A méhen belüli eszköz, amelyet általában az IUD rövidítéssel ismerünk, fogamzásgátló módszer reverzibilis, ideiglenes és hatékony széles körben használják azok a nők, akik el akarják kerülni a terhességet.

előnyei

Jelenleg kétféle spirál létezik: hormonális és réz. A szakember feladata lesz eldönteni, hogy melyik a legjobb az egyes betegek számára. Ezen túlmenően az IUD-t az orvosnak be kell helyeznie, és be kell helyeznie az IUD-be méhfenék a méhnyakon keresztül.

Ami az IUD fogamzásgátló védettségének időtartamát illeti, az a behelyezett eszköz típusától és általában hatékonyságának időtartamától függ. 3 és 12 év.

Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.

Index

A spirál típusai

Ma az IUD két fő típusa létezik, az egyik hormonokat szabadít fel, a másik pedig hormonok nélkül.

  • IUD hormonok nélkül: ez egy T alakú rézhuzallal beburkolt műanyag szerkezet, bár lehet kör alakú szerkezete is. Egyeseknek ezüst vagy arany középpontja van, hogy elkerüljék a rézdrót törését.
  • Hormonális spirál- progesztogénként ismert hormonok felszabadításával működnek.

Ezután megvitatjuk mindkét típusú eszközt.

Réz IUD

A réz intrauterin eszköz rugalmas műanyagból készül, függőleges ággal és vízszintes T alakú ággal, a függőleges ágat rézhuzal veszi körül, amely blokkolja a spermiumok átjutását. Ennek az eszközmodellnek a hatékonysága azonnal megkezdődik a kihelyezés után.

Másrészről vannak olyan vizsgálatok, amelyek azt mutatják, hogy az IUD-ban lévő réz a sperma fejének és farkának elválasztását indukálja, így nem képesek megtermékenyíteni a petesejtet.

Az IUD-t használó nőnek egy hónappal a felhelyezése után, 3 hónappal, majd minden évben a fogamzásgátló hatás időtartama alatt ellenőriznie kell.

Hormonális spirál

A hormonális spirál, amint a neve is mutatja, olyan eszköz, amely kis mennyiségű hormont szabadít fel a szervezetbe. Ez a fajta eszköz megakadályozza a terhességet és segít csökkenteni a fájdalmas és/vagy súlyos menstruációs ciklusokat.

Főleg a hormonális spirálok 3 márkája van a piacon, amelyek hatékonyságuk időtartamában különböznek:

  • Jaydess: 3 év.
  • Kyleena: 5 év.
  • Mirena: 7 év.

Nem szükséges azonban, hogy az IUD mindezen évek alatt rendelkezzen, bármikor eltávolítható.

A cselekvés mechanizmusa

Amikor a méh idegen testet, például IUD-t észlel, megkezdődik a leukociták és a prosztaglandinok felszabadulása. Ezek az anyagok károsak mind a spermiumokra, mind a petesejtekre és a zigótákra. Ezért az IUD bevezetésének spermicid és szintén abortív hatása van.

A hormonális spirál tekintetében a hormonok felszabadulása a méhen folyamatosan megakadályozza a terhességet:

  • Megvastagodik a nyaki nyálka, ami megnehezíti a spermiumok mozgását.
  • Zsugorítsa a méh bélését, ami csökkenti a menstruációs vérzés mennyiségét és időtartamát.
  • Akadályozza meg a petesejt felszabadulását a petefészek által, vagyis megakadályozza az ovulációt.

A három mechanizmus kombinációja miatt magas a hormonális spirál fogamzásgátló hatékonyság, bár általában kevesebb, mint a hormonális fogamzásgátlás egyéb módszerei.

A hormonális spirálok csak progeszteront tartalmaznak, ellentétben más hormonális fogamzásgátló módszerekkel, amelyek ösztrogént is tartalmaznak. Emiatt a hormonális spirál, valamint a réz is használható laktáció alatt.

Fontos szem előtt tartani, hogy sem a hormonális, sem a réz IUD nem akadályozza a nemi úton terjedő betegségek (STD) terjedését.

A méhen belüli eszköz használata

Bár az IUD hatékonysága 99%, tudnunk kell, hogy előnyei és hátrányai vannak, mint bármely más fogamzásgátló módszer.

Ezt szem előtt tartva egyensúlyt kell teremteni a előnyök és hátrányok a fogamzásgátló módszer kiválasztásakor, amely az egyes személyek személyes helyzetének leginkább megfelelő.

Előny

A hormonális és a réz IUD egyaránt a nagy kényelem, mivel a nő elfelejtheti a fogamzásgátlást annak elhelyezése után.

Az IUD használatának további előnyei a következők:

  • Használata laktáció alatt megengedett.
  • Abortusz után azonnal elhelyezhető.
  • A termékenység helyreállítása közvetlenül annak visszavonása után.
  • Általában nem befolyásolja a hangulatot vagy a nemi vágyat.
  • Nem zavarja az intim kapcsolatot.

Meg kell jegyezni, hogy az IUD típusától függően az egyes nők számára más előnyök is lehetnek.

Hátrányok

Az IUD nem mindig ideális módszer mindenki számára, mivel hátrányai is vannak. Itt van néhány közülük:

  • Fájdalom a behelyezés során.
  • Nem kerüli el az STD-k terjedése sőt növelheti a szenvedés kockázatát, mert elősegíti a gyulladást.
  • Nem minden nő használhatja.
  • Az elhelyezéshez és az eltávolításhoz egészségügyi szakemberre van szükség.
  • A méhen kívüli terhesség kockázata.
  • A test spontán módon kiutasíthatja.
  • Hátfájást és görcsöket okozhat.

Röviden: a szakembernek minden információt meg kell adnia a nőnek, mielőtt folytatná az IUD elhelyezését.

IUD behelyezése és eltávolítása

Az IUD behelyezését és eltávolítását nagyon fontos, hogy szakorvosok végezzék.

Elhelyezés

Miután a nőgyógyász megbizonyosodott arról, hogy a nőgyógyászati ​​kórelőzmény a nő számára a legmegfelelőbb fogamzásgátló módszer a nőgyógyászati ​​kórtörténete alapján, ezt a konzultációra helyezzük. Ez a folyamat egyszerű, 15 és 20 perc közötti időt vehet igénybe nem igényel érzéstelenítést.

Ehhez a nő nőgyógyászati ​​helyzetben fekszik, kissé nyitott lábbal, és az orvos egy applikátor segítségével a hüvelyen keresztül a méhbe helyezi az IUD-t. Miután behelyezte, a szakember egy szálat hagy a hüvelyben, jelezve, hogy az IUD helyesen van elhelyezve, és eltávolítja az applikátort.

Természetesen a nő bármikor meggondolhatja magát, és az orvosi szakember egyszerűen eltávolítja az IUD-t.

Visszavonás

Az IUD eltávolítási folyamat gyors és egyszerű. A képzett szakember elhelyezi a speculumot a hüvely kiszélesítésére és a méhnyak jobb megtekintésére. Ezután behelyez gyűrűfogókat, hogy óvatosan meghúzhassa a húrt, az IUD karjai összecsukódnak, és eltávolításra kerül. A nő némi fájdalmat érezhet, míg az IUD kijön.

Ha orvosa sikertelenül próbálja eltávolítani az IUD-t, használhat egy citohúzót. Ez egy kis kefe, amelyet behelyeznek, megcsavarnak, majd ismét eltávolítanak az IUD visszahúzott vagy nehéz húrjainak megfogásával és az eszköz kihúzásával. A bonyolultabb esetekben az IUD eltávolításához járóbeteg-műtétre is szükség lehet.

Amikor egy nő az IUD eltávolítását megelőző hetekben védtelen nemi életet él, teherbe eshet. A spermiumok ugyanis 5 napig élnek egy nő testében.

Az IUD eltávolítása után fogamzásgátló hatása gyorsan elmúlik, és a nő teherbe eshet.

Mellékhatások

Az IUD leggyakoribb mellékhatásai a vérzés változásai, például szabálytalan, elhúzódó és/vagy erős vérzés az első hónapokban.

Az IUD behelyezése miatt a nőknél megjelenő egyéb tünetek a következők:

  • Kismedencei fájdalom.
  • Vérvesztés miatti vérszegénység.
  • Fejfájás és migrén.
  • Gyengéd mell.
  • A pattanások megjelenése.
  • Súlygyarapodás.
  • A hüvely viszketése, vörössége vagy duzzanata.

Ezek a tünetek általában eltűnnek az IUD behelyezésétől számított 3-6 hónap elteltével, amint a test megszokja, hogy a méhben van az eszköz.

Bonyodalmak

Az IUD-ból eredő súlyos problémák nem gyakran, bár nem lehetetlenek. Ezért néhány komplikáció felmerülhet:

  • Az IUD kiutasítása vagy kicsúszása a méhből.
  • A méh perforációja az elhelyezés során.
  • Kismedencei gyulladásos betegség.
  • Ne nézze meg a szálakat.
  • A méh fertőzése.

Összefoglalva, az IUD biztonságos és hatékony fogamzásgátló módszer, de elengedhetetlen az időszakos orvosi ellenőrzés. Ezenkívül, ha a nő bármilyen riasztó tünetet észlel, ajánlott a szakemberhez fordulni.

IUD ellenjavallatok

Az intrauterin eszköz ellenjavallatai ritkák, de nem szabad elfelejteni. Néhányukat az alábbiakban tárgyaljuk:

  • Terhesség. Az IUD-t azonban néha sürgősségi fogamzásgátlásra használják az első 48 órában. Ez azt jelenti, hogy az IUD akár 48 órával is beilleszthető a nem védett szex után és a terhesség elleni védelem érdekében.
  • Szabálytalan vérzés nincs ismert oka.
  • Gyanúja genitális daganat.
  • Endometritis szülés utáni vagy endometriózis.
  • Jelenléte méh tapadás.

Kérdések a felhasználóktól

Vajon az IUD termékenységi problémákhoz vezethet-e a jövőben?

Mi az IUD ára?

Beilleszthető-e az IUD menstruációval?

Hány éves korban alkalmazható az IUD fogamzásgátláshoz?

Mi történik, ha az IUD lejár?

Ajánlott olvasmány

Az IUD mellett vannak más fogamzásgátló módszerek is. Ha további információt szeretne róluk, javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket: Fogamzásgátló módszerek: típusok, hatékonyság, kockázatok és árak.

Másrészt megjegyeztük, hogy az IUD behelyezésének egyik ellenjavallata az endometriózis. Ha további információt szeretne róla, látogassa meg a következő linket: Mi az endometriózis? - Tünetek, diagnózis és kezelés.

Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.

Bibliográfia

Adeyemi-Fowode OA, Bercaw-Pratt JL. Méhen belüli eszközök: hatékony fogamzásgátlás nem fogamzásgátló előnyökkel serdülők számára. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019. szeptember; 32 (5S): S2-S6. doi: 10.1016/j.jpag.2019.07.001.

Apter D. Nemzetközi perspektívák: IUD-k és serdülők. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019 szeptember; 32 (5S): S36-S42. doi: 10.1016/j.jpag.2019.04.009.

Bastin A, Scanff A, Fraize S, Hild JC, Lous ML, Lavoue V, Ruelle Y, Chaaban S. Direct vs. az intrauterin fogamzásgátló eszköz behelyezésének szokásos módszere: behelyezési fájdalom és kimenetele 6 hónapon belül. Eur J Fogamzásgátló Reprod Health Care. 2019 október; 24 (5): 399-406. doi: 10.1080/13625187.2019.1659951.

Espey E, Yoder K, Hofler L. akadályok és megoldások a serdülőkori méhen belüli eszközök hozzáférésének javítására. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019 szeptember; 32 (5S): S7-S13. doi: 10.1016/j.

Hunter TA, Sonalkar S, Schreiber CA, Perriera LK, Sammel MD, Akers AY. Várható fájdalom a méhen belüli eszköz behelyezése során. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2019. szeptember 26. pii: S1083-3188 (19) 30306-7. doi: 10.1016/j.jpag.2019.09.007.

Lei Y, Iablakov V, Karmali RJ, Forbes N. A migrált méhen belüli eszköz endoszkópos eltávolítása: Esettanulmány és az irodalom és technika áttekintése. ACG Case J. J., 2019. június 20.; 6 (6): e00090. doi: 10.14309/crj.0000000000000090.

Soto F, Delgado AE, Becerra ML, Guillamón M, Jiménez S. IUD az alapellátásban. Elsevier. 2003. 41. évfolyam (3). 162-169 .

Ulbricht S, Beyer A, John U. Társulás az ingyenes méhen belüli eszközök használata és az indukált abortusz története között: retrospektív tanulmány. BMC Womens Health. 2019. október 18.; 19. cikk (1): 120. doi: 10.1186/s12905-019-0821-3.

Zaconeta AM, Oliveira AC, Estrela FS, Vasconcelos TM, França PS, Wanderley MDS, Amato AA. Méhen belüli eszköz behelyezése a császármetszés során prenatális fogamzásgátló tanácsadás nélküli nőknél: tanulságok magas császármetszésű országból. Rev Bras Ginecol Obstet. 2019 augusztus; 41 (8): 485-492. doi: 10.1055/s-0039-1693677.