Hepatitisz A
A Népegészségügyi Minisztérium emésztőrendszeri megbetegedéseinek országos koordinátora, Pablo Hector Aguiar Prieto professzor, az epidemiológia másodfokú szakorvosa, mielőtt a konzultáció témájára szorítkozna - az A hepatitis - meg akarja „nézni” a hepatitist, század elején jól ismertek a tudomány számára.
Emlékezzünk arra, hogy 1989 előtt a leírt hepatitis A és B volt, és egy nagy zsákban felirattal nem-A nem-B más agresszív szereket szó szerint dobtak be, ami hepatitist okozott, egy fertőző betegséget, amelyet májgyulladás jellemzett.
Az ábécé megtorpanásának látszólag megállíthatatlanul a vírusos hepatitisért felelős jelenleg ismert vírusok: A, B, C, D, E, G, GBA, GBB és GBC. Más ritkábban előforduló gyógyszerek, például az Epstein Barr, a Cytomegalovirus és a Herpes simplex.
- їEzeket a vírusokat úgymond ugyanolyan agresszivitással tartják fenn?
- Az agresszivitáson túl a komolyságról beszélnék. A hepatitis A és E vírusok jóindulatúbb állapotot okoznak, ami nem szokott bonyolódni, míg a hepatitis B, C és D olyan betegséget okoz, amely általában bonyolultabb és súlyosabb formákká fejlődik.
- És ami a távvezetékeket illeti?
- A hepatitis A és E emésztőrendszerben terjed, vagyis a vírus a szájon keresztül jut be; B és D kategóriában szexuális, parenterális (transzfúziók, injekciók, orvosi műszerek) és perinatális úton is. A hepatitis C-t parenterálisan szerzik be.
- A hepatitis közül, amely gyógyítható, és hány esetben van megelőzés oltások révén?
- A hepatitis A és E viszonylag rövid idő alatt meggyógyul, és nagyon kevés beteg bonyolódik le. Ami a hepatitis B, C és D-t illeti, azok a betegség szövődményeivel krónikus formákká fejlődnek. Vakcinák vannak a hepatitis A és B ellen. Hazánkban a hepatitis B elleni vakcina szerepel az oltási ütemtervben.
- Mostantól kezdve beszéljünk a hepatitis A-ról, amelynek jóindulatát már ismerjük. їKörnyezetünkben ez a leggyakoribb?
- Igen, a vírusos hepatitis több mint 90% -a megfelel A-nak, egész évben előfordul, és ötévente járványciklust mutat be, amely kiszámítható módon lehetővé teszi számunkra, hogy felkészüljünk az esetek számának csökkentésére.
- Milyen megnyilvánulásai vannak a hepatitis A-nak?
- Különösen gyermekeknél a betegek többségénél nem jelentkeznek tünetek. Ez a betegség jellemzője. Azoknál, akiknél tünetek jelentkeznek, hirtelen jelentkeznek, beleértve a nabuseát, a lázat, az általános rossz közérzetet, az étvágytalanságot, és megjelenhetnek a méh (a bőr és a nyálkahártyák sárga színe), a koluria (mahagóni színű vizelet) és az acholia (fehéres széklet).
- їEz a diagnózis kizárólag klinikai?
- Klinikai jellegű, és a betegséget vérvizsgálat igazolja, amelyet a beteg előrehaladásának értékelésére is használnak. Figyelembe véve, hogy az összes vírusos hepatitis kezdetben hasonló klinikai képet mutat, egyéb vérvizsgálatok jelzik a hepatitis B vagy C létezésének kizárását.
- Miből áll a kezelés és átlagosan meddig tart?
- A hepatitis A kezeléséhez nincs szükség gyógyszerekre, csak pihenésre és ingyenes étrendre van szükség. Vagyis a beteg bármiféle korlátozás nélkül ehet, amit csak akar. Mivel ez egy ilyen jóindulatú betegség, az evolúció kielégítő. A klinikai mentesítést a betegség kezdete után 20 és 30 nappal adják.
- Pontosítás: Mi történik akkor a hepatitis A-ban szenvedő emberekkel, akiknek nincsenek tüneteik?
- Ők jelentik a legnagyobb epidemiológiai problémát, mert betegek, nincsenek tüneteik, és mégis mintegy 30 napig terjednek a betegségben, amelynek végén spontán gyógyulnak.
- ї A szenvedés immunitást teremt?
- Igen, egy életen át, de csak a hepatitis A esetén.
- ї Vannak olyan emberek, akik hajlamosabbak erre az állapotra?
- Mindkét nemnél egyformán fordul elő, bár gyakoribb az 5–14 év alatti gyermekeknél, akiket fiatal felnőttek követnek (24 évnél fiatalabbak). A bejelentett esetek 70% -a ebben a korban van.
- Milyen megelőzési intézkedéseket kell elfogadni?
- Azok, amelyekről ismert, hogy megakadályozzák az emésztőrendszeri átviteli betegségeket. Többek között kézmosás szappannal és vízzel a mosdóba való belépés és az étel kezelése előtt. Mielőtt elfogyasztaná, mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket. Forraljon ivóvizet, amikor csak lehetséges. Nevelje a fiúkat és a lányokat arra, hogy mossanak kezet, ne fogyasszanak utcai árusok ételeit, és ne kölcsönözzék az evőeszközöket vagy a poharakat.