A legtöbb ember, aki a hepatitis B vírust kapja, következmények nélkül gyógyul meg. Ez a 6 hónapnál rövidebb ideig tartó fertőzés akut hepatitis B néven ismert. Éppen ellenkezőleg, amikor a fertőzés több mint 6 hónapig tart, krónikus hepatitis B néven ismert. A fertőzést megszerző felnőttek körülbelül 5% -ánál alakul ki a krónikus forma. A krónikus hepatitis B kialakulásának valószínűsége az alany korától és immunállapotától (védekezőképességétől) függ, nagyobb, ha gyermekkorban szerzett, mint felnőttként.
A hepatitis B vírusfertőzés klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak, és fontos hangsúlyozni, hogy gyakran ez a fertőzés hosszú évekig nem okozhat tüneteket, ami nem feltétlenül jelenti azt, hogy a fertőzés kontrollált. A hepatitis B vírus által a májban okozott kár szintén változó, és függ a máj helyreállítási képességétől és a szervezet képességétől a fertőzés kezelésében. A fertőzés legfontosabb következményei hosszú távon a májcirrhosis és a hepatocellularis carcinoma kialakulása.
Az utóbbi időben számos új alternatívát fejlesztettek ki a betegség kezelésére. Másrészt létezik egy rendkívül hatékony és biztonságos vakcina a fertőzés megelőzésére.
A hepatitis B tünetei
Akut hepatitis B
Az akut hepatitis B tünetei a vírus megszerzése után 1-4 hónappal jelentkeznek. Sok embernek nincsenek tünetei. A tünetek a következők:
- Fáradtság.
- Csökkent étvágy (anorexia).
- Betegség.
- Sárgaság vagy sárgás bőr.
- Coluria.
- Fájdalom a has jobb felső részén.
- Ízületi fájdalom vagy duzzanat.
Ezek a tünetek általában 3 hónapon belül eltűnnek.
Az akut hepatitisz B-ben szenvedők nagyon kis hányada (0,1–0,5%) a betegség súlyosabb formáját fejezi ki, amelyet májelégtelenség jellemez (fulmináns hepatitis).
Krónikus hepatitis B
A krónikus hepatitis B gyakran tünetmentes, vagy csak olyan nem specifikus tünetekkel nyilvánul meg, mint a fáradtság vagy az étvágycsökkenés. Esetenként előfordulhatnak a máj gyulladásos aktivitásának súlyosbodásai, amelyek a tünetek súlyosbodását eredményezhetik. Mivel a fertőzés további májkárosodást okoz, kialakulhatnak a májcirrhosis tünetei.
A betegek 10-20% -ánál előfordulhat extra hepatikus megnyilvánulás a betegségben, leggyakrabban vasculitis és glomerulonephritis.
A hepatitis B átvitelének útjai
A hepatitis B vírus szennyezett vérrel vagy testnedvekkel való érintkezés útján terjed. Az átvitel útjai a következők:
A hepatitis B diagnózisa
A hepatitis B vírus fertőzését általában olyan személynél diagnosztizálják, akinek akut hepatitis tünetei vannak, vagy tünetek nélküli páciens kóros májvizsgálatának vizsgálatával. Mindenesetre az orvos megkérdezi a beteget a vírus megszerzésének kockázati tényezőiről, és a fizikális vizsgálat során megvizsgálja azokat a tüneteket, amelyek májcirrózis jelenlétére utalhatnak.
Mivel számos májbetegségnek a hepatitis B-hez hasonló klinikai megnyilvánulásai lehetnek, a laboratóriumi vizsgálatok általában azok, amelyek a végleges diagnózist adják.
A hepatitis B kezelése
Az akut hepatitis B nem igényel specifikus kezelést, mivel a felnőttek 95% -a spontán gyógyul. Fontos megjegyezni, hogy az akut hepatitis B-ben szenvedő személy kapcsolatát értékelni kell, és végül be kell oltani. Az akut hepatitis B erősen fertőző, ezért lépéseket kell tenni annak továbbterjedésének megakadályozására.
Azokat az embereket, akiknél krónikus hepatitis B alakul ki, a betegség kezelésében jártas orvosnak (gasztroenterológus vagy hepatológus) kell értékelnie. A kezelési döntések egyediek. A kezelés célja a vírusreplikáció kordában tartása a progresszív májkárosodás megelőzése érdekében.
Általános intézkedések: Krónikus hepatitis B-ben szenvedő betegeknek meg kell kapniuk a hepatitis A vakcinát, ha nem immunok. Javasoljuk, hogy kerülje az alkohol és az egyértelműen nem szükséges gyógyszerek fogyasztását. A túlsúly és az elhízás olyan tényezők lehetnek, amelyek hozzájárulnak a máj károsodásához (lásd az étrendet), amely zsírmájat okoz. Cirrhosisban szenvedő betegeknél általában hasi ultrahang és alfa-fetoprotein szint ajánlott 6 havonta.
Vírusellenes kezelés: Az első vonalbeli krónikus hepatitis B esetében legalább 3 kezelési lehetőség áll rendelkezésre, beleértve az interferont, valamint az orális vírusellenes szereket, az entekavirt és a tenofovirot. A kezelés megkezdésének és a használt gyógyszer típusának eldöntésekor figyelembe kell venni a beteg összes klinikai és laboratóriumi előzményeit, és általában az orvos és a beteg közös döntése. Nagyon fontos figyelembe venni, hogy a hepatitis B vírus mutálódhat, olyan változásokat hozhat létre a polimeráz enzim szerkezetében, amelyek hatástalanná teszik az orális vírusellenes szereket (rezisztencia). A rezisztencia elkerülése érdekében elengedhetetlen, hogy a beteg kiválóan betartsa a kezelést.
Májtranszplantáció: Ez egy olyan kezelési lehetőség néhány beteg számára, amikor dekompenzált cirrhosis alakult ki. A májtranszplantáció a hepatitis B-ben szenvedőknél bonyolultabb, mint más indikációk esetén, mivel költséges kezeléseket igényel a vírusreplikáció kontrollálása érdekében a transzplantáció után.
A hepatitis B előrejelzése
A betegség alakulása meglehetősen változó. Valószínűleg vannak genetikai tényezők, amelyek a vírusreplikáció kontroll alatt tartásának különböző képességével társulnak. A károsodás nagysága összefügg az életkorral (a gyermekek gyakran magas vírusreplikációval, kevés májkárosodással), a nemmel (általában a betegség gyorsabban fejlődik a férfiaknál, mint a nőknél), az alkoholfogyasztással és más vírusok (például a hepatitis D vírusok) jelenlétével és hepatitis C).
Kapcsolódó hozzászólások
A Hepatitis E egy vírus által okozott fertőzés, amely szennyezett étellel átvihető. Tudjon meg többet a hepatitis E vírusról, annak szerkezetéről, klinikai megnyilvánulásairól, diagnózisáról és kezeléséről.
A Hepatitis D vagy Delta csak azokat az embereket érinti, akik fertőzöttek a hepatitis B vírussal. Itt konkrét információkat talál a vírus felépítéséről, a betegség diagnózisáról, klinikai és kezeléséről.
A herpes simplex vírus okozta fulmináns hepatitis ritka, de magas halálozással, specifikus kezelés nélkül.
56 gondolat a "Hepatitis B" -ről
3 évvel ezelőtt akut hepatitis B-m volt. A kérdésem az, hogy megfertőzhetek-e még egy embert? Ha akut hepatitis B-m volt, akkor egész életen át hordozom ezt a vírust?
Plazmát adományoztam az Egyesült Államokban, és egy ideig abbahagytam az adományozást, és küldtek nekem 2 olyan értesítést, amelyek előzetes tesztjein keresztül 2017. márciusban vagy áprilisban kimutatták a hepatitist B; De ne ijedj meg, mert nem voltak biztosak benne, hogy ez májusban van-e; Megkérdeztem őket, és azt mondták, hogy menjek el orvoshoz és végezzek vizsgálatokat, menjek Mexikóba, és 3 típusú hepatitiszen teszteltem magam, és néhány órán belül megadták az eredményt, és mindegyiknél negatív lett, és az orvos azt mondta nekem hogy valószínűleg az USA-ban Hamis pozitív volt, szükségem van-e más tesztekre? Nincsenek tüneteim
Honnan tudom a fertőzés idejét? és milyen vérvizsgálatokat kell elvégeznem, hogy megtudjam, a testem leadta-e a vírust?
Feleségem terhes, és hepatitisz B-t észleltek, mekkora az esélye annak, hogy a baba megfertőződik, és milyen módszereket kell követni
Helló, akut hepatitis b-t észleltek, egy ideje nem mutattam semmilyen tünetet vagy kellemetlenséget, megértem, hogy a legtöbb esetben a szervezet megszünteti a vírust. Ha újra elvégzem a tesztet, akkor lehetséges, hogy negatív lesz, vagy még mindig megvan a betegségem
Helló, orális szexet kaptam, szerettem volna tudni, hogy megszereztem-e a hepatitis B-t, köszönöm
A hepatitis B gyógyulásakor a máj automatikusan leeresztődik, vagy nem így van? Mennyi idő alatt gyógyul meg? És valószínűleg később más szervekre is hatással van, mivel a bal oldal szinte minden nap fáj a bordák és a gyomor gödörje, mint jobb közepén, miután ezt a májgyulladást szenvedte, mielőtt még soha nem bántottak volna így, és ez megijeszt, mert a hepatitis B vírus eltűnt
Szia Juan, kérdezd meg, hogy tudsz velem beszélni?
+56 9 5562 8092
3 hónaposan meggyógyultam a hepatitis B-től, normális, hogy fájdalommal vagy öltésekkel folytatom a máj oldalán és enyhe fájdalommal, de te szinte minden nap mondtad nekem a bal oldalon a bordák alatt, azt mondják, hogy előfordulhat lehet a lép, amelyet a májgyulladás érintett, lehet? És meddig tart többé-kevésbé nem érezni, hogy a máj teljesen egészséges?
3 hónapig pihentél? Egy bizonyos ponton a máj 100% -ban meggyógyul, vagy egész életen át vigyáznia kell magára?
Van egy protokoll a hepatitis B elleni újravakcinázásra. Megértem, hogy minden egészségügyi tisztviselőt immunizálni kell, de mivel igazolták, hogy az immunizálás aktív, van rá némi teszt.
A vizsgáimon 200-at kaptam, és azt mondják, hogy a normál értékek 1 és 10 között vannak
Mit kellene tennem
[email protected]
Helló, hogy van-e akut hepatitisz B. Szeretném tudni, mennyi pihenőidőre van szükségem és mit ehetek ... .Mert a hepatológus mondott nekem egy, a klinikus pedig egy mást ... . azt mondták, hogy pihennem kell amíg az ellenanyagok képződnek…. Majdnem egy hónapja fekszem ....
Helló, jó napot, szeretném tudni, hogy van-e probléma a tetoválás elkészítésével, ha születésemkor olyan bilirubinom van, amely hatással lesz rám, vagy sem, értékelni fogom a válaszodat
Ez nem érinti Önt. Folytassa, üdvözlettel. Dr. Leiva
A férjem májproblémákkal született, de most gyereket szeretnénk szülni, én már 38 éves vagyok, és két előző gyermekem van. normális születésű, mint más gyerekek, és soha nem volt gyermeke. 38 mint én
Nem magyarázza el, hogy "milyen problémák". Ha ez nem a szülés során szerzett fertőzés, például hepatitis vagy HIV. Nem lenne
örökletes problémák. Normálisnak születne.
És mi van, ha az illető rendelkezik vele, és nem tudja, milyen halálos lenne, meddig élne túl?.
Mi van? A helyzet nem annyira drámai, mint amilyennek látja. Mitől félsz? Kivéve egy fertőzést
a szülésnél. Nincs mitől tartani. Dr. Leiva
Hogyan befolyásolhatja a terhes embert és a babát? A csecsemő apjának hepatitist észleltek. A csecsemő most 8 hetes terhes. Nem tudom, mióta szerezte meg az apa a betegséget. Milyen kockázatok vannak a baba és az anyukája szempontjából?. Köszönöm
Tanulmányozzák a babát születésükkor. Mivel a hepatitis nem öröklődik. A kockázat egy másik. A hepatitis B nemi úton terjed, és az anyától megfertőződhet. Ebben az esetben a csecsemő fertőzésének kockázata nagyobb. Vizsgálja meg az anyát a vírus ellen. Dr. Leiva.
Hogyan befolyásolhatja a terhes embert és a babát? A csecsemő apjának hepatitist észleltek. A csecsemő most 8 hetes terhes. Nem tudom, mióta az apa megszerezte a betegséget. Milyen kockázatok vannak a baba és az anyja szempontjából? kérdezz rá választ. Köszönöm