A koraszülöttek emésztési problémái lehetnek a korai születéshez kapcsolódóan

probléma

Gastroesophagealis reflux

Mi az?

Élelmiszertartalom emelkedése a gyomorból a nyelőcsőbe az izom éretlensége miatt, amely elválasztja mindkét szervet. A gasztro -ophophealis reflux az élet első hónapjaiban gyakori.

Mik a tünetek?

A csecsemő a falat tejet regurgitáció vagy akár hányás formájában juttatja ki a szájon keresztül, bár nem mindig kerül ki, és ismét bevehető. Az apnoe szünetek szintén gyakoriak, vagyis a légzés leállításának epizódjai, amelyek a bőr és az ajkak színváltozásával csökkenthetik az oxigéntelítettséget és a pulzusszámot. Koraszülött csecsemőknél, akiknek már nincs szükségük tubusra, hogy táplálják magukat, étkezés közben ingerlékenység jelentkezhet a fájdalom miatt, amelyet a savas gyomortartalom nyelőcsőbe jutása okozhat.

Hogyan diagnosztizálják?

A koraszülöttek diagnózisát a náluk jelentkező tünetekkel állapítják meg, anélkül, hogy ennek megerősítésére vizsgálatokat kellene végezni.

Hogyan kezelik?

Ha a csecsemőnek nincsenek szövődményei, akkor nem gyógyszerekkel kell kezelni, hanem bizonyos változtatásokat kell végrehajtani, amelyeket testtartási intézkedéseknek nevezünk, vagyis az inkubátor hajlékonyabbá válik, az etetés vagy a lassúbb evés után egyenesebben áll. Néha antireflux gyógyszereket kell használni a tünetek enyhítésére, bár kezeléssel a reflux nem tűnik el.

Nekrotizáló enterocolitis

Mi az?

Ez a bélgyulladás, amely falainak kisebb-nagyobb károsodásához vezethet, és jelentős károkat okozhat a bél területein, sőt perforációt is okozhat. Megjelenése több tényezőnek köszönhető, kiemelve maga a bél éretlenségét, amely koraszülött gyermekeknél sérülékenyebb, és mikroorganizmusok könnyebben megtámadhatják, vagy vérhiány miatt károsodhatnak. Gyakoribb, minél fiatalabb a terhesség kora, és általában az élet második és negyedik hete között jelenik meg.

Mik a tünetek?

A tünetek nagyon változóak, kiemelve az élelmiszer-intoleranciát, a hányást, a hasi duzzanatot és a véres székletet. Előfordulhatnak olyan tünetek is, amelyek befolyásolják az általános állapotot, például bomlás, a légzés leállításának epizódjai és az oxigéntelítettség vagy a vérnyomás csökkenése.

Hogyan diagnosztizálják?

A csecsemő olyan tünetei gyanítják, hogy nekrotizáló enterocolitis lehet. A kezdeti gyanú után vérvizsgálatot végeznek, hogy kiderüljön, vannak-e rendellenességek a vérlemezkékben, a fehérvérsejtekben, az alvadásban vagy a gyulladás jeleiben. A hasi röntgen lehetővé teszi annak megtekintését, hogy vannak-e a bél bármely részének gyulladásai vagy perforációja.

Hogyan kezelik?

A kezelés magában foglalja a gyermek abszolút étrenden hagyását a bél pihentetésére, egy nasogastricus cső elhelyezését, ha korábban nem volt ilyen, és antibiotikumokat kezdett. Ha súlyosbodik, további sérülések vagy perforáció léphet fel a belekben, amelyek sürgős műtétet igényelnek a helyreállításához.

Hogyan lehet megakadályozni?

A szoptatás a leghatékonyabb módszer a nekrotizáló enterocolitis megelőzésére, mivel elősegíti a belek érését és megakadályozza a baktériumok támadását. Az evés korai megkezdéséről és a probiotikumok használatáról is beszámoltak, amelyek segítenek megelőzni ezt a betegséget.

Meconium ileus

Mi az?

A meconium elkészítésének késése vagy hiánya a születés után a bél egy részének elzáródása miatt, amelyet a vastag meconium blokkol.

Mik a tünetek?

A fő tünet a meconium hiánya, amely a has megduzzadásával, regurgitációval vagy hányással járhat.

Hogyan diagnosztizálják?

A diagnózist a meconium hiányának igazolása után állapítják meg az élet első napjaiban. A Meconium ileus csak a mekonium kiűzésének hiányában jelenhet meg elszigetelt módon, de olyan betegségek első tünete is lehet, mint a cisztás fibrózis vagy a bél rendellenességei.

Néha hasi röntgenvizsgálatot végeznek, hogy lássák a levegő eloszlását a belekben, vagy ha kint van levegő, ami arra utal, hogy valahol a bélben van egy perforáció. Szintén egy bárium beöntésnek nevezett teszt a bél alakjának megtekintésére, és ha vannak a bél rendellenességei, amelyek igazolják, hogy a bélmozgás nem hajtható végre.

Hogyan kezelik?

A meconiumot a rektális terület stimulálásával próbálják kiüríteni nagyon finom szonda bevezetésével és különféle vegyületek beöntésével. Ha ez nem hatékony, műtétet végeznek a has belsejének feltárására és a meconium kézi eltávolítására.