26,538 megjelent híreket

információk

Mi az

A kardiomiopátia egy viszonylag gyakori betegség, amely akkor fordul elő a szívizom érintett, elveszíti azt a képességét, hogy hatékonyan pumpálja a vért a test többi részébe.

Ez a patológia általában ben jelenik meg fiatalok és ez a szívátültetés egyik fő oka. Három típusa van: dilatált kardiomiopátia (a szív pumpáló hatásának gyengülésének következménye), hipertrófiás kardiomiopátia (kamrai hipertrófiával jellemezhető) és korlátozó kardiomiopátia (a kamrai falak merevsége okozza).

Okoz

A vírusfertőzések Ők az egyik fő ok, amely kiváltja ezt a patológiát. Bizonyos esetekben a kardiomiopátia a komplex veleszületett szívbetegség eredménye; mások, a táplálkozási hiányosságok, gyors és ellenőrizhetetlen szívritmus, vagy bizonyos típusú kardiotoxikus kemoterápia eredményeként. Származhat a genetikai rendellenesség. Más helyzetekben annak oka nem azonosítható.

A szívizom elégtelensége azonban főleg három okból fordulhat elő, attól függően, hogy Szív Alapítvány:

  • Van egy rossz zsugorodás ami megakadályozza a szív megfelelő és teljes kiürülését.
  • Van egy rossz kikapcsolódás ez nem teszi lehetővé a szív megfelelő feltöltését.
  • A rossz összehúzódás és a rossz relaxáció egyszerre következik be. Ez megakadályozza, hogy a szív az optimális vérmennyiséget pumpálja.

Tünetek

A tünetek az érintett kardiomiopátia típusától függően változnak:

  • Abban az esetben dilatált kardiomiopátia, megnyilvánulásai: sápadt vagy hamvas bőr, hideg vagy izzadt, fokozott pulzusszám és gyors légzés, légzési nehézségek, fáradtság, ingerlékenység, mellkasi fájdalom, rossz étvágy és/vagy lassú növekedés a gyermekeknél.
  • A Hypertrophiás kardiomiopátia ájulási varázslatokon keresztül nyilvánul meg (syncope), mellkasi fájdalom, dyspnoe az erõfeszítéseknél és a szívritmuszavar, amelyet szabálytalan szívverés okoz, ami hirtelen halálhoz vezethet.
  • Végül a korlátozó kardiomiopátia okoz szív elégtelenség nehézlégzéssel (légszomj) és a szövetek duzzadásával (ödéma). A angina pectoris és az ájulás ritkábban fordul elő, mint hipertrófiás kardiomiopátiában. Másrészt a szívritmuszavarok és a szívdobogás.

Megelőzés

Szakemberek szerint a kardiomiopátia kialakulásának megelőzésének legjobb módja az ismerje az azt kiváltó betegségek kockázati tényezőit, és próbálja módosítani az életmódot hogy ne jelenjenek meg.

Tartsd a vérnyomás az ajánlott szinten, és kövesse a zöldségekben, gyümölcsökben és hüvelyesekben gazdag étrendet, mint pl mediterrán diéta, segítenek megakadályozni azt is.

Végül a kardiomiopátiában szenvedő betegek családtagjainak különös figyelmet kell fordítaniuk a kockázati tényezőkre a megjelenés elkerülése érdekében.

Típusok

A kardiomiopátia fő típusai a következők:

Tágult kardiomiopátia

Ennek eredményeként jelenik meg a szív pumpáló hatásának gyengülése. Rendszertelen szívritmusokat (ritmuszavarokat), vérrögök és pangásos szívelégtelenség kockázatát okozza.

Okoz

A tágult kardiomiopátia a koszorúér betegségével társul. Vírusfertőzés (leggyakrabban a Coxsackie B vírus okozza), krónikus hormonális rendellenességek, mint pl cukorbetegség és pajzsmirigybetegség, és fogyasztás egyes gyógyszerek hosszan tartó használata (alkohol és kokain) és bizonyos gyógyszerek (egyes antidepresszánsok) szintén megjelenését okozhatják. Ritka esetekben oka terhesség vagy bizonyos kötőszöveti betegségek, mint pl rheumatoid arthritis.

Kezelés

A szakember célja, hogy farmakológiai kezeléssel elérje, hogy a beteg növelje a szívritmus produktivitását. Ennek elérése érdekében csökkentenie kell a szív terhelését, oxigénigényét, kerülnie kell a vérrögképződést, csökkenteni kell a gyulladást és szabályozni kell a szabálytalan ütemeket.

Előrejelzés

Körül 70 százalék kitágult pangásos kardiomiopátiában szenvedők száma az első tünetek megjelenése után ötéves kora előtt meghal; a prognózis romlik, amikor a szív falai elvékonyodnak, és a szív pumpáló funkciója csökken. A szívritmus rendellenességei szintén súlyos prognózist jeleznek.

Bal oldalon a normális szív képe. Jobb, dilatált kardiomiopátiás szív.

Hypertrophiás kardiomiopátia

Ez a szívbetegségek csoportja, amelynek jellemzője az kamrai hipertrófia. A betegség akkor fordul elő, amikor a bal kamra izomtömege nagyobb a normálnál, vagy a két kamra közötti septum megnagyobbodik. Ez a patológia a bal kamra kiáramlásának véráramlásának elzáródását okozza. A szív megvastagszik és a szokásosnál merevebbé válik, ami fokozott ellenállás a vér bejutásával a tüdőből. Az egyik következmény a vér stagnálása a pulmonalis vénákban.

Okoz

Sok esetben a patológia azáltal jelenik meg genetikai motívumok, vagyis a szülők továbbítják a patológiát gyermekeiknek. Azonban kialakulhat akromegáliában szenvedő betegeknél is, olyan betegségben, amely túlzott mennyiségű növekedési hormon jelenlétéből származik a vérben, vagy pheochromocytomában szenvedő emberekből, adrenalint termelő daganatból. A neurofibromatosisban, egy másik örökletes betegségben szenvedő betegeknél is kialakulhat a patológia.

Kezelés

A kezelés célja a szív ellenállásának csökkentése az ütések közötti vérrel való feltöltéssel szemben. A fő terápia a béta-blokkolók és az antagonisták együttes vagy külön beadása kalcium. Az a műtéti beavatkozás, amelynek során a szívizom egy részét eltávolítják, növeli a vér áramlását a szívből, de csak a fogyatékosság tüneteiben szenvedő betegeknél végezzük a gyógyszeres kezelés ellenére. A műtéti kezelés magában foglalhatja a pacemaker elhelyezését, és a legrosszabb esetben szívátültetést végeznének.

Előrejelzés

Az emberek körülbelül négy százaléka hal meg évente hipertrófiás kardiomiopátiában szenved. A halál általában hirtelen következik be; a krónikus szívelégtelenség okozta halál ritkábban fordul elő. Genetikai tanácsadás ajánlott abban az esetben, ha a rendellenesség örökletes és utódokat szeretne hozni.

Restriktív kardiomiopátia

Ez a szívizom rendellenességeinek csoportja, amelyet a a kamrai falak merevsége, ami ellenállást okoz a normális vérkitöltéssel a szívverések között. Ez a kardiomiopátia legkevésbé elterjedt formája, és számos jellemzője megegyezik a hipertrófiás kardiomiopátiával.

Okoz

Az ok még mindig nem ismert. A két alaptípus egyikében a szívizom fokozatosan felváltja a hegszövetet. A másik típusban az izomba egy rendellenes anyag, például amiloidózis és szarkoidózis hatol be. Újabb behatolás lép fel, ha a test sok mindent tartalmaz Vas, Ez felhalmozódik a szívizomban, ami túlterhelést okoz (hemochromatosis). Végül ez a kardiomiopátia a szív szövetébe behatoló daganat következménye lehet.

Kezelés

A legtöbb esetben nincs hatékony kezelés. A diuretikumok, amelyeket általában szívelégtelenség kezelésére használnak, csökkentik a szívbe jutó vér mennyiségét, és rosszabbá teszik a helyzetet a jobb helyett.

A szívelégtelenségben általában alkalmazott gyógyszerek, amelyek csökkentik a szív megterhelését, nem hasznosak, mert túlságosan csökkentik a vérnyomást. Néha a korlátozó kardiomiopátia oka kezelhető a szívsérülések súlyosbodásának megelőzése vagy akár részben megfordítása érdekében. Például a rendszeres időközönként történő vérvétel csökkenti a hemokromatózisban szenvedőknél tárolt vas mennyiségét. Szarkoidózis esetén kortikoszteroidok beadása javasolt.

Előrejelzés

A betegek körülbelül 70 százaléka ötéves kora előtt meghal az első megnyilvánulások megjelenésének.

Diagnózis

A patológia diagnózisát az a tünetek felismerése a klinikai interjún keresztül.

Miután a szakember megkülönböztette azokat a tüneteket, amelyek a betegség gyanújához vezethetnek, az orvos egy sor vizsgálatot végezhet a diagnózis megerősítésére, például elektrokardiogram, echokardiogram vagy MRI.

Ha ezen eljárások ellenére az orvos kétségbe vonja a biopszia Megerősítéséhez.

Kezelések

A kardiomiopátia fő következménye a szívelégtelenség. Ennek orvoslására általában ajánlják őket az étrend változása (kevesebb só vagy folyadék), tornázzon, vagy próbáljon csökkenteni koleszterinszintjét. Olyan gyógyszereket is fel lehet írni, amelyek megakadályozzák a szív rosszabbodását.

A legsúlyosabb esetekben műtétet végeznek:

  • A pacemaker a szívritmus szabályozásában vagy a szívverés szinkronizálásához.
  • Sebészeti beavatkozást elvégez koszorúér revaszkularizáció vagy angioplasztika a szívizom keringésének javítására.
  • A legsúlyosabb esetekben a szakember beültetheti a műbomba hogy segítsen a szívnek vért pumpálni.
  • Szívtranszplantáció.

Más adatokat

Előrejelzés

Tágult kardiomiopátia esetén a prognózis súlyos. A betegségben szenvedők mintegy 70 százaléka az első tünetek megjelenésétől számított öt éven belül meghal, amint ez a restriktív kardiomiopátia diagnózisakor előfordul; a prognózis romlik, amikor a szív falai elvékonyodnak és a szív pumpáló funkciója csökken.

Hipertrófiás kardiomiopátiákban a betegek 4 százaléka hal meg évente.

Hírek a kardiomiopátiáról:

A kokain-kardiomiopátia súlyos, de visszafordítható lenne