefészek szindróma: meghatározás, etiológia, diagnózis és kezelés. Escobar-Morreale HF. Nat Rev Endocrinol. 2018. május; 14 (5): 270-284. DOI: 10.1038/nrendo.2018.24. Epub 2018 március 23.