Ana Callejo Mora

cuidateplus

2011. szeptember 15., csütörtök - 02:00

749 megjelent híreket

A GLP-1a receptor agonista exenatid retard készítményben hetente egyszer adva glikémiás kontrollt biztosít, amikor a vércukorszint emelkedik, jobban szabályozva a HbA1c szintet és a fogyást.

A cukorbetegek legalább kétszer nagyobb eséllyel szenvednek szívbetegségben vagy szélütésben, mint az ilyen állapot nélkül. Egyéb krónikus betegségek, például elhízás, magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint még jobban növeli a kockázatot.

A 2-es típusú cukorbetegség (DM2) körképének egyik terápiás újdonsága a nyújtott hatóanyag-leadású exenatid, ez a fajta első és egyetlen heti kezelés. Ez tükröződik az Európai Szövetség a Diabétesz Kutatásáért (EASD) XLVII éves kongresszusán, amelyet Lisszabonban tartanak. Ez a találkozó bemutatta a 3. és 4. időtartamú vizsgálatok meghosszabbításainak eredményeit és a 6. időtartam következtetéseit. Ez a klinikai vizsgálatok programja több vizsgálatot is tartalmaz, amelyek mindegyikében összehasonlítják a nyújtott hatóanyag-leadású exenatid hatékonyságát és biztonságosságát a DM2 kezelésével.

Az exenatid meghosszabbított felszabadulását úgy tervezték, hogy stabil plazmakoncentrációt biztosítson egyetlen heti adaggal. Michael E. Trautmann, a németországi hamburgi Lilly Diabetes Center munkatársa kifejtette: "A mikroszféra-szállító rendszer folyamatos terápiás szintet biztosít.".

A belgyógyász szakorvos megjegyezte, hogy ez a Bydureon nevű GLP-1 receptor agonista - a Lilly cég által forgalmazott kereskedelmi név - biztosítja a vércukorszint-szabályozást, amikor a vércukorszint emelkedik, és javulási lehetőséget biztosít a glikált hemoglobin (HbA1c) szintjének kontrolljában, a legtöbb betegnél jelentkező súlycsökkenés további előnyével.

Csökkentse a HbA1c értéket
A Duration 4 vizsgálatba 820 gyógyszeres kezelésben nem részesült DM2-s beteget vontak be, és a monoterápiákban a nyújtott felszabadulású exenatidot hasonlították össze metforminnal, szitagliptinnel és pioglitazonnal. Az elsődleges végpont a HbA1c szint csökkenése volt, míg a másodlagos végpontok a testtömeg változását tartalmazzák a glikémiás kontroll, a kardiovaszkuláris egészség és a beteg által megfigyelt eredmények egyéb paraméterei mellett.

A post-hoc elemzések a kardiovaszkuláris rizikófaktorokban bekövetkezett változásokat, a rizikófaktorok és a testtömeg változásának összefüggéseit elemezték az egyes kezelési csoportok esetében, valamint a kombinált célokat elért betegek százalékos arányát (HbA1c kevesebb, mint 7 százalék, nincs súlygyarapodás és nem kevesebb vagy magasabb a hipoglikémia; és a HbA1c kevesebb, mint 7%, a szisztolés vérnyomás kevesebb, mint 130 Hgmm, az LDL-koleszterin pedig kevesebb, mint 2,6 mmol/L).

Lehetséges mellékhatások
A klinikai vizsgálatokban a leggyakoribb mellékhatások a hányinger, a hipoglikémia voltak, ha szulfonilureával együtt adták őket, hányás, hasmenés vagy székrekedés, valamint az injekció beadásának helyén fellépő reakciók.

Michael Nauck, a németországi Bad Lauterberg Diabetes Center igazgatója a maga részéről a 6. időtartamról beszélt: "Multicentrikus vizsgálat 911 DM2-ben szenvedő betegnél, akiknek életmódjuk megváltozása ellenére sem volt optimális a glikémiás kontrolljuk". Randomizálták a résztvevőket, hogy hetente egyszer exenatidot vagy naponta egyszer liraglutidot kapjanak, megjegyezve, hogy mindkét terápia hatékony glükózkontrollt, mérsékelt súlycsökkenést és ritka hipoglikémiás epizódokat ért el.