Májciszták
JOSЙ A. DE LA OSA
A logikus generációváltás azt kívánta, hogy az orvostudományok doktora, Enrique Arъs Soler, aki nem büszkeség nélkül vallja magát a kubai orvostudomány nagy mesterének, Raimundo Llanio Navarro hallgatójának, továbbra is kitörölhetetlen jelekkel folytatta professzora és barátja, amikor most elfoglalták a Közegészségügyi Minisztérium Gasztroenterológiai Intézetének (MINSAP) igazgatója.
Dr. Arъs, ennek a szakterületnek a másodfokú szakembere, azzal kezdi a párbeszédünket, hogy meghatározza, mire gondolunk konkrétan, amikor májcisztákról beszélünk.
A májciszták - mondja pontosan - olyan elváltozások, amelyek összehasonlíthatók egy zsákkal, amelynek falai sejtekből állnak, és tartalma lehet folyékony vagy félig szilárd anyag.
- Természetük szerint melyek azok a leggyakoribbak, amelyek az embert érintik, és mi okozza őket?
- Eredetük szerint a májcisztáknak két csoportja van: parazita és nem parazita. Az előbbieket vagy a hidatid cisztákat az Echinococcus nemzetség parazitája okozza. Az E. granulosos az emberi esetek többségéért felelős faj. Ez utóbbiak egy veleszületett rendellenesség következményei.
- ї A paraziták vagy más okok által nyilvánítottak gyakoribbak?
- Ez a földrajzi régiótól függ. A paraziták gyakoribbak a Földközi-tenger partvidékén, többek között Dél-Amerika, Délkelet-Ausztrália, Új-Zéland egyes országaiban. Becslések szerint a világ népességének 1% -ában a máj egyszerű cisztái, az egyik leggyakoribb nem parazita típus.
- A parazitákkal kapcsolatban: milyen állatok közvetítik ezt a betegséget és hogyan keletkezik a fertőzés?
- A házi kutya továbbítja a betegséget az embernek. Az emberi fertőzést a fertőzött kutyák által a székletbe juttatott E.granuláris petesejtek lenyelése okozza. Az ember lenyeli ezeket a tojásokat, akár szennyezett hajú kutyák megérintésével, akár fertőzött zöldségek vagy víz elfogyasztásával. Nincs személyes átvitel.
- Mindkét cisztának vannak hasonló jelei és tünetei? Általánosságban melyek azok a megnyilvánulások, amelyeknek riasztaniuk kellene bennünket?
- Mindkettő fő tünete a has jobb felső részén jelentkező fájdalom, és ennek jelenlétében forduljon orvoshoz.
- Részt vehetnének tünetmentesen? їEzek az elváltozások általában egyszeresek vagy többszörösek. Mi ennek a feltételnek a természetes lefolyása?
- Mindkét típusú májciszta, amely lehet egyszeres vagy többszörös, túlnyomó többségben jelentkezik, anélkül, hogy tüneteket okozna. Klinikai lefolyása sokáig hallgat.
- asÉs ami a legféltettebb bonyodalmakat illeti?
- Az egyszerű májciszta esetén a szövődmények ritkák, de a leggyakoribb az intracisztás vérzés. Klinikai megnyilvánulásai súlyos hasi fájdalom és megnagyobbodott ciszta. Parazita betegeknél a betegséget néha annak egyik szövődménye mutatja: a ciszta repedése a hasüregben, vagy a pleurális vagy pericardialis üregekben is, ami a betegség evolúcióját súlyossá teszi.
- їMely életkorban jelennek meg általában?
- A megjelenés kora a fertőzés megszerzésének idejétől és a ciszta növekedési sebességétől függ. Egyes esetekben az egyszerű májciszta mérete gyorsan növekszik. Ez szinte kizárólag 50 év feletti nőknél tapasztalható.
- Milyen módszereket alkalmaznak a betegség bizonyosságának diagnosztizálásához?
- Az ultrahang optimális diagnosztikai hatékonysággal rendelkezik. A számítógépes axiális tomográfia szintén nagyon érzékeny. Parazita ciszták gyanúja esetén el kell érni a kórokozó parazita diagnózisát, és ezt szerológiai vizsgálatokkal érik el.
- Mi a választott kezelés. whatMilyen eredménnyel?
- A műtéti kezelés a tüneteket okozó vagy bonyolulttá váló egyszerű ciszták választott kezelése. A parazitaellenes szereket hosszú ideig használják a hidatid cisztákban.
- Milyen üzenetet hagyhatnánk a megelőzéssel kapcsolatban?
- Parazita eredetű cisztákban valódi megelőzés gyakorolható. A leghatékonyabb intézkedések az oktatási kampányokat foglalják magukban. A megelőző intézkedések közé tartozik a kutyák kezelése és a kóbor kutyák megszüntetése, valamint az állati melléktermékekhez való hozzáférés megakadályozása.