hasnyálmirigy-gyulladás

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Kórházi gyógyszertár

verzióВ on-line ISSN 2171-8695 verzióВ nyomtatva ISSN 1130-6343

Farm Hosp.В.37В no.3В ToledoВ 2013. május/június

http://dx.doi.org/10.7399/FH.2013.37.3.549В

LEVELEK A SZERKESZTŐHEZ

Lehetséges telaprevir által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás. Egy eset útján

Lehetséges telaprevir által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás. Egy esettanulmány

Bevezetés

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladása, amelynek patogenezise még nem teljesen ismert. Az egyik elmélet a proteolitikus enzimek (például tripszinogén, kimotripszinogén, proelasztáz és foszfolipáz A) általi önemésztést vizsgálja, amikor aktiválódnak a hasnyálmirigyben. Úgy gondolják, hogy ezeket az enzimeket különféle tényezők aktiválják. Ez az aktiváció a hasnyálmirigyben neutrofil megkötést eredményez, amely gyulladásos reakciót vált ki. Ennek következtében ödéma, interstitialis vérzés, sőt nekrózis is előfordul.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásnak számos oka lehet, beleértve az epeköveket, amelyek az akut hasnyálmirigy-gyulladás 1 35–40% -áért felelősek, és az esetek körülbelül 30% -ában részt vesz az alkohol 2. Egyéb okai: hipertrigliceridémia (trigliceridémiával> 1000 mg/dl), trauma, gyógyszerek által kiváltva stb.

A telaprevir egyike az új HCV NS3 • 4A szerin proteáz-inhibitoroknak, amelyeket az 1. hepatitisz C genotípus kezelésében alkalmaznak, mindig a ribavirinnel (RBV) és a Peg-Interferon (P-INF) alfa 2a vagy 2b-vel együtt. Klinikai vizsgálatok szerint a hármas kezelés terápiás aránya a naiv betegeknél 65-75%, a relapszusban szenvedő betegeknél 69-88%, a részlegesen válaszolók 4059% -a, a null válaszadás nélkül pedig 23-38% között változik. .

A gyógyszer leggyakoribb mellékhatásai közül érdemes kiemelni a bőrkiütést, amely a testfelület több mint 50% -át, anális viszketést, vérszegénységet, thrombocytopeniát és dysgeusiat érintheti 8 .

Esetleírás

A 4. héten a páciens kimutathatatlan vírusterhelést mutatott, a Hb értéke 136 g/l, a neutrofilszám 2,0 x 109 9 o/l, a vérlemezkék száma pedig 110 x 10 9 n o/l volt. Beszámolt anorektális diszkomfortról, elsősorban aranyérről és anális viszketésről, enyhe szorongásról, amely javult a Lorazepam alkalmazásával, és enyhe viszketésről a testen, amely javult a bőrpuhító krémek használatával.

A kezelés megkezdése után a 12. héten a vírusterhelés nem volt kimutatható, Hb 109 g/l, neutrofilszám 1,1x10 9 n o/L, és a vérlemezkék 1 58x10 9 n o/L A 24. hétig folytatja a kezelést Telaprevir nélkül.

MEDLINE-keresést hajtottak végre 2013. január 17-én a "telaprevir" és "pancreatitis" vagy "hasi fájdalom" vagy "hasi fájdalom" vagy "amiláz" szavakkal (szabad szövegben és korlátozás nélkül), és nem találtak eredményt amely nem mutat publikált adatokat a hasnyálmirigy-gyulladásról a Telaprevir miatt a keresés dátumáig.

A módosított Karch-Lasagna algoritmus "lehetséges" módon megteremti a kapcsolatot a hasnyálmirigy-gyulladás és a Telaprevir között, időbeli sorrenddel a gyógyszer alkalmazása és megjelenése, valamint szuszpenziója és javulása között.

Bibliográfia

1. Yang AL, Vadhavkar S, Singh G, Omary MB. Az alkohollal összefüggő máj- és hasnyálmirigy-betegségek epidemiológiája az Egyesült Államokban. Arch Intern Med. 2008. március 24 .; 168 (6): 649-56. [Linkek]

2. Chris E. Forsmark, John Baillie. AGA Intézet technikai áttekintése az akut hasnyálmirigy-gyulladásról. Gasztroenterológia. 2007; 132: 2022-44. [Linkek]

3. Sárga kártyás Értesítő. Szám: 2004. október 20. Kasztília és Leén regionális gyógyszerbiztonsági központja. [Linkek]

4. A Valencia-i Gyógyszerészeti és Egészségügyi Termékek Főigazgatóságának kiadványi közleménye. Gyógyszer által kiváltott hasnyálmirigy-gyulladás. no72. [Linkek]

6. Jacobson IM, McHutchison JG, Dusheiko G, Di Bisceglie AM, Reddy KR, Bzowej NH et al. Telaprevir korábban kezeletlen krónikus hepatitis C vírusfertőzés esetén. N Engl J Med. 2011; 364 (25): 2405-16. [Linkek]

7. McHutchison JG, Everson GT, Gordon SC, Jacobson IM, Sulkowski M, Kauffman R et al. Telaprevir peginterferonnal és ribavirinnel krónikus HCV 1. genotípusos fertőzés esetén. N Engl J Med. 2009; 360 (18): 1827-38. [Linkek]

Levelezési cím:
E-mail: [email protected]
(Pablo Selvi Sabater)

Beérkezett: 2013. február 25-én.
Elfogadva: 2013. március 25.

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll