Klinikai reumatológia a Spanyol Reumatológiai Társaság (SER) és a Mexikói Reumatológiai Főiskola (CMR) tudományos terjesztésének hivatalos szerve. A Reumatológiai Klinika eredeti kutatási cikkeket, vezércikkeket, áttekintéseket, klinikai eseteket és képeket tesz közzé. A publikált tanulmányok főként klinikai és epidemiológiai, de alapkutatások is.
Indexelve:
Index Medicus/MEDLINE, Scopus, ESCI (Emerging Sources Citation Index), IBECS, IME, CINAHL
Kövess minket:
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
- Kulcsszavak
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Klinikai eset
- Vita
- Kulcsszavak
- Kulcsszavak
- Bevezetés
- Klinikai eset
- Vita
- Bibliográfia
A fiatalkori dermatomiozitisz (JDM) egy bizonytalan etiológiájú multiszisztémás betegség, amely a vázizom, a bőr és a gyomor-bél traktus krónikus, nem gennyes gyulladását eredményezi. Dstrofiás meszesedések a JDM-ben szenvedő gyermekek 30-70% -ában fordulnak elő. Bohan és Peter kritériumai szerint JDM diagnosztizált, 4 éves beteg esetét mutatjuk be nagyon korai prezentációs korban, kiterjedt kalcinózissal, amely megakadályozta a térdízület hajlítása nélküli ülést, 3. funkcionális osztályban. 14 naponta intravénás metilprednizolon impulzusokkal kapta az orális metotrexát mellett klinikai javulást.
Bár a kalcinózis a kötőszöveti megbetegedéseknél gyakori és súlyos fogyatékossághoz vezethet, kezelésére terápiás protokollokat nem dolgoztak ki. A metilprednizolon és a metotrexát egyidejű alkalmazása lehetővé teszi a betegség gyorsabb ellenőrzését, az izomerő és az erythema javulásával, valamint a calcinosis regressziójával, jelentős mellékhatások nélkül.
A fiatalkori dermatomyositist (JDM) bizonytalan etiológiájú multiszisztémás betegségnek tekintik. A klinikai megnyilvánulás a harántcsíkolt izom, a gyomor-bél traktus és a bőr nem gennyes gyulladása.
A disztrófiás meszesedések a JDM-ben szenvedő gyermekek 30% -70% -ában vannak jelen.
Az általunk bemutatott klinikai eset egy 4 éves nő, akinek a JDM diagnózisát a Bohan és Peters kritériumok szerint diagnosztizálták (nagyon korai megjelenési kor), kiterjedt kalcinózissal, III. Funkcionális osztályba sorolva, anélkül, hogy le tudna ülni vagy térdét meghajlítani . 14 naponként IV metilprednizolon (MPS) bolusszal és orális metotrexáttal kezelték, klinikai állapotának javulásával.
Annak ellenére, hogy a kalcinózis a kötőszöveti betegségek gyakori előfordulása és súlyos fogyatékosságot okozhat, jelenleg nincsenek kezelési protokollok. Az IV MPS és az orális metotrexát egyidejű alkalmazása lehetővé teszi a betegség gyorsabb ellenőrzését, az izomerő javulását, az erythema csökkentését és a calcinosis regresszióját fontos mellékhatások nélkül.
A fiatalkori dermatomiozitisz (JDM) egy bizonytalan etiológiájú multiszisztémás betegség, amely a vázizom, a bőr és a gyomor-bél traktus krónikus, nem gennyes gyulladását eredményezi. Korai lefolyása során változó súlyosságú kisérű vasculitis, később pedig a calcinosis kialakulása jellemzi 1 .
A JDM diagnózisát Bohan és mtsai, 2 kritériumai alapján állapítják meg tipikus bőrkiütés (Gottron papulái, heliotróp erythema) jelenlétében, valamint a következő három kritérium közül: szimmetrikus proximális izomgyengeség, a gyulladásos myopathia, megnövekedett izomenzimek és gyulladásos myositis az izombiopszián.
A lágy szövetek patológiás meszesedései, hasonlóan a meszes szívbillentyűkhöz, néhány kötőszöveti betegség szövődményei, amelyek növelik a morbiditást és a mortalitást 3. A felnőttkori dermatomyositisszel szemben, ahol a meszesedés viszonylag ritka, becslések szerint a JDM-ben szenvedő gyermekek 20–40% -ának 4–6 meszes lerakódása van. A JDM-ben a meszesedés gyakoribb azokban az anatómiai helyeken, amelyek általában mikrotraumának vannak kitéve, de általában nem mineralizálódnak, például könyök és térd. .
Ebben a munkában bemutatjuk egy olyan JDM-ben szenvedő beteg esetét, aki evolúciójában kalcinosist és izom-kontraktúrákat mutatott be.
A és B: a has, a medence és az alsó végtagok sima röntgenfelvételén látható generalizált kalcinosis a diagnózis felállításakor. C és D: ugyanaz a beteg, generalizált calcinosis regresszióban, intravénás metilprednizolonnal történő kezelés után.